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下部経肛門括約筋周囲瘻の治療: 有袋化と開放創を伴うフィスチュロトミー

有袋化と開放創を伴うフィスチュロトミーを使用した下部経括約筋肛門周囲瘻の治療のための無作為化臨床試験

この研究では、低経括約筋肛門周囲瘻における瘻孔切開後の有袋化と開放創の結果を比較します。

調査の概要

詳細な説明

これは多施設三重盲検無作為化臨床試験で、シンプルな低経括約筋肛門周囲瘻の治療のための 2 つの技術を比較します。 40人の患者が有袋類化を伴う瘻孔切開を受け、40人の患者が開放創を伴う瘻孔切開を受ける。 個人情報が記録され、同意書に署名される同封の訪問があります。 ランダム化は、バランスの取れたブロック モデルに従って、包含後に行われます。 治験責任医師は手術技術の情報を入手できません。 患者は、術後の症状を書くジャーナルを持っています。 フォローアップは、各センターの主治医によって2、4、6週目に行われます。 データは、臨床検査、患者の日記、医療記録に基づいています。 一次結果の統計分析は、Mantel-Cox 検定を使用した優位性分析、または必要に応じて多変量 Cox 回帰分析に基づいて行われます。 二次的結果は、時間、パーセンテージ、平均または中央値を、対応するパラメトリックまたはノンパラメトリック検定と比較することによって分析されます。

研究の種類

介入

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Barcelona
      • Sant Pere De Ribes、Barcelona、スペイン、08810
        • Consorci Sanitari Alt Penedes i Garraf

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

16年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

はい

説明

包含基準:

  • 超音波および術中評価によって確認された、肛門括約筋の下3分の1の単一路として定義される低経括約筋周囲肛門瘻。
  • 研究を理解し、同意に署名し、フォローアップを完了する能力。

除外基準:

  • 18歳未満。
  • 複雑/再発瘻。
  • 臨床基準により瘻孔切開術を行わないと決定された患者。
  • 肛門直腸悪性腫瘍。
  • クローン病。
  • -ASA IVまたは手術の他の禁忌。
  • 免疫抑制患者、またはステロイドまたは細胞毒性薬による治療中。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:トリプル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:有袋類化を伴う瘻孔切開術
単純な低経括約筋肛門瘻を有する40人の患者。 有袋類化を伴う瘻孔切開が行われます。
プローブが瘻管に配置され、そのプローブの上に開かれます。 トラクトは切り取られます。 傷の縁は、有袋類化を完了する vicryl 3-0 の中断された縫合糸を使用して瘻孔の底に縫合されます。
アクティブコンパレータ:開放創を伴う瘻孔切開術
単純な低経括約筋肛門瘻を有する40人の患者。 傷を開いたまま瘻孔切開が行われます。
プローブが瘻管に配置され、そのプローブの上に開かれます。 トラクトは切り取られます。 傷は開いたままです。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
創傷治癒時間
時間枠:6週間
瘻孔切開後、有袋症群と開放創群の創傷に上皮のない領域がなくなるまでの時間の比較。
6週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
術後の痛み
時間枠:6週間
痛みの視覚的スケールによって測定された術後期間に患者が経験した最大の痛み。
6週間
日常生活に戻る
時間枠:6週間
患者が日常生活に戻るまでにかかる日数 (例: 仕事)。
6週間
稼働時間
時間枠:60分
瘻管の評価から術後創傷の包帯の開始までに手術にかかった時間。 分単位で測定されます。
60分
入院時間
時間枠:2日
患者が入院しなければならない日数。
2日
肛門失禁
時間枠:6週間
Browning and Parks 失禁スケールによって測定された術後肛門失禁: I: 正常な失禁、II: 固形便および液体便の失禁であるが放屁ではなく失禁、III: 固形便のみの失禁、IV: 完全失禁。
6週間
着替えの頻度
時間枠:6週間
患者が包帯の交換を必要とする 1 日あたりの回数
6週間
誰が着替えを行うか
時間枠:6週間
誰が着替えを行うかを示します:患者、家族、または医療専門家。
6週間
術後創感染
時間枠:6週間
紅斑、創傷周囲の硬結、または分離された病原性微生物の有無にかかわらず化膿の存在。
6週間
瘻孔の再発
時間枠:1年
-研究期間内の外科的創傷の完全な治癒後の瘻孔の再発。
1年
術後の傷の出血
時間枠:6週間
包帯の交換や医療専門家の支援をさらに必要とする出血エピソードの数。
6週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Jessica Gonzales, MD、CSAPG

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年4月1日

一次修了 (推定)

2023年2月1日

研究の完了 (推定)

2023年7月1日

試験登録日

最初に提出

2021年1月21日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年1月21日

最初の投稿 (実際)

2021年1月25日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年3月19日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年3月18日

最終確認日

2024年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

有袋類化を伴う瘻孔切開術の臨床試験

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