Rintakehän epiduraalisen analgesian vaikutukset iäkkäillä potilailla, joille tehdään avoin sydänleikkaus

On osoitettu, että stressivasteen suppressio antamalla hyvä analgesia paikallisilla tai systeemisillä menetelmillä leikkauksen jälkeisenä aikana vähentää kuolleisuutta ja sairastuvuutta monenlaisissa leikkauksissa. Erityisesti ikääntymisen myötä tapahtuvat fysiologiset muutokset, rinnakkaissairaudet ja näiden sairauksien hoidossa käytetyt lääkkeet, suoritetun leikkauksen tyyppi, leikkauksen jälkeinen kivunhoito ja valittu anestesiamenetelmä vaikuttavat kuolleisuuteen ja sairastuvuuteen. Rintakehän epiduraalikivut (TEA) ovat tuottaneet samanlaisia. hyötyy avosydänkirurgiassa tukahduttamalla stressivastetta ja lisäämällä toiminnallista jäännöskapasiteettia, millä on positiivisia vaikutuksia palleaan, sekä tarjoamalla hyvän kivunlievityksen rintakehän sympaattisella salpauksella.TEA:lla on positiivisia vaikutuksia leikkauksen jälkeiseen keuhko- ja verenkiertojärjestelmään valituilla kelvollisilla potilailla; Se mahdollistaa aikaisemman ekstuboinnin ja tarjoaa erinomaisen kivunlievityksen. On raportoitu, että TEA yhdistettynä yleisanestesiaan elektiivisessä sydänkirurgiassa tarjoaa merkittävän edun yleisanestesiaan verrattuna tehohoidon ja sairaalahoidon, paranemisen tai sairastuvuuden kannalta. Tutkimukset ovat osoittaneet, että TEA vähentää kirurgista stressivastetta, parantaa hemodynaamista vakautta ja vähentää sydänlihasiskemian ilmaantuvuutta sepelvaltimon ohitusleikkauksen (CABG) jälkeen sekä supraventrikulaarisia rytmihäiriöitä leikkauksen jälkeisenä aikana.

Näiden tutkimusten perusteella tutkijat määrittelivät TEA:n ja yleisanestesian vaikutukset leikkauksen jälkeiseen hengitysmekaniikkaan, kivunlievitystasoihin, ekstubaatioaikoihin, tehohoidossa oleskelun kestoon, valtimoveren kaasuihin, vaikutukset elinten toimintaan, sairastuvuutta ja kuolleisuutta iäkkäillä potilailla. avoin sydänleikkaus sairaalassamme. tutkijat pyrkivät osallistumaan kirjallisuuteen tarkastelemalla sitä takautuvasti.