Efeito de baixa dose de escetamina combinada com infusão controlada por alvo de propofol para endoscopia gastrointestinal indolor

Manter a anestesia de respiração espontânea pode proporcionar aos pacientes um diagnóstico confortável e uma experiência de tratamento durante a endoscopia gastrointestinal, que é um pré-requisito vital para o desenvolvimento em larga escala desta operação, bem como para a triagem precoce e tratamento de malignidades gastrointestinais. Clinicamente, fentanil combinado com propofol é o esquema anestésico mais comumente usado para a gastroscopia indolor, porém sua alta incidência de depressão respiratória e circulatória ameaçará a segurança dos pacientes. Em vez disso, a escetamina tem uma boa ação anestésica e analgésica, uma depressão respiratória mais leve, além de uma melhora notável nos efeitos adversos do que a cetamina. O que já foi comprovado é que baixas doses de esketamina podem reduzir notavelmente a dosagem de propofol durante a colangiopancreatografia retrógrada endoscópica; Em nosso estudo piloto, descobrimos que não apenas a incidência de depressão respiratória foi significativamente menor do que a do fentanil durante a polipectomia endoscópica, mas também a dosagem de propofol foi reduzida ao mesmo tempo, sugerindo que a esketamina pode ter uma superioridade potencial no tratamento indolor endoscopia gastrointestinal. Nosso projeto pretende coletar os pacientes que receberam gastroscopia indolor e polipectomia no hospital e usar uma infusão controlada por alvo (TCI) de propofol em combinação com esketamina, observando a dose total de propofol, o tempo de recuperação e o tempo de internação, a satisfação dos pacientes e endoscopistas, efeitos colaterais das drogas, eventos adversos do sistema respiratório e circulatório e outros indicadores, para avaliar a eficácia e segurança deste esquema anestésico.