Avaliação do Dispositivo de Reabilitação Útil de Membro Superior baseado em Vibração

O AVC geralmente leva a comprometimento significativo da função dos membros superiores e está associado à diminuição da qualidade de vida. Os pacientes têm dificuldade em sair das sinergias de flexão da extremidade superior que muitas vezes dominam as tentativas de funcionar após o AVC. Mudança na ativação muscular é o principal fator subjacente. Apesar dos resultados do estudo de várias intervenções para ativação muscular e coordenação motora, a adoção em larga escala permanece em grande parte ilusória devido à falta de sustentabilidade dessas intervenções. As principais razões para a insustentabilidade são subdosagens das intervenções e baixa adesão e participação do paciente. Estudos recentes entre indivíduos sem deficiência, bem como aqueles com acidentes vasculares cerebrais, mostraram que com vibração focal, há maior potencial para aumentar e coordenar o recrutamento muscular e construir força e resistência muscular. Esta forma de tratamento pode beneficiar amplamente pacientes com AVC e terapeutas que precisam de uma intervenção sustentável que seja eficaz e eficiente para desenvolver a capacidade de trabalho muscular para a função. Assim, os objetivos deste estudo são avaliar a usabilidade e a viabilidade de um novo dispositivo vestível baseado em vibração para a reabilitação do membro superior em pacientes com AVC. Quarenta e oito pacientes com AVC e 10 terapeutas que trabalham com esses pacientes com AVC serão recrutados para avaliar a usabilidade do dispositivo. Todos os pacientes com AVC participarão de um tratamento de vibração domiciliar de 4 semanas para avaliar a viabilidade do dispositivo. Os pacientes serão randomizados em quatro grupos recebendo vibrações com diferentes frequências (60 Hz ou 120 Hz) e amplitudes (0,2mm ou 2mm). Todos os grupos seguirão uma dose prescrita de vibração com base nas recomendações dos terapeutas. A força e os resultados funcionais serão medidos antes e depois da intervenção domiciliar de 4 semanas. Os investigadores levantam a hipótese de que todos os grupos apresentarão um aumento na força de preensão e na função do membro superior no final do estudo em comparação com a linha de base e que os aumentos nos resultados serão diferentes em diferentes grupos. Os investigadores também esperam que todos os participantes tolerem o dispositivo vestível sem efeitos colaterais adversos e relatem altos níveis de satisfação com o dispositivo. Este estudo piloto pode ajudar a desenvolver um novo sistema vestível sustentável que forneça ativação muscular baseada em vibração para a reabilitação da função do membro superior. Pode proporcionar aos pacientes a oportunidade de aplicar os estímulos vibratórios prescritos em casa e/ou em ambientes comunitários. Também pode permitir que os terapeutas monitorem o uso do tratamento e o desempenho do paciente e ajustem as doses do tratamento com base na progressão.