Glukagonliknande peptid 1-receptoruttryck (GLP1R) och betacellmassa hos patienter med typ 2-diabetes (GLP1R-T2D)

Motivering: Tillförlitliga biomarkörer för avbildning för icke-invasiv karakterisering av beta-cellsmassa (BCM) behövs för att underlätta förståelsen av förhållandet mellan beta-cellsmassa och funktion under typ 2-diabetes (T2D). Denna studie kommer att tillhandahålla kritisk information som är nödvändig för att validera tillämpligheten av exendinbaserade avbildningstekniker hos patienter med T2D. Karakteriseringen av betaceller är för närvarande begränsad till pankreasprover tillgängliga vid obduktion, eftersom in vivo pankreasbiopsi är associerad med komplikationer som är oacceptabla i kliniska studier. Hittills kan endast mätningar av cirkulerande C-peptid- och insulinnivåer erhållas, men dessa mått återspeglar inte beta-cellsmassa, bara total beta-cellsfunktion. Pålitliga avbildningsbiomarkörer för icke-invasiv karakterisering av betacellmassa behövs därför. Dessa biomarkörer kan också användas för att validera nya terapeutiska strategier som syftar till att öka eller bevara BCM eller identifiera om patienter är kvalificerade för en viss terapeutisk strategi (t.ex. när en viss mängd betaceller krävs). Man kan också tänka sig att identifiera personer som svarar tidigt på terapier, för att undvika onödig droganvändning och de medföljande kostnaderna.

Syftet med denna studie är att fastställa specificiteten för Exendin-4 under T2D-förloppet och att undersöka rollen av glykemisk kontroll på sambandet mellan pankreasexendin-4-upptag, BCM och GLP-1R-uttryck hos patienter med T2D som genomgår (delvis ) pankreatektomi. Detta kommer att möjliggöra undersökning av glykemisk kontrolls roll på exendinupptag hos människor, men också implementering av kliniska riktlinjer för tolkning av kliniska exendinbaserade skanningar hos patienter med T2D för att undvika falsk tolkning av skanningarna.