- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04734054
Smerter, ubehag og funktionsnedsættelser under hurtig og langsom maxillær ekspansion
Evaluering af smerter, ubehag og funktionsnedsættelser under den ortodontiske behandling af skeletal maksillærkonstriktion ved brug af hurtig versus langsom maxillær ekspansion i den tidlige permeante dentition: et randomiseret kontrolleret forsøg
Denne undersøgelse vil vurdere og sammenligne niveauerne af smerte, ubehag og funktionsnedsættelser mellem hurtig og langsom maksillær ekspansion ved behandling af skelet maxillær konstriktion i den tidlige ungdomsår (dvs. mellem 12 og 16 år).
Undersøgelsesprøven vil bestå af 32 patienter, der lider af et skelet posteriort krydsbid. Stikprøven vil blive fordelt tilfældigt i to grupper: RME-gruppe og SMV-gruppe.
Patienterne vil blive bedt om at udfylde de vedhæftede spørgeskemaer på tre vurderingstider.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Skelet maxillær indsnævring er en populær ortodontisk malocclusion, der kan ses i alle aldre. Kæbeekspansionen er det vigtigste behandlingsvalg af dette skeletproblem i overkæben. Der er mange typer af maksillær ekspansion med hensyn til kraftmængden og antallet af ekspansionstider: langsom maxillær ekspansion (SME), hurtig maxillær ekspansion (RME) og semi-hurtig maxillær ekspansion (SRME).
Praktiserende læger er bevidste om, at klager indgivet af børn og unge i den aktive fase af ekspansion, såsom smerter, ubehag og mundsår, er almindelige symptomer. Dette forsøg med to parallelle grupper vil sammenligne smerte, ubehag og funktionsnedsættelser, der ledsager den hurtige og langsomme maxillære ekspansion hos tidlige unge patienter.
RME-gruppe: En bundet modificeret Hyrax palatal expander vil blive anvendt. SMV-gruppe: Et aftageligt palatal ekspansionsapparat med en midterlinjeskrue vil blive anvendt.
For at vurdere smerter, ubehag og funktionsnedsættelser vil patienterne blive bedt om at udfylde spørgeskemaer med seks spørgsmål: 1) Hvad er graden af smerte/ubehag, du har oplevet?; 2) Har du svært ved at tygge?; 3) Har du svært ved at synke?; 4) Har du en følelse af spænding eller tryk i blødt væv?; 5) Har du hævelse i blødt væv?; og 6) Hvor let er behandlingsproceduren?.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Damascus, Syrien Arabiske Republik
- Department of Orthodontics, University of Damascus Dental School
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter i den tidlige permanente tandsætning
- Kronologisk alder mellem 12 og 16 år
- Tilstedeværelsen af et funktionelt unilateralt posteriort krydsbid (med et funktionelt skift) eller bilateralt posteriort krydsbid (uden noget funktionelt skift)
- Skelet bilateral overkæbekonstriktion (symmetrisk konstriktion) blev vurderet klinisk og derefter bekræftet radiografisk
- Dental og skelet klasse I og II malocclusion
- Normalt og mildt lodret vækstmønster
- Tilstedeværelsen af øvre første præmolarer og kindtænder
- Ingen generelle problemer
- God mundsundhed
- Ingen tidligere ortodontisk behandling.
Ekskluderingskriterier:
- Tilstedeværelse af periodontale sygdomme
- Tilstedeværelse af generelle sygdomme, syndromer eller læbe-ganespalte
- Patienter med tidligere ortodontisk behandling
- Patienter med alvorligt horisontalt vækstmønster
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Hurtig maxillær ekspansion
Den hurtige maxillære ekspansion vil blive udført ved hjælp af bundet modificeret Hyrax palatal expander.
Expanderen aktiveres to gange dagligt (0,4 mm), indtil der opnås en overkorrektion på 2-3 mm.
|
Den hurtige maksillære ekspansion vil blive udført.
Udvidelsen bør opnås mellem højst 10 til 15 dage.
Skruen skal drejes hurtigt.
|
|
Aktiv komparator: Langsom maxillær ekspansion
Den langsomme maksillære ekspansion ved hjælp af en aftagelig plade med en midterlinjeskrue vil blive opnået.
Udvidelsen aktiveres to gange om ugen, indtil der opnås en overkorrektion på 2-3 mm.
|
Den langsomme maksillære ekspansion vil blive udført.
Udvidelsen vil blive udført på en langsom måde.
Patienter kan have brug for mellem 6 til 8 måneder for at opnå den nødvendige ekspansion.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i niveauet af smerte og ubehag
Tidsramme: T1: på den 1. dag; T2: på den 7. dag i RME-gruppen og i den 3. eller 4. måned i SME-gruppen; T3: på den 15. dag i RME-gruppen og mellem den 6. og 8. måned i SME-gruppen
|
Patienterne vil blive stillet dette spørgsmål om deres følelse af smerte og ubehag (punkt nr. 01): 'Hvad er graden af smerte/ubehag, du har oplevet?' Et standardiseret spørgeskema vil blive brugt til at vurdere smerter, ubehag og funktionsnedsættelser i den aktive fase af behandlingen. Patienten vil blive bedt om at angive et punkt på den visuelle analoge skala (VAS), som er en 10 cm vandret linje med to fokuspunkter i begyndelsen og slutningen (0: der er ingen smerte - 10: den værste smerte). Scoren vil blive bestemt ved at måle afstanden fra begyndelsen til det punkt, som patienten har identificeret. |
T1: på den 1. dag; T2: på den 7. dag i RME-gruppen og i den 3. eller 4. måned i SME-gruppen; T3: på den 15. dag i RME-gruppen og mellem den 6. og 8. måned i SME-gruppen
|
|
Ændring i sværhedsgraden ved tygning
Tidsramme: T1: på den 1. dag; T2: på den 7. dag i RME-gruppen og i den 3. eller 4. måned i SME-gruppen; T3: på den 15. dag i RME-gruppen og mellem den 6. og 8. måned i SME-gruppen
|
Patienterne vil blive stillet dette spørgsmål om eventuelle vanskeligheder ved tygning (punkt nr. 02): 'Har du svært ved at tygge?' Et standardiseret spørgeskema vil vurdere smerter, ubehag og funktionsnedsættelser i den aktive fase af behandlingen. 4-punkts Likert-skalaen vil blive brugt bestående af: (nej), (mild), (moderat) eller (alvorlig). Patienten vil blive bedt om at vælge en af de fire muligheder. |
T1: på den 1. dag; T2: på den 7. dag i RME-gruppen og i den 3. eller 4. måned i SME-gruppen; T3: på den 15. dag i RME-gruppen og mellem den 6. og 8. måned i SME-gruppen
|
|
Ændring i synkebesværet
Tidsramme: T1: på den 1. dag; T2: på den 7. dag i RME-gruppen og i den 3. eller 4. måned i SME-gruppen; T3: på den 15. dag i RME-gruppen og mellem den 6. og 8. måned i SME-gruppen
|
Patienterne vil blive stillet dette spørgsmål om eventuelle problemer med at synke (vare nr. 03): 'Har du svært ved at synke?' Et standardiseret spørgeskema vil vurdere smerter, ubehag og funktionsnedsættelser i den aktive fase af behandlingen. 4-punkts Likert-skalaen vil blive brugt bestående af: (nej), (mild), (moderat) eller (alvorlig). Patienten vil blive bedt om at vælge en af de fire muligheder. |
T1: på den 1. dag; T2: på den 7. dag i RME-gruppen og i den 3. eller 4. måned i SME-gruppen; T3: på den 15. dag i RME-gruppen og mellem den 6. og 8. måned i SME-gruppen
|
|
Ændring i følelsen af spænding eller tryk på blødt væv
Tidsramme: T1: på den 1. dag; T2: på den 7. dag i RME-gruppen og i den 3. eller 4. måned i SME-gruppen; T3: på den 15. dag i RME-gruppen og mellem den 6. og 8. måned i SME-gruppen
|
Patienterne vil blive stillet dette spørgsmål om enhver følelse af spænding eller tryk på blødt væv (punkt nr. 04): 'Har du en følelse af spænding eller tryk i blødt væv' Et standardiseret spørgeskema vil vurdere smerter, ubehag og funktionsnedsættelser i den aktive fase af behandlingen. 4-punkts Likert-skalaen vil blive brugt bestående af: (nej), (mild), (moderat) eller (alvorlig). Patienten vil blive bedt om at vælge en af de fire muligheder. |
T1: på den 1. dag; T2: på den 7. dag i RME-gruppen og i den 3. eller 4. måned i SME-gruppen; T3: på den 15. dag i RME-gruppen og mellem den 6. og 8. måned i SME-gruppen
|
|
Ændring i graden af hævelse i blødt væv
Tidsramme: T1: på den 1. dag; T2: på den 7. dag i RME-gruppen og i den 3. eller 4. måned i SME-gruppen; T3: på den 15. dag i RME-gruppen og mellem den 6. og 8. måned i SME-gruppen
|
Patienterne vil blive stillet dette spørgsmål om eventuel hævelse i blødt væv (punkt nr. 05): 'Har du hævelse i blødt væv?' Et standardiseret spørgeskema vil vurdere smerter, ubehag og funktionsnedsættelser i den aktive fase af behandlingen. 4-punkts Likert-skalaen vil blive brugt bestående af: (nej), (mild), (moderat) eller (alvorlig). Patienten vil blive bedt om at vælge en af de fire muligheder. |
T1: på den 1. dag; T2: på den 7. dag i RME-gruppen og i den 3. eller 4. måned i SME-gruppen; T3: på den 15. dag i RME-gruppen og mellem den 6. og 8. måned i SME-gruppen
|
|
Ændring i patientens opfattelse af let behandling
Tidsramme: T1: på den 1. dag; T2: på den 7. dag i RME-gruppen og i den 3. eller 4. måned i SME-gruppen; T3: på den 15. dag i RME-gruppen og mellem den 6. og 8. måned i SME-gruppen
|
Patienterne vil blive stillet dette spørgsmål om den lette behandlingsprocedure (punkt nr. 06): 'Hvor let er behandlingsproceduren?' Et standardiseret spørgeskema vil vurdere smerter, ubehag og funktionsnedsættelser i den aktive fase af behandlingen. 4-punkts Likert-skalaen vil blive brugt bestående af: (let), (middel), (hårdt) eller (meget hårdt). Patienten vil blive bedt om at vælge en af de fire muligheder. |
T1: på den 1. dag; T2: på den 7. dag i RME-gruppen og i den 3. eller 4. måned i SME-gruppen; T3: på den 15. dag i RME-gruppen og mellem den 6. og 8. måned i SME-gruppen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Nancy Rabah, DDS,MSc, Specialist and Clinical Lecturer, Department of Orthodontics, University of Damascus
- Ledende efterforsker: Heba M Al-Ibrahim, DDS, MSc student in Orthodontics, University of Damascus, Dental School, Damascus, Syria
- Studiestol: Mohammad Y Hajeer, DDS,MSc,PhD, Associate Professor of Orthodontics, University of Damascus, Dental School, Damascus, Syria
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Martina R, Cioffi I, Farella M, Leone P, Manzo P, Matarese G, Portelli M, Nucera R, Cordasco G. Transverse changes determined by rapid and slow maxillary expansion--a low-dose CT-based randomized controlled trial. Orthod Craniofac Res. 2012 Aug;15(3):159-68. doi: 10.1111/j.1601-6343.2012.01543.x. Epub 2012 Mar 27.
- Gibreal O, Hajeer MY, Brad B. Evaluation of the levels of pain and discomfort of piezocision-assisted flapless corticotomy when treating severely crowded lower anterior teeth: a single-center, randomized controlled clinical trial. BMC Oral Health. 2019 Apr 16;19(1):57. doi: 10.1186/s12903-019-0758-9.
- Khattab TZ, Farah H, Al-Sabbagh R, Hajeer MY, Haj-Hamed Y. Speech performance and oral impairments with lingual and labial orthodontic appliances in the first stage of fixed treatment. Angle Orthod. 2013 May;83(3):519-26. doi: 10.2319/073112-619.1. Epub 2012 Oct 18.
- Sergl HG, Klages U, Zentner A. Pain and discomfort during orthodontic treatment: causative factors and effects on compliance. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 1998 Dec;114(6):684-91. doi: 10.1016/s0889-5406(98)70201-x.
- Gecgelen M, Aksoy A, Kirdemir P, Doguc DK, Cesur G, Koskan O, Ozorak O. Evaluation of stress and pain during rapid maxillary expansion treatments. J Oral Rehabil. 2012 Oct;39(10):767-75. doi: 10.1111/j.1365-2842.2012.02330.x. Epub 2012 Jul 11.
- Cossellu G, Lanteri V, Lione R, Ugolini A, Gaffuri F, Cozza P, Farronato M. Efficacy of ketoprofen lysine salt and paracetamol/acetaminophen to reduce pain during rapid maxillary expansion: A randomized controlled clinical trial. Int J Paediatr Dent. 2019 Jan;29(1):58-65. doi: 10.1111/ipd.12428. Epub 2018 Oct 9.
- Almallah MM, Almahdi WH, Hajeer MY. Evaluation of Low Level Laser Therapy on Pain Perception Following Orthodontic Elastomeric Separation: A Randomized Controlled Trial. J Clin Diagn Res. 2016 Nov;10(11):ZC23-ZC28. doi: 10.7860/JCDR/2016/22813.8804. Epub 2016 Nov 1.
- Feldmann I, Bazargani F. Pain and discomfort during the first week of rapid maxillary expansion (RME) using two different RME appliances: A randomized controlled trial. Angle Orthod. 2017 May;87(3):391-396. doi: 10.2319/091216-686.1. Epub 2016 Dec 28.
- Baldini A, Nota A, Santariello C, Assi V, Ballanti F, Cozza P. Influence of activation protocol on perceived pain during rapid maxillary expansion. Angle Orthod. 2015 Nov;85(6):1015-20. doi: 10.2319/112114-833.1. Epub 2015 Mar 10.
- Bucci R, D'Anto V, Rongo R, Valletta R, Martina R, Michelotti A. Dental and skeletal effects of palatal expansion techniques: a systematic review of the current evidence from systematic reviews and meta-analyses. J Oral Rehabil. 2016 Jul;43(7):543-64. doi: 10.1111/joor.12393. Epub 2016 Mar 23.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- UDDS-Ortho-02-2021
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kæbeindsnævring
-
Marmara UniversityAfsluttetMaxillær sinus augmentation | Posterior Maxillary AtrofiTyrkiet (Türkiye)
-
Hams Hamed AbdelrahmanAfsluttet
-
Cairo UniversityAktiv, ikke rekrutterendeOrtodontisk behandlingsplanlægning | Manglende manglende maxillary laterale forænderEgypten
-
Damascus UniversityAfsluttetSkelet Maxillary Transversal DeficiencySyrien Arabiske Republik
-
Al-Azhar UniversityIkke rekrutterer endnuMaxillær Hypoplasi | Udvidelse af Maxillary Arch
-
Tokat Gaziosmanpasa UniversityAfsluttetMaxillær sinus augmentation | Posterior Maxillary AtrofiTyrkiet (Türkiye)
-
Al-Azhar UniversityIkke rekrutterer endnuOrtodontisk tandbevægelse | Maxillary hunde tilbagetrækning | Lokal calcitriol -levering
-
Aisha Ali QahtaniIkke rekrutterer endnuKrydsbid (posterior) | Udvidelse af Maxillary Arch | Clear Aligner ApplianceSaudi Arabien
-
ahmed mohammed khalil aldahoukUkendtAtrofi af Edentulous Maxillary Alveolar RidgeEgypten
-
Cairo UniversityUkendtAtrofi af Edentulous Maxillary Alveolar RidgeEgypten
Kliniske forsøg med Modificeret Hyrax Palatal Expander
-
Cairo UniversityAktiv, ikke rekrutterendeTværgående maxillær mangelEgypten
-
Cairo UniversityAktiv, ikke rekrutterendeEffektiviteten af fire miniskruer understøttet Hyrax til maxillær ekspansion i tidlig voksen alderTværgående maxillær mangelEgypten
-
Medical University of SilesiaAfsluttetTværgående maxillær mangel | Maxillær Konstriktion hos Voksende Børn | Øvre luftvejes morfologi hos børn | Effekter af ortodontisk ekspansion | Ændringer i hyoidbenets positionPolen