Effekter av thorax epidural analgesi hos geriatriska patienter som genomgår öppen hjärtkirurgi

Det har visat sig att undertryckande av stressrespons genom att tillhandahålla god analgesi med lokala eller systemiska metoder i den postoperativa perioden minskar mortalitet och sjuklighet vid många typer av operationer. Speciellt de fysiologiska förändringar som sker med åldrande, komorbida sjukdomar och de läkemedel som används vid behandling av dessa sjukdomar, vilken typ av operation som utförs, den postoperativa smärtbehandlingen och den valda anestesimetoden påverkar mortalitet och sjuklighet Thorax epidural analgesi (TEA) har gett liknande fördelar vid öppen hjärtkirurgi genom att undertrycka stressrespons och öka funktionell kvarvarande kapacitet med positiva effekter på diafragman, samt ge god analgesi med thorax sympatisk blockering.TEA har positiva effekter på postoperativa lung- och cirkulationssystemet hos utvalda kvalificerade patienter; Det möjliggör tidigare extubation och ger utmärkt smärtlindring. Det har rapporterats att TEA i kombination med generell anestesi vid elektiv hjärtkirurgi erbjuder en betydande fördel jämfört med generell anestesi vad gäller intensivvård och sjukhusvistelse, förbättring eller sjuklighet. Studier har visat att TEA minskar kirurgisk stressrespons, förbättrar hemodynamisk stabilitet och minskar förekomsten av myokardischemi efter kranskärlsbypasskirurgi (CABG) samt supraventrikulära arytmier under den postoperativa perioden.

Baserat på dessa studier fastställde utredarna effekterna av TEA kombinerat med allmän anestesi på postoperativ andningsmekanik, analgesinivåer, extubationstider, vistelsetid på intensivvård, arteriella blodgaser, effekter på organfunktioner, sjuklighet och mortalitet hos geriatriska patienter med öppen hjärtkirurgi på vårt sjukhus. utredarna syftade till att bidra till litteraturen genom att granska den i efterhand.