消防和救援服务的安全和良好访问以防止老年人跌倒并提高生活质量 (FIREFLI)

消防和救援服务每年定期在英格兰的人们家中进行大约 670,000 次消防安全检查。 这些“安全和健康访问”的目的是降低火灾风险、支持独立生活、提高生活质量，并帮助防止可避免的住院和过多的冬季死亡。

Safe and Well Visit 的一部分是寻找防止跌倒的方法。 对于某些人来说，跌倒会导致严重的健康问题，在某些情况下甚至可能致命。 每年约有三分之一的 65 岁以上的人和一半的 80 岁以上的人会跌倒。 其中许多跌倒发生在家里。 跌倒可能使人失去信心，感觉好像失去了独立性，变得孤僻。 在所有跌倒的人中，大约有五分之一需要就医。 2016 年，英格兰约有 210,000 人因跌倒而紧急入院。 国家医疗服务体系 (NHS) 每年要花费大约 23 亿英镑来治疗跌倒的患者。 随着人们寿命的延长，这个问题可能会变得更糟。 调查人员不知道的是，消防和救援服务人员进行的安全和健康访问是否可以减少跌倒并改善与健康相关的生活质量，以及它们是否物有所值。

为了解安全和健康就诊是否能减少老年人跌倒的次数并改善他们的生活质量，调查人员将进行试验。 研究人员将从消防和救援服务数据库中保存的人员名单或通过为参与者做广告的方式招募 1156 名 70 岁及以上的人，并分配一半的人在研究开始时接受安全和良好的访问。 这次访问将持续大约一个小时，并将根据家庭成员的风险量身定制。 另一半人将在 12 个月后（当他们完成研究时）接受 Safe and Well Visit。 每个人都会收到一份来自 Age United Kingdom 的跌倒预防传单，以及他们的全科医生和其他医疗保健专业人员提供的日常护理。 参与者将被要求在 12 个月内填写月度跌倒日历和三份邮寄问卷，以收集有关跌倒的信息、他们的生活质量、他们使用 NHS 服务的频率以及他们是否正在进行任何使他们更有可能发生跌倒的活动他们家发生火灾 这些信息可以通过电话收集，或者调查人员可以通过邮寄方式发送调查问卷。 研究人员将分析数据，以确定安全和良好的访问是否减少了跌倒，以及它们是否物有所值。 调查人员还想了解老年人和消防救援部门是否可以接受“安全和健康探访”。 这将通过一系列深入访谈进行探讨。 调查人员将使用以下策略评估治疗保真度：观察那些提供安全和良好访问的人；将为每个参与者完成交货清单；参与者结果问卷将包括关于坚持干预的信息；采访试验参与者和进行安全和良好访问的消防和救援服务人员。

除了主要的 FIREFLI 研究外，研究人员还将在试验 (SWAT) 中进行两项额外的试验方法研究，以评估一项招募和一项保留策略。 第一个将测试使用自决理论通知的招聘邀请函是否会增加参与研究的参与者人数。 第二个将测试在四个月的提醒问卷中加入一支笔是否会增加返回研究小组的邮寄问卷的数量。

一旦试验完成，研究人员将确保结果可以被尽可能多的人使用。 他们将向参与研究的人发送调查结果摘要，结果将在相关会议上发表，并在科学期刊上发表。 调查人员将与其他消防和救援服务部门分享这些调查结果。