Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Ultraljudsnålgivare för regional anestesivalideringsstudie

1 augusti 2023 uppdaterad av: Taipei Veterans General Hospital, Taiwan

Högfrekvent ultraljudsfjäderbelastning på fram- och sidoavfyrningsnålsgivarens utveckling och preklinisk studie av regional anestesivalidering

För att validera effekten av miniatyriserad ultraljudsnålsgivare som den primära guiden för thorax regional anestesi.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Paravertebralt (PVB) och interkostalt nervblock (ICNB) är båda tekniker för att injicera lokalanestetika för smärtbehandling i bröst- och övre del av buken.

Idag utförs PVB och ICNB under ledning av tvådimensionellt B-mode ultraljud på ytan. Proceduren medför dock fortfarande potentiella risker för oerfarna operatörer eftersom målzonen är mycket nära (2-3 mm) till lungsäcken. Hos vissa patienter, som de med fetma, gör den branta nålbanan och den dåliga kvaliteten på den anatomiska bilden nervblocket ännu svårare.

Felaktig identifiering av de anatomiska strukturerna eller suboptimal placering av nålspetsen kan resultera i komplikationer och blockadfel.

Vi designade ett intra-needle ultraljudssystem (INUS) för att förbättra identifieringen av anatomiska strukturer och nålspetsposition. Systemet klarade alla säkerhetsstandarder inklusive elsäkerhetstest, biokompatibilitetstest, mjukvarucertifiering.

Denna studie är att undersöka genomförbarheten och bildkvaliteten för INUS under ICNB och PVB. Studieprotokollet är godkänt och under övervakning för säkerhet och efterlevnad från både Institutional Review Board vid Taipei Veterans General Hospital och Ministry of Health and Welfare, Taiwan, Republiken Kina.

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Beräknad)

40

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studera Kontakt Backup

Studieorter

    • Taiwan, R.o.c.
      • Taipei city, Taiwan, R.o.c., Taiwan, 11217
        • Rekrytering
        • Taipei Veterans General Hospital
        • Kontakt:

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

20 år till 80 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Testmetod

Icke-sannolikhetsprov

Studera befolkning

Patienter som tas in på Taipei Veterans General Hospital för elektiva thorax-, övre buk- eller bröstoperationer kommer att bjudas in att delta i denna studie.

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Patienter schemalagda för elektiv thoraxkirurgi
  2. Patienter schemalagda för elektiv övre bukkirurgi
  3. Patienter schemalagda för elektiva bröstoperationer.

Exklusions kriterier:

  1. Kända koagulopatier,
  2. Hudskada eller infektion på platsen för nervblockad
  3. Gravid kvinna
  4. Allergisk mot lokalanestetika
  5. Kognitiva sjukdomar
  6. Instabil hemodynamik
  7. Kroniskt missbruk (ex. alkohol, hypnotika, opioider)

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

Kohorter och interventioner

Grupp / Kohort
Intervention / Behandling
Interkostalt nervblock med ytultraljud

Antal deltagare: 10 Interkostalblock kommer att utföras under ledning av ytultraljud. Efter att vi har nått injektionsstället ersätts punkturstiletten av Intra-needle ultraljudsgivare (INUS). Samla in signal från Intra-needle ultraljudsgivare och injicera sedan lokalanestetika.

Kodnamn: ICNB-INUS-check

Interkostalt nervblock är en regional anestesiprocedur för perioperativ smärtbehandling. Det hämmar verkan av de ipsilaterala sensoriska och motoriska grenarna och ger smärtstillande effekter på den målinriktade bröstkorgsnivån.
Andra namn:
  • ICNB
Paravertebralt block med ytultraljud
Antal deltagare: 10 paravertebrala block kommer att utföras under ledning av ytultraljud. Efter att vi har nått injektionsstället ersätts punkturstiletten av Intra-needle ultraljudsgivare (INUS). Samla in signal från Intra-needle ultraljudsgivare och injicera sedan lokalanestetika.
Paravertebral blockering är tekniken för att injicera lokalbedövningsmedel vid sidan av bröstkotan nära där spinalnerverna kommer ut från de intervertebrala foramen. Detta ger unilateral, segmentell, somatisk och sympatisk nervblockad, som är effektiv för anestesi och vid behandling av akut och kronisk smärta av unilateralt ursprung från bröstet och buken
Andra namn:
  • PVB
Interkostalt nervblock med intra-nål och ytultraljud

Antal deltagare: 10 interkostala block kommer att utföras under ledning av intra-nål "och" ytultraljud. Intranålsgivaren kommer att placeras inuti punkteringsnålen och den kommer att vara den primära vägledningen för att nå målet för injektionsstället. Yt-ultraljud kommer att vara den sekundära bildguiden för samtidig jämförelse. Samla in signal från både Intra-needle ultraljudsgivare och ytultraljud och injicera sedan lokalanestetika.

Kodnamn: ICNB-INUS-guide

Interkostalt nervblock är en regional anestesiprocedur för perioperativ smärtbehandling. Det hämmar verkan av de ipsilaterala sensoriska och motoriska grenarna och ger smärtstillande effekter på den målinriktade bröstkorgsnivån.
Andra namn:
  • ICNB
Paravertebralt nervblock med intra-nål och ytultraljud

Antal deltagare: 10 paravertebrala block kommer att utföras under ledning av intra-nål "och" ytultraljud. Intranålsgivaren kommer att placeras inuti punkteringsnålen och den kommer att vara den primära vägledningen för att nå målet för injektionsstället. Yt-ultraljud kommer att vara den sekundära bildguiden för samtidig jämförelse. Samla in signal från både Intra-needle ultraljudsgivare och ytultraljud och injicera sedan lokalanestetika.

Kodnamn: PVB-INUS-guide

Paravertebral blockering är tekniken för att injicera lokalbedövningsmedel vid sidan av bröstkotan nära där spinalnerverna kommer ut från de intervertebrala foramen. Detta ger unilateral, segmentell, somatisk och sympatisk nervblockad, som är effektiv för anestesi och vid behandling av akut och kronisk smärta av unilateralt ursprung från bröstet och buken
Andra namn:
  • PVB

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Nålningstid
Tidsram: Insättning av nål för att dra ut nålen, upp till 20 minuter
Nålinsättning för att dra tillbaka nålen (minuter)
Insättning av nål för att dra ut nålen, upp till 20 minuter
Tid för nervblockering
Tidsram: Tid från ultraljudskontakt med hud till att nålen dras ut, upp till 20 minuter
Hur lång tid ingreppet tar i minuter, från ultraljudskontakt med huden till att nålen dras tillbaka
Tid från ultraljudskontakt med hud till att nålen dras ut, upp till 20 minuter
Blockadens framgångshastighet
Tidsram: 20 minuter efter administrering av lokalbedövningsmedel (med ultraljud eller kall känsla) eller intraoperativt (vid tidpunkten för utforskning av videotorakoskop)
Framgångsrik blockad kommer att bestämmas av 1. ultraljudsbevis på idealisk spridning eller 2. bevis på vätskeansamling runt interkostala nerver eller vid paravertebralt utrymme under torakoskop, eller 3. förlust av kall känsel på bröstet eller buken på blocknivå.
20 minuter efter administrering av lokalbedövningsmedel (med ultraljud eller kall känsla) eller intraoperativt (vid tidpunkten för utforskning av videotorakoskop)
Synlighet av nålspets och anatomisk struktur
Tidsram: Under blockeringsproceduren, upp till 60 minuter.
Registrera synligheten av nålspetsen, interkostalmuskeln, superior costotransversal ligament, pleura. Bedöms av den insättande narkosläkaren på en 5-gradig Likert-skala
Under blockeringsproceduren, upp till 60 minuter.

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Oavsiktlig pleuralpunktion eller pneumothorax
Tidsram: 20 minuter efter ingreppet eller intraoperativt (om nålskador på lungsäcken noteras av torakoskop)
Beräkna frekvensen av oavsiktlig pleuralpunktion eller pneumothorax, definierad av bildbevis på pleuraskador eller pneumothorax med torakoskop, röntgen eller CT.
20 minuter efter ingreppet eller intraoperativt (om nålskador på lungsäcken noteras av torakoskop)

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Samarbetspartners

Utredare

  • Studiestol: FU-WEI SU, MD, Taipei Veterans General Hospital, Taiwan

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

15 december 2020

Primärt slutförande (Beräknad)

15 december 2023

Avslutad studie (Beräknad)

1 december 2025

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

26 januari 2021

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

26 januari 2021

Första postat (Faktisk)

27 januari 2021

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

2 augusti 2023

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

1 augusti 2023

Senast verifierad

1 augusti 2023

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivning

Dela individuella deltagardata som ligger till grund för resultaten som rapporteras i framtida publicering, efter avidentifiering (text, tabeller, figurer)

Tidsram för IPD-delning

tre månader efter artikelns publicering

Kriterier för IPD Sharing Access

Forskare som lämnar ett metodiskt välgrundat förslag och får författarnas samtycke.

IPD-delning som stöder informationstyp

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAV
  • ICF
  • CSR

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera