Försyresättning med högflödesnäskanyl vid kejsarsnitt under narkos (PRIOROB)

Utredarna och andra grupper har visat att nasalt syre med högt flöde som används under preoxygenering för akutkirurgi är minst lika effektivt som preoxygenering jämfört med standard tättslutande mask. Utredarna har också data från en nyligen genomförd studie som indikerar att högflödes nasal syre kan minska risken för kliniskt relevant desaturation under 93% av arteriell syremättnad.

Studierna som undersöker konceptet med högflödes nasal syre har fram till detta datum uteslutit gravida kvinnor. Gravida är en patientgrupp med kända svårigheter att upprätthålla adekvata mättnadsnivåer vid apné. På grund av mindre funktionell restkapacitet är deras syrelagrar efter försyresättning mindre jämfört med patienter med ett normalt kroppsmassaindex. Den gravida kvinnan har också ett högre syrebehov och ämnesomsättning på grund av den växande moderkakan och fostret. Gravida kvinnor är därför en patientgrupp där en metod som kan förlänga tiden tills desaturation skulle vara ännu mer värdefull och potentiellt skulle kunna rädda liv.

Baserat på ovanstående siktar utredarna nu på att genomföra en klinisk pilotstudie, där gravida kvinnor som genomgår kejsarsnitt under allmän anestesi pre- och perioxygeneras med högflödes nasal syre. Data från den gruppen kommer att jämföras med patienter som är försyresatta på traditionellt sätt med tät ansiktsmask. Denna studie är gjord för att utvärdera en etablerad teknik på en patientkategori som i teorin skulle kunna tjäna mycket på den.