- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04734054
Smärta, obehag och funktionsnedsättningar under snabb och långsam maxillär expansion
Utvärdering av smärta, obehag och funktionsnedsättningar under ortodontisk behandling av skelettkäkförträngning med snabb kontra långsam käkexpansion i tidig permeant dentition: ett randomiserat kontrollerat försök
Denna studie kommer att bedöma och jämföra nivåerna av smärta, obehag och funktionsnedsättningar mellan snabb och långsam maxillär expansion vid behandling av skelett maxillarkonstriktion i den tidiga tonåren (dvs. mellan 12 och 16 år).
Studieprovet kommer att bestå av 32 patienter som lider av ett skelett bakre korsbett. Urvalet kommer att fördelas slumpmässigt i två grupper: RME-grupp och SME-grupp.
Patienterna kommer att bli ombedda att fylla i de bifogade frågeformulären vid tre bedömningstillfällen.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Skelett maxillär sammandragning är en populär ortodontisk malocklusion som kan ses i alla åldrar. Käkexpansionen är det viktigaste behandlingsvalet för detta skelettproblem i överkäken. Det finns många typer av maxillär expansion när det gäller kraftmängden och antalet expansionstider: långsam maxillär expansion (SME), snabb maxillär expansion (RME) och semi-snabb maxillär expansion (SRME).
Utövare är medvetna om att klagomål från barn och ungdomar under den aktiva expansionsfasen, såsom smärta, obehag och munsår, är vanliga symtom. Denna studie av två parallella grupper kommer att jämföra smärta, obehag och funktionsnedsättningar som åtföljer den snabba och långsamma maxillära expansionen hos tidiga tonårspatienter.
RME-grupp: En bonded modifierad Hyrax palatal expander kommer att användas. SME-grupp: En avtagbar palatalexpansionsanordning med en mittlinjeskruv kommer att användas.
För att bedöma smärta, obehag och funktionsnedsättningar kommer patienter att bli ombedda att fylla i frågeformulär med sex frågor: 1) Vilken grad av smärta/obehag har du upplevt?; 2) Har du svårt att tugga?; 3) Har du svårt att svälja?; 4) Har du en känsla av spänning eller tryck i mjukvävnad?; 5) Har du svullnad i mjukvävnad?; och 6) Hur lätt är behandlingsproceduren?.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Damascus, Syrien Arabrepubliken
- Department of Orthodontics, University of Damascus Dental School
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienter i den tidiga permanenta tandsättningen
- Kronologisk ålder mellan 12 och 16 år
- Förekomsten av ett funktionellt unilateralt bakre korsbett (med en funktionell förskjutning) eller bilateralt bakre korsbett (utan någon funktionell förskjutning)
- Skelett bilateral maxillär förträngning (symmetrisk förträngning) bedömdes kliniskt och bekräftades sedan radiografiskt
- Dental och skelett klass I och II malocklusion
- Normalt och mildt vertikalt växtmönster
- Förekomsten av övre första premolarer och molarer
- Inga generella problem
- Bra munhälsa
- Ingen tidigare ortodontisk behandling.
Exklusions kriterier:
- Förekomst av parodontala sjukdomar
- Förekomst av allmänna sjukdomar, syndrom eller läpp- och gomspalt
- Patienter med tidigare ortodontisk behandling
- Patienter med kraftigt horisontellt tillväxtmönster
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Snabb maxillär expansion
Den snabba maxillära expansionen kommer att utföras med bonded modifierad Hyrax palatal expander.
Expandern kommer att aktiveras två gånger dagligen (0,4 mm) tills en överkorrigering på 2-3 mm kommer att uppnås.
|
Den snabba maxillära expansionen kommer att utföras.
Expansionen bör ske mellan högst 10 till 15 dagar.
Skruven kommer att vridas på ett snabbt sätt.
|
|
Aktiv komparator: Långsam maxillär expansion
Den långsamma maxillära expansionen med en avtagbar platta med en mittlinjeskruv kommer att åstadkommas.
Expandern kommer att aktiveras två gånger i veckan tills en överkorrigering på 2-3 mm uppnås.
|
Den långsamma maxillära expansionen kommer att utföras.
Utbyggnaden kommer att ske långsamt.
Patienter kan behöva mellan 6 till 8 månader för att uppnå den nödvändiga expansionen.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändringar i nivåerna av smärta och obehag
Tidsram: T1: den första dagen; T2: den 7:e dagen i RME-gruppen och under den 3:e eller 4:e månaden i SME-gruppen; T3: den 15:e dagen i RME-gruppen och mellan den 6:e och 8:e månaden i SME-gruppen
|
Patienterna kommer att få denna fråga om deras känsla av smärta och obehag (Artikel nr 01): "Vad är graden av smärta/obehag du har upplevt?" Ett standardiserat frågeformulär kommer att användas för att bedöma nivåer av smärta, obehag och funktionsnedsättningar under den aktiva fasen av behandlingen. Patienten kommer att bli ombedd att ange en punkt på Visual Analogue Scale (VAS) som är en 10 cm horisontell linje med två fokuspunkter i början och slutet (0: det finns ingen smärta - 10: den värsta smärtan). Poängen kommer att bestämmas genom att mäta avståndet från början till den punkt som identifieras av patienten. |
T1: den första dagen; T2: den 7:e dagen i RME-gruppen och under den 3:e eller 4:e månaden i SME-gruppen; T3: den 15:e dagen i RME-gruppen och mellan den 6:e och 8:e månaden i SME-gruppen
|
|
Förändring i svårigheten att tugga
Tidsram: T1: den första dagen; T2: den 7:e dagen i RME-gruppen och under den 3:e eller 4:e månaden i SME-gruppen; T3: den 15:e dagen i RME-gruppen och mellan den 6:e och 8:e månaden i SME-gruppen
|
Patienterna kommer att ställas denna fråga om eventuella svårigheter med tuggning (Artikel nr 02): "Har du svårt att tugga?" Ett standardiserat frågeformulär kommer att bedöma nivåer av smärta, obehag och funktionsnedsättningar under den aktiva fasen av behandlingen. Den 4-gradiga Likert-skalan kommer att användas bestående av: (nej), (mild), (måttlig) eller (svår). Patienten kommer att bli ombedd att välja ett av de fyra alternativen. |
T1: den första dagen; T2: den 7:e dagen i RME-gruppen och under den 3:e eller 4:e månaden i SME-gruppen; T3: den 15:e dagen i RME-gruppen och mellan den 6:e och 8:e månaden i SME-gruppen
|
|
Förändring i svårigheten att svälja
Tidsram: T1: den första dagen; T2: den 7:e dagen i RME-gruppen och under den 3:e eller 4:e månaden i SME-gruppen; T3: den 15:e dagen i RME-gruppen och mellan den 6:e och 8:e månaden i SME-gruppen
|
Patienterna kommer att ställas denna fråga om eventuella svårigheter att svälja (Artikel nr 03): "Har du svårt att svälja?" Ett standardiserat frågeformulär kommer att bedöma nivåer av smärta, obehag och funktionsnedsättningar under den aktiva fasen av behandlingen. Den 4-gradiga Likert-skalan kommer att användas bestående av: (nej), (mild), (måttlig) eller (svår). Patienten kommer att bli ombedd att välja ett av de fyra alternativen. |
T1: den första dagen; T2: den 7:e dagen i RME-gruppen och under den 3:e eller 4:e månaden i SME-gruppen; T3: den 15:e dagen i RME-gruppen och mellan den 6:e och 8:e månaden i SME-gruppen
|
|
Förändring i känslan av spänning eller tryck på mjukvävnad
Tidsram: T1: den första dagen; T2: den 7:e dagen i RME-gruppen och under den 3:e eller 4:e månaden i SME-gruppen; T3: den 15:e dagen i RME-gruppen och mellan den 6:e och 8:e månaden i SME-gruppen
|
Patienterna kommer att ställas denna fråga om någon känsla av spänning eller tryck på mjukvävnad (Artikel nr 04): "Har du en känsla av spänning eller tryck i mjukvävnad" Ett standardiserat frågeformulär kommer att bedöma nivåer av smärta, obehag och funktionsnedsättningar under den aktiva fasen av behandlingen. Den 4-gradiga Likert-skalan kommer att användas bestående av: (nej), (mild), (måttlig) eller (svår). Patienten kommer att bli ombedd att välja ett av de fyra alternativen. |
T1: den första dagen; T2: den 7:e dagen i RME-gruppen och under den 3:e eller 4:e månaden i SME-gruppen; T3: den 15:e dagen i RME-gruppen och mellan den 6:e och 8:e månaden i SME-gruppen
|
|
Förändring i graden av svullnad i mjuka vävnader
Tidsram: T1: den första dagen; T2: den 7:e dagen i RME-gruppen och under den 3:e eller 4:e månaden i SME-gruppen; T3: den 15:e dagen i RME-gruppen och mellan den 6:e och 8:e månaden i SME-gruppen
|
Patienterna kommer att ställas denna fråga om eventuell svullnad i mjukvävnad (Artikel nr 05): "Har du svullnad i mjukvävnad?" Ett standardiserat frågeformulär kommer att bedöma nivåer av smärta, obehag och funktionsnedsättningar under den aktiva fasen av behandlingen. Den 4-gradiga Likert-skalan kommer att användas bestående av: (nej), (mild), (måttlig) eller (svår). Patienten kommer att bli ombedd att välja ett av de fyra alternativen. |
T1: den första dagen; T2: den 7:e dagen i RME-gruppen och under den 3:e eller 4:e månaden i SME-gruppen; T3: den 15:e dagen i RME-gruppen och mellan den 6:e och 8:e månaden i SME-gruppen
|
|
Förändring i patientens uppfattning om hur lätt behandlingen är
Tidsram: T1: den första dagen; T2: den 7:e dagen i RME-gruppen och under den 3:e eller 4:e månaden i SME-gruppen; T3: den 15:e dagen i RME-gruppen och mellan den 6:e och 8:e månaden i SME-gruppen
|
Patienterna kommer att ställas denna fråga om hur lätt behandlingsproceduren är (Artikel nr 06): "Hur lätt är behandlingsproceduren?" Ett standardiserat frågeformulär kommer att bedöma nivåer av smärta, obehag och funktionsnedsättningar under den aktiva fasen av behandlingen. Den 4-gradiga Likert-skalan kommer att användas bestående av: (lätt), (medium), (hårt) eller (mycket hårt). Patienten kommer att bli ombedd att välja ett av de fyra alternativen. |
T1: den första dagen; T2: den 7:e dagen i RME-gruppen och under den 3:e eller 4:e månaden i SME-gruppen; T3: den 15:e dagen i RME-gruppen och mellan den 6:e och 8:e månaden i SME-gruppen
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Nancy Rabah, DDS,MSc, Specialist and Clinical Lecturer, Department of Orthodontics, University of Damascus
- Huvudutredare: Heba M Al-Ibrahim, DDS, MSc student in Orthodontics, University of Damascus, Dental School, Damascus, Syria
- Studiestol: Mohammad Y Hajeer, DDS,MSc,PhD, Associate Professor of Orthodontics, University of Damascus, Dental School, Damascus, Syria
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Martina R, Cioffi I, Farella M, Leone P, Manzo P, Matarese G, Portelli M, Nucera R, Cordasco G. Transverse changes determined by rapid and slow maxillary expansion--a low-dose CT-based randomized controlled trial. Orthod Craniofac Res. 2012 Aug;15(3):159-68. doi: 10.1111/j.1601-6343.2012.01543.x. Epub 2012 Mar 27.
- Gibreal O, Hajeer MY, Brad B. Evaluation of the levels of pain and discomfort of piezocision-assisted flapless corticotomy when treating severely crowded lower anterior teeth: a single-center, randomized controlled clinical trial. BMC Oral Health. 2019 Apr 16;19(1):57. doi: 10.1186/s12903-019-0758-9.
- Khattab TZ, Farah H, Al-Sabbagh R, Hajeer MY, Haj-Hamed Y. Speech performance and oral impairments with lingual and labial orthodontic appliances in the first stage of fixed treatment. Angle Orthod. 2013 May;83(3):519-26. doi: 10.2319/073112-619.1. Epub 2012 Oct 18.
- Sergl HG, Klages U, Zentner A. Pain and discomfort during orthodontic treatment: causative factors and effects on compliance. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 1998 Dec;114(6):684-91. doi: 10.1016/s0889-5406(98)70201-x.
- Gecgelen M, Aksoy A, Kirdemir P, Doguc DK, Cesur G, Koskan O, Ozorak O. Evaluation of stress and pain during rapid maxillary expansion treatments. J Oral Rehabil. 2012 Oct;39(10):767-75. doi: 10.1111/j.1365-2842.2012.02330.x. Epub 2012 Jul 11.
- Cossellu G, Lanteri V, Lione R, Ugolini A, Gaffuri F, Cozza P, Farronato M. Efficacy of ketoprofen lysine salt and paracetamol/acetaminophen to reduce pain during rapid maxillary expansion: A randomized controlled clinical trial. Int J Paediatr Dent. 2019 Jan;29(1):58-65. doi: 10.1111/ipd.12428. Epub 2018 Oct 9.
- Almallah MM, Almahdi WH, Hajeer MY. Evaluation of Low Level Laser Therapy on Pain Perception Following Orthodontic Elastomeric Separation: A Randomized Controlled Trial. J Clin Diagn Res. 2016 Nov;10(11):ZC23-ZC28. doi: 10.7860/JCDR/2016/22813.8804. Epub 2016 Nov 1.
- Feldmann I, Bazargani F. Pain and discomfort during the first week of rapid maxillary expansion (RME) using two different RME appliances: A randomized controlled trial. Angle Orthod. 2017 May;87(3):391-396. doi: 10.2319/091216-686.1. Epub 2016 Dec 28.
- Baldini A, Nota A, Santariello C, Assi V, Ballanti F, Cozza P. Influence of activation protocol on perceived pain during rapid maxillary expansion. Angle Orthod. 2015 Nov;85(6):1015-20. doi: 10.2319/112114-833.1. Epub 2015 Mar 10.
- Bucci R, D'Anto V, Rongo R, Valletta R, Martina R, Michelotti A. Dental and skeletal effects of palatal expansion techniques: a systematic review of the current evidence from systematic reviews and meta-analyses. J Oral Rehabil. 2016 Jul;43(7):543-64. doi: 10.1111/joor.12393. Epub 2016 Mar 23.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- UDDS-Ortho-02-2021
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .