Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Behandling av nedre transsfinkterisk perianal fistel: fistulotomi med pungkroppar vs öppet sår

Randomiserad klinisk prövning för behandling av nedre transsfinkteriska perianala fistel med fistulotomi med pungdjur vs öppet sår

Denna studie kommer att jämföra resultaten av marsupialisering kontra öppet sår efter fistulotomi i låga transsfinkteriska perianala fistlar.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Detta är en multicenter trippelblindad randomiserad klinisk prövning där vi kommer att jämföra två tekniker för behandling av enkla låga transsfinkteriska perianala fistlar. 40 patienter kommer att genomgå en fistulotomi med marsupialisering och 40 patienter kommer att genomgå en fistulotomi med öppet sår. Det blir ett inklusionsbesök där personlig information kommer att registreras och samtycket undertecknas. Randomisering kommer att göras efter inkludering, enligt en balanserad blockmodell. Information om operationstekniken kommer inte att vara tillgänglig för utredaren. Patienterna kommer att ha en journal där de skriver sina postoperativa symtom. Uppföljning kommer att göras under veckorna 2, 4 och 6 av huvudutredaren för varje center. Data kommer att baseras på klinisk undersökning, patientens dagbok och journaler. Statistisk analys av det primära resultatet kommer att baseras på en överlägsenhetsanalys med Mantel-Cox-testet, eller vid behov en multivariat Cox-regressionsanalys. De sekundära resultaten kommer att analyseras genom att jämföra tider, procentsatser, medelvärde eller median med parametriska eller icke-parametriska tester som motsvarar dem.

Studietyp

Interventionell

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Barcelona
      • Sant Pere De Ribes, Barcelona, Spanien, 08810
        • Consorci Sanitari Alt Penedes i Garraf

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

14 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Ja

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Låg transsfinterisk perianal fistel, definierad som en enkelkanal i den nedre tredjedelen av analsfinktern, bekräftad med ultraljud och intraoperativ utvärdering.
  • Förmåga att förstå studien, att underteckna samtycke och att slutföra uppföljningen.

Exklusions kriterier:

  • Under 18 år.
  • Komplex/återkommande fistel.
  • Patienter där det enligt kliniska kriterier beslutas att inte utföra en fistulotomi.
  • Anorektal malignitet.
  • Crohns sjukdom.
  • ASA IV eller annan kontraindikation för operation.
  • Inmunsupprimerade patienter eller i behandling med steroider eller cellgifter.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Trippel

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Fistulotomi med marsupialisering
40 patienter med en enkel låg transsfinkterisk analfistel. En fistulotomi med marsupialisering utförs.
En sond placeras i fistelkanalen och den läggs öppen över den sonden. Kanalen är förträngd. Sårkanterna sys till botten av fisteln med hjälp av avbrutna suturer av vicryl 3-0 för att fullborda marsupialiseringen.
Aktiv komparator: Fistulotomi med öppet sår
40 patienter med en enkel låg transsfinkterisk analfistel. En fistulotomi som lämnar såret öppet utförs.
En sond placeras i fistelkanalen och den läggs öppen över den sonden. Kanalen är förträngd. Såret lämnas öppet.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Sårläkningstid
Tidsram: 6 veckor
Jämförelse av tiden det tar för såret att inte ha områden utan epitel efter fistulotomi mellan gruppen med pungdjur och den öppna sårgruppen.
6 veckor

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Postoperativ smärta
Tidsram: 6 veckor
Maximal smärta som patienten upplever under den postoperativa perioden mätt med den visuella smärtskalan.
6 veckor
Återgå till dagliga aktiviteter
Tidsram: 6 veckor
Dagar det tar för patienterna att återgå till sina dagliga aktiviteter (t.ex. jobb).
6 veckor
Drifttid
Tidsram: 60 minuter
Tid operationen tar från bedömningen av fistelkanalen till början av förbandet av det postoperativa såret. Det mäts i minuter.
60 minuter
Sjukhusinläggningstid
Tidsram: 2 dagar
Dagar som patienten måste vara inlagd på sjukhuset.
2 dagar
Anal inkontinens
Tidsram: 6 veckor
Postoperativ anal inkontinens mätt med Browning och Parks inkontinensskalan: I: normal kontinens, II: Kontinent för fast och flytande avföring men inte för flatus, III: Kontinent för enbart fast avföring, IV: Fullständig inkontinens.
6 veckor
Frekvens av förbandsbyte
Tidsram: 6 veckor
Antal gånger per dag som en patient behöver byta förband
6 veckor
Vem utför förbandsbytet
Tidsram: 6 veckor
Ange vem som utför förbandsbytet: patient, familjemedlem eller läkare.
6 veckor
Postoperativ sårinfektion
Tidsram: 6 veckor
Förekomst av erytem, ​​induration kring såret eller suppuration med eller utan en isolerad patogen mikroorganism.
6 veckor
Återfall av fistel
Tidsram: 1 år
Återuppträdande av fisteln efter fullständig läkning av operationssåret inom studieperioden.
1 år
Blödning av det postoperativa såret
Tidsram: 6 veckor
Antal blödningsepisoder som kräver mer byte av förband eller hjälp av en läkare.
6 veckor

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Jessica Gonzales, MD, CSAPG

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 april 2021

Primärt slutförande (Beräknad)

1 februari 2023

Avslutad studie (Beräknad)

1 juli 2023

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

21 januari 2021

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

21 januari 2021

Första postat (Faktisk)

25 januari 2021

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

19 mars 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

18 mars 2024

Senast verifierad

1 mars 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera