Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Lukket sløjfe hos voksne med T2D, der ikke kræver dialyse (AP-Renal)

25. maj 2022 opdateret af: Dr Roman Hovorka, University of Cambridge

En åben-label, enkeltcenter, randomiseret, 2-perioders cross-over-undersøgelse for at vurdere effektiviteten, sikkerheden og anvendeligheden af ​​insulintilførsel med fuldt lukket sløjfe i sammenligning med standardbehandling hos voksne med type 2-diabetes, der ikke kræver dialyse

Hovedformålet med denne undersøgelse er at bestemme effektiviteten, sikkerheden og anvendeligheden af ​​fuldautomatisk lukket sløjfe-glukosekontrol i hjemmet over en 8 ugers periode hos voksne med type 2-diabetes (T2D). Denne undersøgelse bygger på tidligere og igangværende undersøgelser af lukkede kredsløbssystemer, der er blevet udført i Cambridge hos voksne med type 1-diabetes i hjemmet og hos voksne med type 2-diabetes i indlæggelsesmiljøet.

Dette er et åbent, enkeltcenter, randomiseret, cross-over-studie, der involverer to hjemmeundersøgelsesperioder, hvor glukoseniveauer vil blive kontrolleret enten af ​​et fuldautomatisk lukket-loop system eller af deltagernes sædvanlige insulinbehandling i tilfældig rækkefølge. Hver behandlingsarm er 8 uger lang med en 2-4 ugers udvaskningsperiode mellem behandlingerne. I alt op til 30 deltagere med T2D vil blive rekrutteret gennem ambulatorier for at give mulighed for 24 afsluttede deltagere til rådighed for vurdering.

Deltagerne vil modtage passende træning af forskerholdet i sikker brug af undersøgelsesudstyret (insulinpumpe og kontinuerlig glukosemonitorering (CGM) og lukket kredsløb af insulintilførselssystem). Deltagerne i kontrolarmen vil fortsætte med standardterapi og vil bære et blindet CGM-system.

Det primære resultat er tid brugt med glukoseniveauer i målområdet mellem 3,9 og 10,0 mmol/L som registreret af CGM. Sekundære resultater er den tid, der bruges med glukoseniveauer over og under målet, som registreret af CGM, og andre CGM-baserede målinger ud over insulinbehovet. Sikkerhedsevaluering omfatter tabulering af alvorlige hypoglykæmiske episoder.

Studieoversigt

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

30

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Cambridgeshire
      • Cambridge, Cambridgeshire, Det Forenede Kongerige, CB2 0QQ
        • Cambridge University Hospitals NHS Foundation Trust

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

16 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Alder 18 år eller derover
  2. Diagnosticering af type 2-diabetes ved hjælp af standard diagnostisk praksis
  3. Nuværende behandling med subkutan insulin
  4. Screening af HbA1c ≤ 11 % (97 mmol/mol) ved analyse fra lokalt laboratorium
  5. Forsøgspersonen er villig til at udføre regelmæssig måling af blodsukkeret i fingeren
  6. Villighed til at bære studieudstyr
  7. Læsere på engelsk

Ekskluderingskriterier:

  1. Fysisk eller psykologisk tilstand vil sandsynligvis forstyrre den normale gennemførelse af undersøgelsen og fortolkning af undersøgelsesresultaterne som vurderet af investigator
  2. Kendt eller mistænkt allergi over for insulin
  3. Mangel på pålidelig telefonfacilitet til kontakt
  4. Graviditet, planlagt graviditet eller amning
  5. Alvorlig synsnedsættelse
  6. Svær hørenedsættelse
  7. Medicinsk dokumenteret allergi over for lim (lim) af plastre
  8. Alvorlige hudsygdomme lokaliseret på steder i kroppen, som potentielt kan bruges til lokalisering af glukosesensoren
  9. Misbrug af ulovlige stoffer
  10. Misbrug af receptpligtig medicin
  11. Alkohol misbrug

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Crossover opgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Insulintilførsel i lukket kredsløb

Uovervåget hjemmebrug af fuldautomatisk lukket sløjfe insulinleveringssystem dag og nat (CamAPS HX) i 8 uger

CamAPS HX lukket sløjfe-system omfatter:

Dana insulinpumpe (Diabecare, Sooil, Seoul, Sydkorea) Dexcom G6 CGM-sensor i realtid (Dexcom, Northridge, CA, USA) En Android-smartphone, der hoster CamAPS HX-applikation med Cambridge-modellens forudsigende kontrolalgoritme og kommunikerer trådløst med insulinpumpen Glooko/Diasend cloud upload system til at overvåge CGM/insulin data

CamAPS HX lukket sløjfe-system omfatter:

Dana insulinpumpe (Diabecare, Sooil, Seoul, Sydkorea) Dexcom G6 CGM-sensor i realtid (Dexcom, Northridge, CA, USA) En Android-smartphone, der hoster CamAPS HX-applikation med Cambridge-modellens forudsigende kontrolalgoritme og kommunikerer trådløst med insulinpumpen Glooko/Diasend cloud upload system til at overvåge CGM/insulin data.

Aktiv komparator: Standard terapi
Deltagerne i kontrolgruppen vil fortsætte med at følge deres nuværende diabetesbehandlingsplan i den 8 uger lange undersøgelsesperiode. Deltagerne vil være iført et maskeret kontinuerligt glukosemonitoreringssystem (CGM) i løbet af den 8 uger lange undersøgelsesperiode
Flere daglige insulininjektioner med maskeret Dexcom G6 CGM-sensor (Dexcom, Northridge, CA, USA)

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Tid i målglukoseområdet (3,9 til 10,0 mmol/l)
Tidsramme: 8 ugers indsatsperiode
Procentdel af tid brugt med sensorglukoseaflæsninger i målområdet fra 3,9 til 10,0 mmol/l
8 ugers indsatsperiode

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Tid brugt over målglukose (10,0 mmol/l)
Tidsramme: 8 ugers interventionsperiode, begge arme
Procentdel af tid brugt med sensorglukoseaflæsninger over målglukose (10,0 mmol/l)
8 ugers interventionsperiode, begge arme
Gennemsnitlig glukose
Tidsramme: 8 ugers interventionsperiode, begge arme
Gennemsnitlig sensorglukoseniveau
8 ugers interventionsperiode, begge arme
Tid brugt i hypoglykæmi (
Tidsramme: 8 ugers interventionsperiode, begge arme
Procentdel af tid brugt med sensorglukoseaflæsninger
8 ugers interventionsperiode, begge arme
Standardafvigelse af glukoseniveauer
Tidsramme: 8 ugers interventionsperiode, begge arme
Standardafvigelse af glukoseniveauer
8 ugers interventionsperiode, begge arme
Variationskoefficient for glukoseniveauer
Tidsramme: 8 ugers interventionsperiode, begge arme
Variationskoefficient for glukoseniveauer
8 ugers interventionsperiode, begge arme
Tid brugt nedenfor
Tidsramme: 8 ugers interventionsperiode, begge arme
Procentdel af tid brugt med sensorglukoseaflæsninger
8 ugers interventionsperiode, begge arme
Tid ved hyperglykæmi > 16,7 mmol/l
Tidsramme: 8 ugers interventionsperiode, begge arme
Procentdel af tid med glukoseniveauer ved hyperglykæmi > 16,7 mmol/l
8 ugers interventionsperiode, begge arme
Tid i signifikant hyperglykæmi (> 20 mmol/l)
Tidsramme: 8 ugers interventionsperiode, begge arme
Procentdel af tid med glukoseniveauer i signifikant hyperglykæmi (> 20 mmol/l)
8 ugers interventionsperiode, begge arme
Glyceret hæmoglobin (HbA1c)
Tidsramme: 8 ugers interventionsperiode, begge arme
HbA1c målt ved slutningen af ​​hver undersøgelsesperiode
8 ugers interventionsperiode, begge arme
Samlet insulindosis
Tidsramme: 8 ugers interventionsperiode, begge arme
Gennemsnitligt dagligt totalt insulinbehov
8 ugers interventionsperiode, begge arme

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Antal episoder med svær hypoglykæmi
Tidsramme: 8 ugers interventionsperiode, begge arme
Sikkerhedsvurdering
8 ugers interventionsperiode, begge arme
Antal forsøgspersoner, der oplever alvorlig hypoglykæmi
Tidsramme: 8 ugers interventionsperiode, begge arme
Sikkerhedsvurdering
8 ugers interventionsperiode, begge arme
Hyppighed og art af andre uønskede hændelser eller alvorlige bivirkninger
Tidsramme: 8 ugers interventionsperiode, begge arme
Sikkerhedsvurdering
8 ugers interventionsperiode, begge arme
Procentdel af tiden for drift med lukket sløjfe
Tidsramme: 8 ugers interventionsperiode, begge arme
Nyttevurdering
8 ugers interventionsperiode, begge arme
Procentdel af tid af CGM tilgængelighed
Tidsramme: 8 ugers interventionsperiode, begge arme
Nyttevurdering
8 ugers interventionsperiode, begge arme

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Roman Hovorka, PhD, University of Cambridge

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

16. december 2020

Primær færdiggørelse (Faktiske)

30. marts 2022

Studieafslutning (Faktiske)

30. marts 2022

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

6. januar 2021

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

6. januar 2021

Først opslået (Faktiske)

8. januar 2021

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

31. maj 2022

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

25. maj 2022

Sidst verificeret

1. maj 2022

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Ja

IPD-planbeskrivelse

Fuldstændig anonymiserede data kan blive delt med tredjeparter (EU- eller ikke-EU-baserede) med det formål at fremme håndtering og behandling af diabetes.

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Type 2 diabetes

Kliniske forsøg med CamAPS HX lukket sløjfe

3
Abonner