Bewertung eines vibrationsbasierten tragbaren Rehabilitationsgeräts für die oberen Extremitäten

Ein Schlaganfall führt häufig zu einer erheblichen Beeinträchtigung der Funktion der oberen Extremitäten und ist mit einer verminderten Lebensqualität verbunden. Patienten haben Schwierigkeiten, sich aus den Flexionssynergien der oberen Extremität herauszubewegen, die oft die Versuche dominieren, nach einem Schlaganfall zu funktionieren. Die Veränderung der Muskelaktivierung ist der zugrunde liegende Schlüsselfaktor. Trotz Studienergebnissen mehrerer Interventionen zur Muskelaktivierung und motorischen Koordination bleibt eine breite Akzeptanz aufgrund der mangelnden Nachhaltigkeit dieser Interventionen weitgehend schwer. Die Hauptgründe für die Nichtnachhaltigkeit sind eine Unterdosierung der Interventionen und eine geringe Patienten-Compliance und -Teilnahme. Jüngste Studien bei Menschen ohne Behinderungen sowie bei Menschen mit Schlaganfällen haben gezeigt, dass mit fokaler Vibration ein größeres Potenzial besteht, die Muskelrekrutierung zu erhöhen und zu koordinieren und Muskelkraft und Ausdauer aufzubauen. Diese Form der Behandlung könnte Schlaganfallpatienten und Therapeuten, die eine nachhaltige Intervention benötigen, die effektiv und effizient ist, um die Muskelarbeitskapazität für die Funktion aufzubauen, von großem Nutzen sein. Ziel dieser Studie ist es daher, die Anwendbarkeit und Durchführbarkeit eines neuartigen vibrationsbasierten tragbaren Geräts für die Rehabilitation der oberen Extremitäten bei Schlaganfallpatienten zu bewerten. 48 Schlaganfallpatienten und 10 Therapeuten, die mit diesen Schlaganfallpatienten arbeiten, werden rekrutiert, um die Verwendbarkeit des Geräts zu bewerten. Alle Schlaganfallpatienten werden an einer 4-wöchigen Vibrationsbehandlung zu Hause teilnehmen, um die Machbarkeit des Geräts zu bewerten. Die Patienten werden in vier Gruppen randomisiert, die Vibrationen mit unterschiedlicher Frequenz (60 Hz oder 120 Hz) und Amplitude (0,2 mm oder 2 mm) erhalten. Alle Gruppen folgen einer vorgeschriebenen Vibrationsdosis basierend auf den Empfehlungen der Therapeuten. Kraft und funktionelle Ergebnisse werden vor und nach der 4-wöchigen In-Home-Intervention gemessen. Die Forscher gehen von der Hypothese aus, dass alle Gruppen am Ende der Studie eine Zunahme der Griffkraft und der Funktion der oberen Extremitäten im Vergleich zum Ausgangswert zeigen werden und dass die Zunahme der Ergebnisse in den verschiedenen Gruppen unterschiedlich sein wird. Die Ermittler erwarten auch, dass alle Teilnehmer das tragbare Gerät ohne nachteilige Nebenwirkungen vertragen und ein hohes Maß an Zufriedenheit mit dem Gerät melden. Diese Pilotstudie kann dazu beitragen, ein neuartiges nachhaltiges tragbares System zu entwickeln, das eine vibrationsbasierte Muskelaktivierung für die Rehabilitation der Funktion der oberen Extremitäten bietet. Es kann den Patienten die Möglichkeit bieten, die vorgeschriebenen Vibrationsreize zu Hause und/oder in der Gemeinschaft anzuwenden. Es kann Therapeuten auch ermöglichen, die Verwendung der Behandlung und die Leistung des Patienten zu überwachen und die Behandlungsdosen basierend auf dem Fortschritt anzupassen.