- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04701424
Closed-loop hos vuxna med T2D som inte kräver dialys (AP-Renal)
En öppen, enkelcenter, randomiserad, 2-periods cross-over-studie för att bedöma effektiviteten, säkerheten och användbarheten av insulintillförsel med helt sluten slinga i jämförelse med standardvård hos vuxna med typ 2-diabetes som inte kräver dialys
Huvudsyftet med denna studie är att fastställa effektiviteten, säkerheten och användbarheten av helautomatisk glukoskontroll med sluten slinga i hemmiljö under en 8-veckorsperiod hos vuxna med typ 2-diabetes (T2D). Denna studie bygger på tidigare och pågående studier av slutna system som har utförts i Cambridge hos vuxna med typ 1-diabetes i hemmiljö och hos vuxna med typ 2-diabetes i slutenvård.
Detta är en öppen, singelcenter, randomiserad, cross-over-studie, som omfattar två hemstudieperioder under vilka glukosnivåerna kommer att kontrolleras antingen av ett helt automatiserat slutet system eller av deltagarnas vanliga insulinbehandling i slumpmässig ordning. Varje behandlingsarm är 8 veckor lång med en tvättperiod på 2-4 veckor mellan behandlingarna. Totalt upp till 30 deltagare med T2D kommer att rekryteras genom öppenvårdsmottagningar för att ge 24 färdiga deltagare tillgängliga för bedömning.
Deltagarna kommer att få lämplig utbildning av forskargruppen om säker användning av studieutrustningen (insulinpump och kontinuerlig glukosövervakning (CGM) och insulintillförselsystem med sluten slinga). Deltagarna i kontrollarmen kommer att fortsätta med standardterapi och kommer att bära ett blindat CGM-system.
Det primära resultatet är tid som spenderas med glukosnivåer i målintervallet mellan 3,9 och 10,0 mmol/L som registrerats av CGM. Sekundära utfall är den tid som spenderas med glukosnivåer över och under målet, som registrerats av CGM, och andra CGM-baserade mätvärden utöver insulinbehov. Säkerhetsutvärdering omfattar tabellering av allvarliga hypoglykemiska episoder.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Cambridgeshire
-
Cambridge, Cambridgeshire, Storbritannien, CB2 0QQ
- Cambridge University Hospitals NHS Foundation Trust
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ålder 18 år eller äldre
- Diagnos av typ 2-diabetes med standarddiagnostik
- Nuvarande behandling med subkutant insulin
- Screening av HbA1c ≤ 11 % (97 mmol/mol) på analys från lokalt laboratorium
- Försökspersonen är villig att utföra regelbunden blodsockerövervakning med fingerstick
- Vilja att bära studieutrustning
- Läskunnig på engelska
Exklusions kriterier:
- Fysiskt eller psykiskt tillstånd som sannolikt kommer att störa det normala genomförandet av studien och tolkningen av studieresultaten enligt bedömningen av utredaren
- Känd eller misstänkt allergi mot insulin
- Brist på pålitlig telefonmöjlighet för kontakt
- Graviditet, planerad graviditet eller amning
- Svår synnedsättning
- Svår hörselnedsättning
- Medicinskt dokumenterad allergi mot lim (lim) av plåster
- Allvarliga hudsjukdomar lokaliserade på platser i kroppen, som potentiellt är möjliga att användas för lokalisering av glukossensorn
- Missbruk av illegala droger
- Missbruk av receptbelagda läkemedel
- Alkoholmissbruk
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Crossover tilldelning
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Sluten slinga insulintillförsel
Oövervakad hemanvändning av helautomatiskt sluten insulintillförselsystem (CamAPS HX) dag och natt i 8 veckor CamAPS HX closed-loop-systemet består av: Dana insulinpump (Diabecare, Sool, Seoul, Sydkorea) Dexcom G6 CGM-sensor i realtid (Dexcom, Northridge, CA, USA) En Android-smarttelefon som är värd för CamAPS HX-applikationen med Cambridge-modellens prediktiva kontrollalgoritm och kommunicerar trådlöst med insulinpumpen Glooko/Diasend molnuppladdningssystem för att övervaka CGM/insulindata |
CamAPS HX closed-loop-systemet består av: Dana insulinpump (Diabecare, Sooil, Seoul, Sydkorea) Dexcom G6 realtids CGM-sensor (Dexcom, Northridge, CA, USA) En Android-smarttelefon som är värd för CamAPS HX-applikation med Cambridge-modellens prediktiva kontrollalgoritm och kommunicerar trådlöst med insulinpumpen Glooko/Diasend molnuppladdningssystem för att övervaka CGM/insulindata. |
|
Aktiv komparator: Standardterapi
Deltagarna i kontrollgruppen kommer att fortsätta att följa sin nuvarande diabeteshanteringsplan under den 8 veckor långa studieperioden.
Deltagarna kommer att bära ett maskerat system för kontinuerlig glukosövervakning (CGM) under den 8 veckor långa studieperioden
|
Flera dagliga insulininjektioner med maskerad Dexcom G6 CGM-sensor (Dexcom, Northridge, CA, USA)
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Tid inom målglukosintervallet (3,9 till 10,0 mmol/l)
Tidsram: 8 veckors insatsperiod
|
Procentandel av tid som spenderas med sensorglukosavläsningar inom målintervallet från 3,9 till 10,0 mmol/l
|
8 veckors insatsperiod
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Tid tillbringad över målglukos (10,0 mmol/l)
Tidsram: 8 veckors interventionstid, båda armarna
|
Procentandel av tid som spenderas med sensorglukosavläsningar över målglukos (10,0 mmol/l)
|
8 veckors interventionstid, båda armarna
|
|
Genomsnittlig glukos
Tidsram: 8 veckors interventionstid, båda armarna
|
Genomsnittlig sensorglukosnivå
|
8 veckors interventionstid, båda armarna
|
|
Tid tillbringad i hypoglykemi (
Tidsram: 8 veckors interventionstid, båda armarna
|
Procent av tid som spenderas med sensorglukosavläsningar
|
8 veckors interventionstid, båda armarna
|
|
Standardavvikelse för glukosnivåer
Tidsram: 8 veckors interventionstid, båda armarna
|
Standardavvikelse för glukosnivåer
|
8 veckors interventionstid, båda armarna
|
|
Variationskoefficient för glukosnivåer
Tidsram: 8 veckors interventionstid, båda armarna
|
Variationskoefficient för glukosnivåer
|
8 veckors interventionstid, båda armarna
|
|
Tidsåtgång nedan
Tidsram: 8 veckors interventionstid, båda armarna
|
Procent av tid som spenderas med sensorglukosavläsningar
|
8 veckors interventionstid, båda armarna
|
|
Tid vid hyperglykemi > 16,7 mmol/l
Tidsram: 8 veckors interventionstid, båda armarna
|
Procent av tiden med glukosnivåer vid hyperglykemi > 16,7 mmol/l
|
8 veckors interventionstid, båda armarna
|
|
Tid i signifikant hyperglykemi (> 20 mmol/l)
Tidsram: 8 veckors interventionstid, båda armarna
|
Procent av tiden med glukosnivåer vid signifikant hyperglykemi (> 20 mmol/l)
|
8 veckors interventionstid, båda armarna
|
|
Glykerat hemoglobin (HbA1c)
Tidsram: 8 veckors interventionstid, båda armarna
|
HbA1c mätt i slutet av varje studieperiod
|
8 veckors interventionstid, båda armarna
|
|
Total insulindos
Tidsram: 8 veckors interventionstid, båda armarna
|
Genomsnittligt dagligt totalt insulinbehov
|
8 veckors interventionstid, båda armarna
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Antal episoder av svår hypoglykemi
Tidsram: 8 veckors interventionstid, båda armarna
|
Säkerhetsutvärdering
|
8 veckors interventionstid, båda armarna
|
|
Antal försökspersoner som upplever svår hypoglykemi
Tidsram: 8 veckors interventionstid, båda armarna
|
Säkerhetsutvärdering
|
8 veckors interventionstid, båda armarna
|
|
Frekvens och karaktär av andra biverkningar eller allvarliga biverkningar
Tidsram: 8 veckors interventionstid, båda armarna
|
Säkerhetsutvärdering
|
8 veckors interventionstid, båda armarna
|
|
Procentandel av tiden för drift med sluten slinga
Tidsram: 8 veckors interventionstid, båda armarna
|
Utvärdering av nytta
|
8 veckors interventionstid, båda armarna
|
|
Procent av tiden för CGM-tillgänglighet
Tidsram: 8 veckors interventionstid, båda armarna
|
Utvärdering av nytta
|
8 veckors interventionstid, båda armarna
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Roman Hovorka, PhD, University of Cambridge
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- RG97920
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .