Valutazione del dispositivo indossabile per la riabilitazione degli arti superiori basato sulle vibrazioni

L'ictus porta spesso a una significativa compromissione della funzione degli arti superiori ed è associato a una diminuzione della qualità della vita. I pazienti hanno difficoltà a uscire dalle sinergie di flessione degli arti superiori che spesso dominano i tentativi di funzionare dopo l'ictus. Il cambiamento nell'attivazione muscolare è il fattore chiave sottostante. Nonostante i risultati dello studio di diversi interventi per l'attivazione muscolare e la coordinazione motoria, l'adozione su larga scala rimane in gran parte sfuggente a causa della mancanza di sostenibilità di tali interventi. Le ragioni principali dell'insostenibilità sono le sottodosaggi degli interventi e la scarsa compliance e partecipazione dei pazienti. Recenti studi condotti su individui senza disabilità e con ictus hanno dimostrato che con la vibrazione focale esiste un maggiore potenziale per aumentare e coordinare il reclutamento muscolare e costruire forza e resistenza muscolare. Questa forma di trattamento potrebbe ampiamente beneficiare i pazienti con ictus e i terapisti che necessitano di un intervento sostenibile che sia efficace ed efficiente per costruire la capacità di lavoro muscolare per la funzione. Pertanto, gli obiettivi di questo studio sono valutare l'usabilità e la fattibilità di un nuovo dispositivo indossabile basato sulle vibrazioni per la riabilitazione dell'arto superiore nei pazienti con ictus. Quarantotto pazienti con ictus e 10 terapisti che lavorano con quei pazienti con ictus saranno reclutati per valutare l'usabilità del dispositivo. Tutti i pazienti con ictus parteciperanno a un trattamento di vibrazione domiciliare di 4 settimane per valutare la fattibilità del dispositivo. I pazienti saranno randomizzati in quattro gruppi che riceveranno vibrazioni con diversa frequenza (60 Hz o 120 Hz) e ampiezza (0,2 mm o 2 mm). Tutti i gruppi seguiranno una dose prescritta di vibrazioni basata sulle raccomandazioni dei terapisti. La forza e i risultati funzionali saranno misurati prima e dopo l'intervento domiciliare di 4 settimane. I ricercatori ipotizzano che tutti i gruppi mostreranno un aumento della forza di presa e della funzione degli arti superiori alla fine dello studio rispetto al basale e che gli aumenti dei risultati saranno diversi nei diversi gruppi. Gli investigatori si aspettano inoltre che tutti i partecipanti tollereranno il dispositivo indossabile senza effetti collaterali negativi e riporteranno alti livelli di soddisfazione per il dispositivo. Questo studio pilota può aiutare a sviluppare un nuovo sistema indossabile sostenibile che fornisca l'attivazione muscolare basata sulle vibrazioni per la riabilitazione della funzione degli arti superiori. Può fornire ai pazienti l'opportunità di applicare gli stimoli vibratori prescritti a casa e/o in contesti comunitari. Può anche consentire ai terapisti di monitorare l'uso del trattamento e le prestazioni del paziente e di regolare le dosi del trattamento in base alla progressione.