Säkra och välbesök av brand- och räddningstjänsten för att förebygga fall och förbättra livskvaliteten hos äldre människor (FIREFLI)

Brand- och räddningstjänsten genomför rutinmässigt cirka 670 000 brandsäkerhetskontrollbesök i England varje år i människors hem. Syftet med dessa "Säker och välbesök" är att minska brandrisker, stödja ett självständigt boende, förbättra livskvaliteten och hjälpa till att förhindra sjukhusinläggningar som kan undvikas och alltför stora dödsfall på vintern.

En del av Safe and Well Visit är att titta på sätt att förhindra fall. För vissa människor kan fall orsaka allvarliga hälsoproblem och i vissa fall vara dödlig. Ungefär en tredjedel av personer över 65 år, och hälften av dem över 80, kommer att falla varje år. Många av dessa fall inträffar hemma. Att falla kan få människor att tappa självförtroendet, känna sig som om de har förlorat sin självständighet och blivit tillbakadragna. Ungefär en femtedel av alla fall som människor har behöver läkarvård. Det var cirka 210 000 personer som lades in på sjukhus, som en nödsituation, i England 2016 på grund av att de hade ett fall. Det kostar National Health Service (NHS) cirka 2,3 miljarder pund per år att behandla patienter som faller. Problemet kommer sannolikt att förvärras när människor lever längre. Vad utredarna inte vet är om Säkert och välbesök som görs av medlemmar i brand- och räddningstjänsten minskar fall och kan förbättra hälsorelaterad livskvalitet och om de ger bra valuta för pengarna.

För att ta reda på om säkra och välbesök minskar antalet fall äldre människor har och förbättrar deras livskvalitet, kommer utredarna att genomföra ett försök. Utredarna kommer att rekrytera 1156 personer i åldern 70 år och äldre från listor över personer som finns i brand- och räddningstjänstens databaser eller genom att annonsera efter deltagare och tilldela hälften av personerna ett säkert och välbesök i början av studien. Besöket kommer att pågå i cirka en timme och skräddarsys efter riskerna för de personer som bor i hushållet. Den andra hälften av personerna kommer att få ett säkert och välbesök efter 12 månader (när de har avslutat studien). Alla kommer att få ett fallförebyggande broschyr från Age United Kingdom och sin vanliga vård från sin allmänläkare och annan vårdpersonal. Deltagarna kommer att bli ombedda att fylla i månatliga höstkalendrar och tre postenkäter under 12 månader för att samla in information om fall, deras livskvalitet, hur ofta de har använt NHS-tjänster och om de gör några aktiviteter som gör dem mer benägna att ha en brand i deras hem. Denna information kan samlas in via telefon eller så kan utredarna skicka frågeformulär i posten. Forskare kommer att analysera data för att ta reda på om de trygga och välbesöken minskar fall och om de ger bra valuta för pengarna. Utredarna vill också ta reda på om Trygghets- och välbesöken är acceptabla för äldre och för räddningstjänsten. Detta kommer att utforskas genom en serie djupintervjuer. Utredarna kommer att bedöma behandlingstrohet med hjälp av följande strategier: observationer av dem som levererar de säkra och välbesöken; leveransinventering kommer att slutföras för varje deltagare; Frågeformulär för deltagarresultat kommer att innehålla information om hur insatsen följs; och intervjuer med försöksdeltagare och medlemmar av brand- och räddningstjänsten som levererade trygghetsbesöken.

Utöver den huvudsakliga FIREFLI-studien kommer utredarna att genomföra ytterligare två metodologiska studier inom ett försök (SWAT) för att utvärdera en rekryterings- och en retentionsstrategi. Den första kommer att testa om det kommer att öka antalet deltagare som deltar i studien genom att använda ett rekryteringsinbjudningsbrev informerat av Self-Deermination Theory. Den andra kommer att testa om att inkludera en penna med påminnelsen om fyra månaders frågeformulär kommer att öka antalet postenkäter som returneras till studiegruppen.

När rättegången är klar kommer utredarna att se till att resultaten kan användas av så många människor som möjligt. De kommer att skicka en sammanfattning av resultaten till personerna som deltog i studien, och resultaten kommer att presenteras på relevanta konferenser och publiceras i vetenskapliga tidskrifter. Utredarna kommer att dela dessa fynd med andra brand- och räddningstjänster.