- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04723537
Upamostat, en serinproteashämmare eller placebo för behandling av COVID-19-sjukdom
Fas 2/3-studie av Upamostat, en serinproteashämmare eller placebo för behandling av COVID-19-sjukdom
Studieöversikt
Status
Betingelser
Detaljerad beskrivning
Patienter kommer att ses på en medicinsk inrättning (ER eller COVID-19-klinik) för en första utvärdering. Samtyckande, diagnostiskt bekräftade covid-19-patienter som inte är i behov av sjukhusvistelse enligt utredarens bedömning och som uppfyller alla andra inklusions- och uteslutningskriterier kommer att randomiseras till behandling och förses med medicinering och hemövervakningsutrustning och instrueras i läkemedelsadministration och användning av enheterna . De kommer att ta medicin dagligen i två veckor, fylla i ett smartphonebaserat frågeformulär, tillhandahålla ytterligare övervakningsinformation via enheter som tillhandahålls regelbundet under en 8-veckorsperiod. Patienterna kommer att ses hemma av en studiesköterska eller återvända till kliniken efter 2, 4 och 8 veckor på studie ("uppföljningsbesök"). ytterligare tv-besök kommer också att genomföras. Vid uppföljningsbesöken kommer nasala pinnprover för COVID-19 PCR och blodprover för säkerhetslaboratorier och sjukdomsmarkörer att samlas in.
I del A av studien kommer patienter att randomiseras 1:1:1 till en av två doser av upamostat eller placebo. Baserat på säkerhetsresultaten i del A kommer en dos för del B att väljas och patienterna randomiseras 3:2 till aktiv kontra placebo.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
- Fas 3
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Florida
-
Cutler Bay, Florida, Förenta staterna, 33157
- Beautiful Minds Clinical Research
-
Hialeah, Florida, Förenta staterna, 33013
- Research in Miami Inc.
-
Miami, Florida, Förenta staterna, 33122
- Angels Clinical Research Institute
-
Miami Springs, Florida, Förenta staterna, 33166
- South Florida Research Phase I-IV, Inc.
-
-
Michigan
-
Bay City, Michigan, Förenta staterna, 48706
- Great Lakes Research Group
-
Detroit, Michigan, Förenta staterna, 48202
- Henry Ford Hospital, emergency department
-
-
New York
-
Bronx, New York, Förenta staterna, 10467
- Montefiore Medical Center
-
Bronx, New York, Förenta staterna, 10456
- Prime Global Research
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Förenta staterna, 28277
- On-Site Clinical Solutions
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Förenta staterna, 44106
- University Hospitals Cleveland
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Förenta staterna, 75235
- Southwest Family Medicine Research
-
-
-
-
-
Benoni, Sydafrika, 1500
- Worthwhile Clinical Trials
-
-
Cape Town
-
Kraaifontein, Cape Town, Sydafrika, 7570
- Langeberg Medical Centre - Clinical Trials
-
-
Gauteng
-
Roodepoort, Gauteng, Sydafrika, 1724
- Roodepoort Medicross Clinical Trial Research Centre
-
Vereeniging, Gauteng, Sydafrika, 1935
- FCRN Clinical Trial Centre
-
-
Natal
-
KwaZulu, Natal, Sydafrika, 4092
- PJ Sebastian
-
-
Pretoria
-
Arcadia, Pretoria, Sydafrika, 0001
- Global Clinical Trials PTY (LTD)
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienter med symtomatisk, diagnostiskt bekräftad COVID-19, per RT-PCR eller antigenanalys av luftvägsprov.
- Patienten måste antingen ha blivit symtomatisk eller funnits positiv genom RT-PCR eller antigenanalys inom 5 dagar, beroende på vilket som är störst, efter randomisering.
- Patienterna måste fylla i ett baslinjefrågeformulär som granskas av studiepersonalen för att fastställa lämplighet.
- Hanar och kvinnor ≥ålder 18 år.
- Syremättnad med pulsoximeter ≥92 % på rumsluft
- Negativt urin- eller serumgraviditetstest (om kvinna i fertil ålder).
- Kvinnor i fertil ålder och män med kvinnliga partner i fertil ålder måste gå med på att använda acceptabla preventivmedel under studien och i minst två månader efter den sista dosen av studiemedicinen.
- Förmåga att fylla i den dagliga dagboken självständigt.
- Patienten måste ge informerat samtycke
Exklusions kriterier:
- Patienten är i behov av akut sjukhusvistelse enligt läkarens bedömning.
- Gravida eller ammande kvinnor.
- Ovilja eller oförmåga att följa de förfaranden som krävs i detta protokoll.
- Patienten behöver extra syre.
- Patienten får för närvarande, har fått inom de senaste 7 dagarna eller förväntas få under studiens gång remdesivir, eller annan specifik antiviral eller anticytokinbehandling för covid-19, annan än terapeutiska monoklonala antikroppar som är tillåtna eller godkända i den region där patientens liv, eller systemisk kortikosteroid motsvarande ≥20 mg dagligen prednison/3 mg dexametason dagligen.
- Patienten tar för närvarande eller har fått inom 30 dagar före screening något annat prövningsmedel för någon indikation, inklusive godkända medel som ges för undersökningsindikationer (t.ex. anticytokinbehandlingar).
- Patienten tar för närvarande eller förväntas börja ta warfarin, apixaban (Eliquis) eller rivaroxaban (Xarelto). Patienter kan ta eller börja på studiedabigatran (Pradaxa), standardheparin eller lågmolekylärt heparin.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Fyrdubbla
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Del A: Upamostat 200 mg
Varje dag kommer deltagarna att få en engångsdos på 200 mg upamostat tillsammans med en enda matchande placebo, under totalt 14 dagar.
|
1 kapsel innehållande 200 mg upamostat och 1 kapsel innehållande matchande placebo.
|
|
Experimentell: Del A: Upamostat 400 mg
Varje dag kommer deltagarna att få två 200 mg doser av upamostat, under totalt 14 dagar.
|
2 kapslar, varje kapsel innehåller 200 mg upamostat
|
|
Placebo-jämförare: Del A: Placebo
Varje dag kommer deltagarna att få två matchande placebo, under totalt 14 dagar.
|
1 eller 2 kapslar, varje kapsel en matchande placebo
|
|
Experimentell: Del B: Upamostat
Baserat på dos vald från del A kommer deltagarna varje dag att få ANTINGEN en enstaka 200 mg dos upamostat ELLER två 200 mg doser av upamostat, under totalt 14 dagar.
|
Baserat på dosval från del A kommer "Del B Upamostat" att vara ANTINGEN en enstaka 200 mg dos av upamostat ELLER två 200 mg doser av upamostat, under totalt 14 dagar.
|
|
Placebo-jämförare: Del B: Placebo
Baserat på dos vald från del A kommer deltagarna varje dag att få ANTINGEN en enda matchande placebo ELLER två matchande placebo, under totalt 14 dagar.
|
1 eller 2 kapslar, varje kapsel en matchande placebo
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Del A - Bestämning av säkerheten och toleransen för två dosnivåer och val av en Upamostat-dos för del B
Tidsram: 57 dagar
|
Detta är ett kvalitativt mått som tar hänsyn till säkerhet och tolerabilitet baserat på den relativa förekomsten och svårighetsgraden (CTCAE v 5.0 kriterier) av biverkningar, både kliniska och laboratoriemässiga (SOC=undersökningar) i varje aktiv behandlingsgrupp jämfört med placebo.
Dessutom kommer toxiciteter (d.v.s. biverkningar som åtminstone anses möjliga relaterade till studiemedicinering) som resulterar i dosreduktioner eller avbrytande av terapi att tas i tabellform och jämföras mellan behandlingsgrupper.
|
57 dagar
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Sjukhusinläggning eller död av valfri orsak vid slutet av studien
Tidsram: 57 dagar
|
57 dagar
|
|
|
Sjukhusinläggning eller dödsfall för covid med närvaro av berörda tillstånd
Tidsram: 57 dagar
|
57 dagar
|
|
|
Dags för ihållande återhämtning från symtomatisk sjukdom för del A (protokolldefinition)
Tidsram: 57 dagar
|
Ihållande återhämtning definierades som återhämtning som bibehölls i minst 14 eller 28 dagar (två analyser), eller genom slutet av studien, beroende på vilket som inträffar först. En patient ansågs ha återhämtat sig när han eller hon uppfyllde följande kriterier:
|
57 dagar
|
|
Dags för ihållande återhämtning från symtomatisk sjukdom - Del A (SAP-definition)
Tidsram: 57 dagar
|
Första dagen då det inte finns några symtom och inga förekomst av några symtom under minst 14 dagar eller fram till slutet av studien, beroende på vilket som inträffade först.
Milda symptom som noterades som redan existerande tillstånd exkluderades från denna beräkning.
Till exempel, om en patient noterade redan existerande andnöd, uteslöts lätt andnöd från beräkningen av inga symtom.
|
57 dagar
|
|
Utveckling av nya sjukdomsrelaterade symtom och/eller lunginflammation vid studie
Tidsram: 57 dagar
|
57 dagar
|
|
|
Andel patienter som är PCR-negativa dag 8 från behandlingsstart
Tidsram: 8 dagar
|
8 dagar
|
|
|
Andel patienter som är PCR-negativa vid dag 57 från behandlingsstart
Tidsram: 57 dagar
|
57 dagar
|
|
|
Förändringar i D-dimernivåer, från baslinje till dag 57
Tidsram: 57 dagar
|
57 dagar
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Studierektor: Terry Plasse, MD, RedHill Biopharma Limited
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Plasse TF, Delgado B, Potts J, Abramson D, Fehrmann C, Fathi R, McComsey GA. A randomized, placebo-controlled pilot study of upamostat, a host-directed serine protease inhibitor, for outpatient treatment of COVID-19. Int J Infect Dis. 2023 Mar;128:148-156. doi: 10.1016/j.ijid.2022.12.003. Epub 2022 Dec 19.
- Plasse TF, Fathi R, Fehrmann C, McComsey GA. Upamostat: a serine protease inhibitor for antiviral, gastrointestinal, and anticancer indications. Expert Opin Investig Drugs. 2023 Jul-Dec;32(12):1095-1103. doi: 10.1080/13543784.2023.2284385. Epub 2023 Dec 28.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- RHB-107-01
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .