- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04701424
Uzavřená smyčka u dospělých s T2D nevyžadující dialýzu (AP-Renal)
Otevřená, jednocentrická, randomizovaná, dvoudobá zkřížená studie k posouzení účinnosti, bezpečnosti a užitečnosti podávání inzulínu s plně uzavřenou smyčkou ve srovnání se standardní péčí u dospělých s diabetem 2. typu nevyžadujícím dialýzu
Hlavním cílem této studie je určit účinnost, bezpečnost a užitečnost plně automatizované uzavřené smyčky kontroly glukózy v domácím prostředí po dobu 8 týdnů u dospělých s diabetem 2. typu (T2D). Tato studie staví na předchozích a probíhajících studiích uzavřených systémů, které byly provedeny v Cambridge u dospělých s diabetem 1. typu v domácím prostředí au dospělých s diabetem 2. typu v nemocničním prostředí.
Jedná se o otevřenou, jednocentrovou, randomizovanou, zkříženou studii, zahrnující dvě období domácí studie, během kterých budou hladiny glukózy kontrolovány buď plně automatizovaným systémem s uzavřenou smyčkou, nebo obvyklou inzulinovou terapií účastníků v náhodném pořadí. Každé léčebné rameno je dlouhé 8 týdnů s 2-4týdenním vymývacím obdobím mezi ošetřeními. Prostřednictvím ambulancí bude nabráno celkem až 30 účastníků s T2D, aby bylo k dispozici 24 dokončených účastníků k posouzení.
Účastníci absolvují patřičné školení od výzkumného týmu o bezpečném používání studijních zařízení (inzulínová pumpa a kontinuální monitorování glukózy (CGM) a systém pro aplikaci inzulínu s uzavřenou smyčkou). Účastníci kontrolního ramene budou pokračovat ve standardní terapii a budou nosit zaslepený systém CGM.
Primárním výsledkem je čas strávený s hladinami glukózy v cílovém rozmezí mezi 3,9 a 10,0 mmol/l, jak bylo zaznamenáno pomocí CGM. Sekundárními výsledky jsou doba strávená s hladinami glukózy nad a pod cílovou hodnotou, jak je zaznamenává CGM, a další metriky založené na CGM kromě požadavků na inzulín. Hodnocení bezpečnosti zahrnuje tabelaci závažných hypoglykemických epizod.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Cambridgeshire
-
Cambridge, Cambridgeshire, Spojené království, CB2 0QQ
- Cambridge University Hospitals NHS Foundation Trust
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 18 let nebo více
- Diagnostika diabetu 2. typu pomocí standardní diagnostické praxe
- Současná léčba subkutánním inzulínem
- Screening HbA1c ≤ 11 % (97 mmol/mol) na základě analýzy z místní laboratoře
- Subjekt je ochoten provádět pravidelné monitorování glykémie píchnutím do prstu
- Ochota nosit studijní pomůcky
- Znalost angličtiny
Kritéria vyloučení:
- Fyzický nebo psychologický stav pravděpodobně naruší normální provádění studie a interpretaci výsledků studie podle posouzení zkoušejícího
- Známá nebo předpokládaná alergie na inzulín
- Nedostatek spolehlivého telefonního zařízení pro kontakt
- Těhotenství, plánované těhotenství nebo kojení
- Těžké poškození zraku
- Těžká porucha sluchu
- Lékařsky doložená alergie na lepidlo (lepidlo) náplastí
- Závažná kožní onemocnění lokalizovaná na místech těla, která je potenciálně možné použít pro lokalizaci glukózového senzoru
- Zneužívání nelegálních drog
- Zneužívání léků na předpis
- Zneužití alkoholu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Aplikace inzulínu s uzavřenou smyčkou
Bez dozoru domácí použití denního a nočního plně automatizovaného uzavřeného systému podávání inzulínu (CamAPS HX) po dobu 8 týdnů Systém CamAPS HX s uzavřenou smyčkou obsahuje: Inzulínová pumpa Dana (Diabecare, Sooil, Soul, Jižní Korea) Senzor CGM v reálném čase Dexcom G6 (Dexcom, Northridge, CA, USA) Smartphone se systémem Android hostující aplikaci CamAPS HX s algoritmem prediktivního řízení modelu Cambridge a bezdrátově komunikující s inzulínovou pumpou Cloudový nahrávací systém Glooko/Diasend pro monitorování dat CGM/inzulínu |
Systém CamAPS HX s uzavřenou smyčkou obsahuje: Inzulínová pumpa Dana (Diabecare, Sooil, Soul, Jižní Korea) Senzor CGM v reálném čase Dexcom G6 (Dexcom, Northridge, CA, USA) Smartphone se systémem Android hostující aplikaci CamAPS HX s algoritmem prediktivního řízení modelu Cambridge a bezdrátově komunikující s inzulínovou pumpou Cloudový nahrávací systém Glooko/Diasend pro monitorování dat CGM/inzulínu. |
Aktivní komparátor: Standardní terapie
Účastníci kontrolní větve budou po dobu 8 týdnů studie nadále dodržovat svůj aktuální plán léčby diabetu.
Během 8týdenního období studie budou účastníci nosit maskovaný systém kontinuálního monitorování glukózy (CGM).
|
Vícenásobné denní injekce inzulínu s maskovaným senzorem CGM Dexcom G6 (Dexcom, Northridge, CA, USA)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Čas v cílovém rozmezí glukózy (3,9 až 10,0 mmol/l)
Časové okno: Intervenční období 8 týdnů
|
Procento času stráveného měřením glykémie ze senzoru v cílovém rozsahu od 3,9 do 10,0 mmol/l
|
Intervenční období 8 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Čas strávený nad cílovou glykémií (10,0 mmol/l)
Časové okno: Intervenční období 8 týdnů, obě paže
|
Procento času stráveného měřením glykémie ze senzoru nad cílovou glykémií (10,0 mmol/l)
|
Intervenční období 8 týdnů, obě paže
|
Průměrná glukóza
Časové okno: Intervenční období 8 týdnů, obě paže
|
Průměrná hladina glukózy ze senzoru
|
Intervenční období 8 týdnů, obě paže
|
Čas strávený v hypoglykémii (
Časové okno: Intervenční období 8 týdnů, obě paže
|
Procento času stráveného měřením glykémie ze senzoru
|
Intervenční období 8 týdnů, obě paže
|
Směrodatná odchylka hladin glukózy
Časové okno: Intervenční období 8 týdnů, obě paže
|
Směrodatná odchylka hladin glukózy
|
Intervenční období 8 týdnů, obě paže
|
Variační koeficient hladin glukózy
Časové okno: Intervenční období 8 týdnů, obě paže
|
Variační koeficient hladin glukózy
|
Intervenční období 8 týdnů, obě paže
|
Čas strávený níže
Časové okno: Intervenční období 8 týdnů, obě paže
|
Procento času stráveného měřením glykémie ze senzoru
|
Intervenční období 8 týdnů, obě paže
|
Doba v hyperglykémii > 16,7 mmol/l
Časové okno: Intervenční období 8 týdnů, obě paže
|
Procento doby s hladinami glukózy při hyperglykémii > 16,7 mmol/l
|
Intervenční období 8 týdnů, obě paže
|
Doba ve významné hyperglykémii (> 20 mmol/l)
Časové okno: Intervenční období 8 týdnů, obě paže
|
Procento doby s hladinami glukózy při významné hyperglykémii (> 20 mmol/l)
|
Intervenční období 8 týdnů, obě paže
|
Glykovaný hemoglobin (HbA1c)
Časové okno: Intervenční období 8 týdnů, obě paže
|
HbA1c měřený na konci každého studijního období
|
Intervenční období 8 týdnů, obě paže
|
Celková dávka inzulínu
Časové okno: Intervenční období 8 týdnů, obě paže
|
Průměrná denní celková potřeba inzulínu
|
Intervenční období 8 týdnů, obě paže
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Počet epizod těžké hypoglykémie
Časové okno: Intervenční období 8 týdnů, obě paže
|
Hodnocení bezpečnosti
|
Intervenční období 8 týdnů, obě paže
|
Počet subjektů trpících těžkou hypoglykémií
Časové okno: Intervenční období 8 týdnů, obě paže
|
Hodnocení bezpečnosti
|
Intervenční období 8 týdnů, obě paže
|
Četnost a povaha jiných nežádoucích příhod nebo závažných nežádoucích příhod
Časové okno: Intervenční období 8 týdnů, obě paže
|
Hodnocení bezpečnosti
|
Intervenční období 8 týdnů, obě paže
|
Procento doby provozu v uzavřené smyčce
Časové okno: Intervenční období 8 týdnů, obě paže
|
Hodnocení užitku
|
Intervenční období 8 týdnů, obě paže
|
Procento doby dostupnosti CGM
Časové okno: Intervenční období 8 týdnů, obě paže
|
Hodnocení užitku
|
Intervenční období 8 týdnů, obě paže
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Roman Hovorka, PhD, University of Cambridge
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- RG97920
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Cukrovka typu 2
-
Hoffmann-La RocheDokončenoDiabetes 2. typu, Diabetes 1. typuRakousko, Spojené království
-
West China HospitalDokončeno
-
Services Hospital, LahoreDokončeno
-
Griffin HospitalCalifornia Walnut CommissionDokončenoDIABETES MELLITUS TYP 2Spojené státy
-
Novo Nordisk A/SNáborDiabetes, typ 2Spojené státy, Indie, Španělsko, Polsko, Jižní Afrika, Bulharsko, Německo, Japonsko, Portoriko
-
Pfizer's Upjohn has merged with Mylan to form Viatris...Churchill HospitalDokončenoDiabetes, typ 2Spojené království
-
Kyowa Kirin Co., Ltd.Dokončeno
-
Inova Health Care ServicesStaženo
-
TABREJ MUJAWARDokončeno
-
University of MichiganAgency for Healthcare Research and Quality (AHRQ)Dokončeno
Klinické studie na CamAPS HX Uzavřená smyčka
-
University of CambridgeNorfolk and Norwich University Hospitals NHS Foundation Trust; Barts & The... a další spolupracovníciNábor
-
University of CambridgeCambridge University Hospitals NHS Foundation TrustDokončeno
-
University of CambridgeUniversity Hospital Inselspital, BerneDokončenoKonečné stadium onemocnění ledvin | Cukrovka typu 2Spojené království, Švýcarsko
-
Lia BallyUniversity Hospital, Basel, SwitzerlandDokončenoOnemocnění jater | Diabetes mellitus, typ 2 | Onemocnění žaludku | Onemocnění tlustého střeva | Inzulínová terapie | Onemocnění slinivky břišní | Perioperační hyperglykémie | Volitelná chirurgie | Kontrola glukózy v uzavřené smyčce | Umělá slinivka břišníŠvýcarsko