- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04701424
Closed-loop hos voksne med T2D som ikke krever dialyse (AP-Renal)
En åpen, enkeltsenter, randomisert, 2-perioders kryssstudie for å vurdere effektiviteten, sikkerheten og nytten av insulintilførsel med fullstendig lukket sløyfe sammenlignet med standardbehandling hos voksne med type 2-diabetes som ikke trenger dialyse
Hovedmålet med denne studien er å bestemme effektiviteten, sikkerheten og nytten av helautomatisert lukket sløyfekontroll i hjemmet over en 8 ukers periode hos voksne med type 2 diabetes (T2D). Denne studien bygger på tidligere og pågående studier av lukkede sløyfesystemer som er utført i Cambridge hos voksne med type 1-diabetes i hjemmemiljøet, og hos voksne med type 2-diabetes i døgnopphold.
Dette er en åpen, enkeltsenter, randomisert, cross-over-studie, som involverer to hjemmestudieperioder der glukosenivåene vil bli kontrollert enten av et helautomatisert lukket sløyfesystem eller av deltakernes vanlige insulinbehandling i tilfeldig rekkefølge. Hver behandlingsarm er 8 uker lang med en 2-4 ukers utvaskingsperiode mellom behandlingene. Totalt opptil 30 deltakere med T2D vil bli rekruttert gjennom poliklinikker for å gi plass til 24 fullførte deltakere tilgjengelig for vurdering.
Deltakerne vil motta passende opplæring av forskerteamet om sikker bruk av studieutstyret (insulinpumpe og kontinuerlig glukoseovervåking (CGM) og insulintilførselssystem med lukket sløyfe). Deltakere i kontrollarmen vil fortsette med standardbehandling og vil ha på seg et blindet CGM-system.
Det primære resultatet er tid brukt med glukosenivåer i målområdet mellom 3,9 og 10,0 mmol/L som registrert av CGM. Sekundære utfall er tiden brukt med glukosenivåer over og under mål, som registrert av CGM, og andre CGM-baserte beregninger i tillegg til insulinbehov. Sikkerhetsevaluering omfatter tabulering av alvorlige hypoglykemiske episoder.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Cambridgeshire
-
Cambridge, Cambridgeshire, Storbritannia, CB2 0QQ
- Cambridge University Hospitals NHS Foundation Trust
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder 18 år eller over
- Diagnose av type 2 diabetes ved bruk av standard diagnostisk praksis
- Nåværende behandling med subkutant insulin
- Screening av HbA1c ≤ 11 % (97 mmol/mol) ved analyse fra lokalt laboratorium
- Forsøkspersonen er villig til å utføre regelmessig blodsukkermåling med fingerstikk
- Vilje til å bruke studieutstyr
- Kunne skrive på engelsk
Ekskluderingskriterier:
- Fysisk eller psykologisk tilstand som sannsynligvis vil forstyrre den normale gjennomføringen av studien og tolkningen av studieresultatene som bedømt av etterforskeren
- Kjent eller mistenkt allergi mot insulin
- Mangel på pålitelig telefonanlegg for kontakt
- Graviditet, planlagt graviditet eller amming
- Alvorlig synshemming
- Alvorlig hørselshemming
- Medisinsk dokumentert allergi mot lim (lim) av plaster
- Alvorlige hudsykdommer lokalisert på steder i kroppen, som potensielt kan brukes til lokalisering av glukosesensoren
- Misbruk av ulovlige rusmidler
- Misbruk av reseptbelagte legemidler
- Alkoholmisbruk
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Tilførsel av insulin med lukket sløyfe
Uovervåket hjemmebruk av dag og natt helautomatisert lukket sløyfe insulintilførselssystem (CamAPS HX) i 8 uker CamAPS HX lukket sløyfesystem består av: Dana insulinpumpe (Diabecare, Sooil, Seoul, Sør-Korea) Dexcom G6 sanntids CGM-sensor (Dexcom, Northridge, CA, USA) En Android-smarttelefon som er vert for CamAPS HX-applikasjon med Cambridge-modellens prediktiv kontrollalgoritme og kommuniserer trådløst med insulinpumpen Glooko/Diasend skyopplastingssystem for å overvåke CGM/insulindata |
CamAPS HX lukket sløyfesystem består av: Dana insulinpumpe (Diabecare, Sooil, Seoul, Sør-Korea) Dexcom G6 sanntids CGM-sensor (Dexcom, Northridge, CA, USA) En Android-smarttelefon som er vert for CamAPS HX-applikasjon med Cambridge-modellens prediktiv kontrollalgoritme og kommuniserer trådløst med insulinpumpen Glooko/Diasend skyopplastingssystem for å overvåke CGM/insulindata. |
|
Aktiv komparator: Standard terapi
Deltakerne i kontrollarmen vil fortsette å følge sin nåværende diabetesbehandlingsplan for den 8 uker lange studieperioden.
Deltakerne vil ha på seg et maskert system for kontinuerlig glukoseovervåking (CGM) i løpet av den 8 uker lange studieperioden
|
Flere daglige insulininjeksjoner med maskert Dexcom G6 CGM-sensor (Dexcom, Northridge, CA, USA)
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid i målglukoseområdet (3,9 til 10,0 mmol/l)
Tidsramme: 8 ukers intervensjonsperiode
|
Prosentandel av tid brukt med sensorglukoseavlesninger i målområdet fra 3,9 til 10,0 mmol/l
|
8 ukers intervensjonsperiode
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid brukt over målglukose (10,0 mmol/l)
Tidsramme: 8 ukers intervensjonsperiode, begge armer
|
Prosentandel av tid brukt med sensorglukoseavlesninger over målglukose (10,0 mmol/l)
|
8 ukers intervensjonsperiode, begge armer
|
|
Gjennomsnittlig glukose
Tidsramme: 8 ukers intervensjonsperiode, begge armer
|
Gjennomsnittlig sensorglukosenivå
|
8 ukers intervensjonsperiode, begge armer
|
|
Tid brukt i hypoglykemi (
Tidsramme: 8 ukers intervensjonsperiode, begge armer
|
Prosent av tid brukt med sensorglukoseavlesninger
|
8 ukers intervensjonsperiode, begge armer
|
|
Standardavvik for glukosenivåer
Tidsramme: 8 ukers intervensjonsperiode, begge armer
|
Standardavvik for glukosenivåer
|
8 ukers intervensjonsperiode, begge armer
|
|
Variasjonskoeffisient av glukosenivåer
Tidsramme: 8 ukers intervensjonsperiode, begge armer
|
Variasjonskoeffisient av glukosenivåer
|
8 ukers intervensjonsperiode, begge armer
|
|
Tid brukt nedenfor
Tidsramme: 8 ukers intervensjonsperiode, begge armer
|
Prosent av tid brukt med sensorglukoseavlesninger
|
8 ukers intervensjonsperiode, begge armer
|
|
Tid i hyperglykemi > 16,7 mmol/l
Tidsramme: 8 ukers intervensjonsperiode, begge armer
|
Prosent av tid med glukosenivåer ved hyperglykemi > 16,7 mmol/l
|
8 ukers intervensjonsperiode, begge armer
|
|
Tid i signifikant hyperglykemi (> 20 mmol/l)
Tidsramme: 8 ukers intervensjonsperiode, begge armer
|
Prosent av tid med glukosenivåer i signifikant hyperglykemi (> 20 mmol/l)
|
8 ukers intervensjonsperiode, begge armer
|
|
Glykert hemoglobin (HbA1c)
Tidsramme: 8 ukers intervensjonsperiode, begge armer
|
HbA1c målt ved slutten av hver studieperiode
|
8 ukers intervensjonsperiode, begge armer
|
|
Total insulindose
Tidsramme: 8 ukers intervensjonsperiode, begge armer
|
Gjennomsnittlig daglig insulinbehov
|
8 ukers intervensjonsperiode, begge armer
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall episoder med alvorlig hypoglykemi
Tidsramme: 8 ukers intervensjonsperiode, begge armer
|
Sikkerhetsvurdering
|
8 ukers intervensjonsperiode, begge armer
|
|
Antall personer som opplever alvorlig hypoglykemi
Tidsramme: 8 ukers intervensjonsperiode, begge armer
|
Sikkerhetsvurdering
|
8 ukers intervensjonsperiode, begge armer
|
|
Frekvens og art av andre uønskede hendelser eller alvorlige uønskede hendelser
Tidsramme: 8 ukers intervensjonsperiode, begge armer
|
Sikkerhetsvurdering
|
8 ukers intervensjonsperiode, begge armer
|
|
Prosentandel av tiden med lukket sløyfedrift
Tidsramme: 8 ukers intervensjonsperiode, begge armer
|
Nyttevurdering
|
8 ukers intervensjonsperiode, begge armer
|
|
Prosentandel av tiden med CGM-tilgjengelighet
Tidsramme: 8 ukers intervensjonsperiode, begge armer
|
Nyttevurdering
|
8 ukers intervensjonsperiode, begge armer
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Roman Hovorka, PhD, University of Cambridge
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- RG97920
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Type 2 diabetes
-
Jin-Hee AhnAsan Medical CenterUkjentHER-2 genamplifikasjon | HER-2 Protein Overekspresjon
-
The University of Tennessee, KnoxvilleFullførtMattelærere (2.–8. klasse) | Mattestudenter (2.–8. klasse)Forente stater
-
Instituto Nacional de Ciencias Medicas y Nutricion...Aktiv, ikke rekrutterende
-
Tianjin Medical University Second HospitalJiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.UkjentSolid svulst | HER-2 genamplifikasjon | HER2 genmutasjon | HER-2 Protein OverekspresjonKina
-
PowderMedFullført
-
Kaiser PermanenteThe Permanente Medical GroupPåmelding etter invitasjonType 2 diabetes | Type 2 diabetes mellitus (T2DM) | Type 2-diabetes (T2D)Forente stater
-
University of North Carolina, Chapel HillAmerican Heart AssociationRekrutteringType 2 diabetes | Ernæring | Diabetes type 2 | T2DM (type 2 diabetes mellitus) | Diabetes mellitt | T2DM | Diabetes utdanningForente stater
-
University of MiamiSexual Medicine Society of North America Inc.Har ikke rekruttert ennåType 2 diabetes | Type 2 diabetes (T2DM)Forente stater
-
ENBIOSIS BIOTECHNOLOGIESAydin Adnan Menderes University; Izmir University of Economics; Buca Seyfi... og andre samarbeidspartnereRekrutteringType 2 diabetes | Diabetes mellitus type 2Tyrkia (Türkiye)
-
Beijing HospitalRekrutteringType 2 diabetespasienter | T2DM (type 2 diabetes mellitus) | T2DMKina
Kliniske studier på CamAPS HX Closed-loop
-
Azienda Ospedaliera Cardinale G. PanicoFullførtSynkope, Vasovagal, nevralt mediertItalia
-
University of CambridgeUniversity Hospital Inselspital, BerneFullførtSluttstadium nyresykdom | Type 2 diabetesStorbritannia, Sveits
-
University of PennsylvaniaRekruttering
-
University of PennsylvaniaNational Institute of Mental Health (NIMH)Fullført
-
Prasad Shirvalkar, MD, PhDNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS); United...Aktiv, ikke rekrutterendeKronisk smerte | Ryggmargsskader | Fantomsmerter i lemmer | Smerte etter slagForente stater
-
Duke UniversityAvsluttetNevropatisk smerteForente stater
-
University of CambridgeCambridge University Hospitals NHS Foundation TrustFullførtGlukosemetabolismeforstyrrelser | Autoimmune sykdommer | Sukkersyke | Sykdommer i det endokrine systemet | Diabetes mellitus, type 1Storbritannia
-
Shirley Ryan AbilityLabAktiv, ikke rekrutterendeEssensiell skjelving | Friske individerForente stater
-
McGill UniversityFullført
-
Rabin Medical CenterMedtronicFullført