Effekt av lågdos esketamin i kombination med målkontrollerad infusion av propofol för smärtfri gastrointestinal endoskopi

Att hålla spontan andningsbedövning kan ge patienterna bekväm diagnos och behandlingsupplevelse under gastrointestinal endoskopi, vilket är en viktig förutsättning för den storskaliga utvecklingen av denna operation samt tidig screening och behandling av gastrointestinala maligniteter. Kliniskt är fentanyl i kombination med propofol den vanligaste anestesikuren för smärtfri gastroskopi, men dess höga förekomst av andnings- och cirkulationsdepression kommer att hota patienternas säkerhet. Istället har esketamin en god verkan vid anestesi och smärtstillande medel, en lättare andningsdepression, samt med en anmärkningsvärd förbättring av negativa effekter än ketamin. Vad som redan har bevisats är att låg dos av esketamin avsevärt kan minska dosen av propofol under endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi; I vår pilotstudie fann vi att inte bara förekomsten av andningsdepression var signifikant lägre än för fentanyl under endoskopisk polypektomi, utan även att dosen av propofol minskade samtidigt, vilket tyder på att esketamin kan ha en potentiell överlägsenhet hos smärtfria. gastrointestinal endoskopi.Vårt projekt planerar att samla in de patienter som har fått smärtfri gastroskopi och polypektomi på sjukhuset, och använda en målkontrollerad infusion (TCI) av propofol i kombination med esketamin, genom att observera den totala dosen av propofol, tiden för återhämtning och längden på sjukhusvistelsen, patienters och endoskopers tillfredsställelse, läkemedelsbiverkningar, biverkningar av andnings- och cirkulationssystemet och andra indikatorer, för att utvärdera effektiviteten och säkerheten för detta anestesischema.