- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04710602
Prospektiv uppföljning av minimalt invasiv bröstväggskirurgi efter trauma
27 april 2026 uppdaterad av: Erik Öberg Westin, Sahlgrenska University Hospital
En prospektiv uppföljning av patienter som behandlas med muskelsparande, minimalt invasiv öppen kirurgisk teknik för instabil bröstvägg efter trauma
Syftet med denna studie är att bedöma resultatet av en muskelsparande, minimalt invasiv öppen kirurgisk teknik för instabila bröstkorgsskador efter trauma.
Utredarna kommer att jämföra resultaten från studiedeltagarna med en historisk kohort som opererades med en annan kirurgisk teknik med stora snitt och samtidig torakotomi.
Studieöversikt
Status
Avslutad
Betingelser
Detaljerad beskrivning
Detta är en prospektiv uppföljningsstudie där utredarna syftar till att studera patienter som har opererats med en muskelsparande, minimalt invasiv teknik för instabil bröstkorg efter trauma.
Utredarna planerar att se deltagarna som utepatienter 6 månader och 1 år efter operationen.
Resultaten kommer att jämföras med resultat från en historisk kohort med patienter som deltagit i tidigare studier med en annan operationsmetod med stora snitt och samtidig torakotomi.
Utredarna planerar att inkludera 50 patienter eftersom en preliminär analys har föreslagit att detta borde vara tillräckligt för att märka statistiskt signifikanta skillnader mellan grupperna.
Studietyp
Observationell
Inskrivning (Faktisk)
100
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
-
Gothenburg, Sverige
- Sahlgrenska University Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Testmetod
Sannolikhetsprov
Studera befolkning
Patienter kirurgiskt behandlade på vår traumaavdelning för instabil bröstvägg på grund av trauma.
Konsekutiva provtagningar.
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienter med bröstväggstrauma som genomgick kirurgisk stabilisering för instabil bröstvägg med en minimalt invasiv, muskelsparande teknik utan torakotomi eller torakoskopi inte mer än 6 månader före inkludering.
Exklusions kriterier:
- Allvarlig huvudskada (förkortad skadepoäng (AIS) >3)
- Ryggradsskada
- Neurologisk eller muskuloskeletal sjukdom som påverkar bröstväggens rörlighet
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Minimalt invasiv
Patienter som opererades med en muskelsparande, minimalt invasiv teknik för instabil bröstvägg efter trauma.
|
Minimalt invasiv och muskelsparande kirurgisk fixering av revben och/eller bröstbenet i ett instabilt segment av bröstväggen (flagbröst) med titanplattor eller märgspik (MatrixRib Fixation System, DepuySynthes).
|
|
Historisk kontroll
Patienter som opererades med stora snitt och samtidig torakotomi för instabil bröstvägg efter trauma.
|
Kirurgisk fixering av revben och/eller bröstbenet i ett instabilt segment av bröstväggen (slagkorg) med titanplattor eller märgspik (MatrixRib Fixation System, DepuySynthes).
Stort icke muskelsparande snitt med samtidig torakotomi.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Lungornas vitalkapacitet.
Tidsram: Ett år efter operationen.
|
Vitalkapacitet (VC) mätt med spirometri.
|
Ett år efter operationen.
|
|
Påtvingad vitalkapacitet i lungorna.
Tidsram: Ett år efter operationen.
|
Forcerad vitalkapacitet (VC) mätt med spirometri.
|
Ett år efter operationen.
|
|
Forcerad utandningsvolym i lungorna.
Tidsram: Ett år efter operationen.
|
Forcerad utandningsvolym på 1 sekund (FEV1) mätt med spirometri.
|
Ett år efter operationen.
|
|
Forcerad utandningsvolym procent av lungorna.
Tidsram: Ett år efter operationen.
|
Forcerad utandningsvolym på 1 sekund delat med forcerad vitalkapacitet, mätt med spirometri.
|
Ett år efter operationen.
|
|
Maximalt expiratoriskt flöde i lungorna.
Tidsram: Ett år efter operationen.
|
Toppexpiratoriskt flöde mätt med spirometri.
|
Ett år efter operationen.
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Handikapp
Tidsram: Sex månader och ett år efter operationen.
|
Graden av funktionshinder bedömd med Disability Rating Index (DRI) skala från 0-100 där högre poäng indikerar mer funktionshinder.
|
Sex månader och ett år efter operationen.
|
|
Fysisk aktivitet
Tidsram: Sex månader och ett år efter operationen.
|
Fysisk aktivitet bedömd med Grimbys aktivitetsskala från 1-6 där 6 indikerar högsta aktivitetsnivå.
|
Sex månader och ett år efter operationen.
|
|
Axelrörlighet
Tidsram: Sex månader och ett år efter operationen.
|
Axelrörlighet bedömd med Boström-index, en skala från 5-30 för varje axel där 30 representerar det största rörelseomfånget.
|
Sex månader och ett år efter operationen.
|
|
Andningsrörelser
Tidsram: Sex månader och ett år efter operationen.
|
Rörelse av bröstväggen under andning uppmätt med Respiratory Movement Measuring Instrument (RMMI).
|
Sex månader och ett år efter operationen.
|
|
Styrka i andningsmusklerna
Tidsram: Sex månader och ett år efter operationen.
|
Styrka i andningsmusklerna mätt med Maximal Inspiratory Pressure (MIP) och Maximal Expiratory Pressure (MEP).
|
Sex månader och ett år efter operationen.
|
|
Livskvalitet EQ-5D-5L
Tidsram: Sex månader och ett år efter operationen.
|
Livskvalitet bedömd med EuroQol (European Quality of Life) Five Dimension Five Level Scale (EQ-5D-5L).
En 5-dimensionell skala där varje dimension har 5 nivåer där 1 representerar det bästa resultatet och 5 representerar det sämsta resultatet.
|
Sex månader och ett år efter operationen.
|
|
Radiologisk läkning
Tidsram: Ett år efter operationen.
|
Radiologiska tecken på läkning av deltagarnas revbensfrakturer bedömdes med datortomografi.
Frakturer kommer att betecknas som läkta, delvis läkta eller utan tecken på läkning.
|
Ett år efter operationen.
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Erik Westin, MD, Sahlgrenska University Hospital
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Tanaka H, Yukioka T, Yamaguti Y, Shimizu S, Goto H, Matsuda H, Shimazaki S. Surgical stabilization of internal pneumatic stabilization? A prospective randomized study of management of severe flail chest patients. J Trauma. 2002 Apr;52(4):727-32; discussion 732. doi: 10.1097/00005373-200204000-00020.
- Granetzny A, Abd El-Aal M, Emam E, Shalaby A, Boseila A. Surgical versus conservative treatment of flail chest. Evaluation of the pulmonary status. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2005 Dec;4(6):583-7. doi: 10.1510/icvts.2005.111807. Epub 2005 Sep 15.
- Bemelman M, van Baal M, Yuan JZ, Leenen L. The Role of Minimally Invasive Plate Osteosynthesis in Rib Fixation: A Review. Korean J Thorac Cardiovasc Surg. 2016 Feb;49(1):1-8. doi: 10.5090/kjtcs.2016.49.1.1. Epub 2016 Feb 5.
- Caragounis EC, Fagevik Olsen M, Pazooki D, Granhed H. Surgical treatment of multiple rib fractures and flail chest in trauma: a one-year follow-up study. World J Emerg Surg. 2016 Jun 14;11:27. doi: 10.1186/s13017-016-0085-2. eCollection 2016.
- Granhed HP, Pazooki D. A feasibility study of 60 consecutive patients operated for unstable thoracic cage. J Trauma Manag Outcomes. 2014 Dec 30;8(1):20. doi: 10.1186/s13032-014-0020-z. eCollection 2014.
- Marasco SF, Davies AR, Cooper J, Varma D, Bennett V, Nevill R, Lee G, Bailey M, Fitzgerald M. Prospective randomized controlled trial of operative rib fixation in traumatic flail chest. J Am Coll Surg. 2013 May;216(5):924-32. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2012.12.024. Epub 2013 Feb 13.
- Westin EO, Olsen MF, Caragounis EC. Comparison of long-term outcome between muscle sparing and non-muscle sparing surgical techniques in rib plating. Eur J Trauma Emerg Surg. 2025 May 20;51(1):212. doi: 10.1007/s00068-025-02881-z.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
15 januari 2021
Primärt slutförande (Faktisk)
5 maj 2022
Avslutad studie (Faktisk)
11 maj 2023
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
18 december 2020
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
13 januari 2021
Första postat (Faktisk)
14 januari 2021
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
1 maj 2026
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
27 april 2026
Senast verifierad
1 november 2023
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- FoU-274457
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
NEJ
IPD-planbeskrivning
Att dela data med andra forskare kommer att övervägas på begäran.
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .