Влияние низких доз эскетамина в сочетании с контролируемой инфузией пропофола при безболезненной эндоскопии желудочно-кишечного тракта

Сохранение анестезии при спонтанном дыхании может обеспечить пациентам комфортную диагностику и лечебный опыт при эндоскопии желудочно-кишечного тракта, что является жизненно важной предпосылкой для масштабного развития этой операции, а также для раннего скрининга и лечения злокачественных новообразований желудочно-кишечного тракта. Клинически фентанил в сочетании с пропофолом является наиболее часто используемым режимом анестезии для безболезненной гастроскопии, однако его высокая частота угнетения дыхания и кровообращения угрожает безопасности пациентов. Вместо этого эскетамин имеет хорошее действие при анестезии и анальгетиках, более легкое угнетение дыхания, а также заметное улучшение побочных эффектов, чем у кетамина. Уже было доказано, что низкая доза эскетамина может заметно снизить дозу пропофола во время эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии; В нашем пилотном исследовании мы обнаружили, что не только частота угнетения дыхания была значительно ниже, чем у фентанила во время эндоскопической полипэктомии, но и одновременно была снижена доза пропофола, что позволяет предположить, что эскетамин может иметь потенциальное превосходство при безболезненных операциях. эндоскопия желудочно-кишечного тракта. Наш проект планирует собрать пациентов, перенесших безболезненную гастроскопию и полипэктомию в стационаре, и использовать целевую инфузию (TCI) пропофола в сочетании с эскетамином, наблюдая за общей дозой пропофола, временем восстановления и продолжительность пребывания в больнице, удовлетворенность пациентов и эндоскопистов, побочные эффекты лекарств, нежелательные явления со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой системы и другие показатели для оценки эффективности и безопасности этой схемы анестезии.