Utvärdering av vibrationsbaserad bärbar rehabiliteringsanordning för övre extremiteter

Stroke leder ofta till betydande försämring av de övre extremiteternas funktion och är förknippad med minskad livskvalitet. Patienter har svårt att ta sig ur de övre extremiteternas flexionssynergier som ofta dominerar försöken att fungera efter stroke. Förändring i muskelaktivering är den viktigaste underliggande faktorn. Trots studieresultat från flera interventioner för muskelaktivering och motorisk koordination, förblir storskalig adoption i stort sett svårfångad på grund av bristen på hållbarhet för dessa interventioner. De främsta orsakerna till ohållbarheten är underdoser av interventionerna och låg patientföljsamhet och delaktighet. Nyligen genomförda studier bland individer utan funktionsnedsättning såväl som de med stroke har visat att det med fokal vibration finns större potential att öka och koordinera muskelrekrytering och bygga muskelstyrka och uthållighet. Denna behandlingsform kan i stor utsträckning gynna strokepatienter och terapeuter som är i behov av hållbar intervention som är effektiv och effektiv för att bygga muskelarbetsförmåga för funktion. Därför är syftet med denna studie att utvärdera användbarheten och genomförbarheten av en ny vibrationsbaserad bärbar enhet för rehabilitering av övre extremiteter hos strokepatienter. Fyrtioåtta strokepatienter och 10 terapeuter som arbetar med dessa strokepatienter kommer att rekryteras för att utvärdera apparatens användbarhet. Alla strokepatienter kommer att delta i en 4-veckors vibrationsbehandling i hemmet för att utvärdera enhetens genomförbarhet. Patienterna kommer att randomiseras i fyra grupper som får vibrationer med olika frekvens (60 Hz eller 120 Hz) och amplitud (0,2 mm eller 2 mm). Alla grupper kommer att följa en föreskriven dos av vibrationer baserat på terapeuternas rekommendationer. Styrka och funktionella resultat kommer att mätas före och efter den 4 veckor långa insatsen i hemmet. Forskarna antar att alla grupper kommer att visa en ökning i greppstyrka och funktion av övre extremiteterna i slutet av studien jämfört med baslinjen och att ökningarna i resultat kommer att vara olika i olika grupper. Utredarna förväntar sig också att alla deltagare kommer att tolerera den bärbara enheten utan negativa biverkningar och rapporterar höga nivåer av tillfredsställelse med enheten. Denna pilotstudie kan hjälpa till att utveckla ett nytt hållbart bärbart system som ger vibrationsbaserad muskelaktivering för funktionsrehabilitering av övre extremiteter. Det kan ge patienter möjlighet att applicera de föreskrivna vibrationsstimulierna i hemmet och/eller i samhället. Det kan också tillåta terapeuter att övervaka behandlingsanvändning och patientprestanda och att justera behandlingsdoserna baserat på progression.