- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04734054
Ból, dyskomfort i upośledzenie czynnościowe podczas szybkiego i wolnego rozszerzania szczęki
Ocena bólu, dyskomfortu i upośledzenia czynnościowego podczas leczenia ortodontycznego zwężenia szczęki szkieletowej przy użyciu szybkiego i powolnego rozszerzania szczęki we wczesnym uzębieniu stałym: randomizowana, kontrolowana próba
Niniejsze badanie oceni i porówna poziomy bólu, dyskomfortu i upośledzeń funkcjonalnych pomiędzy szybkim i powolnym rozszerzaniem szczęki w leczeniu zwężeń szkieletu szczęki we wczesnym okresie dojrzewania (tj. między 12 a 16 rokiem życia).
Próba badawcza będzie się składać z 32 pacjentów cierpiących na zgryz krzyżowy tylny szkieletu. Próba zostanie losowo przydzielona do dwóch grup: grupy RME i grupy MŚP.
Pacjenci zostaną poproszeni o wypełnienie załączonych kwestionariuszy w trzech terminach oceny.
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Zwężenie szkieletowe szczęki to popularna wada zgryzu ortodontycznego, którą można zaobserwować w każdym wieku. Ekspansja szczęki jest najważniejszym wyborem leczenia tego problemu kostnego w szczęce górnej. Istnieje wiele rodzajów ekspansji szczęki w zależności od wielkości siły i liczby czasów ekspansji: powolna ekspansja szczęki (SME), szybka ekspansja szczęki (RME) i półszybka ekspansja szczęki (SRME).
Lekarze mają świadomość, że dolegliwości zgłaszane przez dzieci i młodzież w fazie aktywnej ekspansji, takie jak ból, dyskomfort i owrzodzenia jamy ustnej, są częstymi objawami. Ta próba dwóch równoległych grup porówna ból, dyskomfort i upośledzenie czynnościowe towarzyszące szybkiemu i powolnemu rozszerzaniu szczęki u pacjentów we wczesnym okresie dojrzewania.
Grupa RME: zostanie zastosowany zmodyfikowany ekspander podniebienny góralka. Grupa SME: Zastosowany zostanie wyjmowany aparat rozszerzający podniebienie ze śrubą pośrodkową.
Aby ocenić ból, dyskomfort i upośledzenie czynnościowe, pacjenci zostaną poproszeni o wypełnienie kwestionariuszy składających się z sześciu pytań: 1) Jaki jest stopień odczuwanego przez Ciebie bólu/dyskomfortu?; 2) Czy masz trudności z przeżuwaniem?; 3) Czy masz trudności z połykaniem?; 4) Czy masz poczucie napięcia lub ucisku w tkankach miękkich?; 5) Czy masz obrzęk tkanek miękkich?; oraz 6) Jak łatwa jest procedura leczenia?.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Damascus, Republika Syryjsko-Arabska
- Department of Orthodontics, University of Damascus Dental School
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci we wczesnym okresie uzębienia stałego
- Wiek chronologiczny od 12 do 16 lat
- Obecność funkcjonalnego jednostronnego zgryzu krzyżowego tylnego (z funkcjonalnym przesunięciem) lub obustronnego tylnego zgryzu krzyżowego (bez jakiegokolwiek funkcjonalnego przesunięcia)
- Obustronne zwężenie szkieletu szczęki (zwężenie symetryczne) oceniono klinicznie, a następnie potwierdzono radiologicznie
- Zębowo-szkieletowe wady zgryzu klasy I i II
- Normalny i łagodny wzór wzrostu pionowego
- Obecność górnych pierwszych zębów przedtrzonowych i trzonowych
- Żadnych ogólnych problemów
- Dobry stan zdrowia jamy ustnej
- Brak wcześniejszego leczenia ortodontycznego.
Kryteria wyłączenia:
- Obecność chorób przyzębia
- Obecność chorób ogólnych, zespołów lub rozszczepu wargi i podniebienia
- Pacjenci po wcześniejszym leczeniu ortodontycznym
- Pacjenci z wyraźnym poziomym wzorcem wzrostu
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Szybka ekspansja szczęki
Szybka ekspansja szczęki zostanie przeprowadzona przy użyciu zmodyfikowanego ekspandera podniebiennego Hyrax.
Ekspander będzie uruchamiany dwa razy dziennie (0,4 mm) aż do uzyskania nadkorekcji o 2-3 mm.
|
Przeprowadzona zostanie szybka ekspansja szczęki.
Ekspansja powinna nastąpić maksymalnie w ciągu 10 do 15 dni.
Śruba będzie obracana w szybkim tempie.
|
|
Aktywny komparator: Powolna ekspansja szczęki
Wykonane zostanie powolne rozszerzanie szczęki za pomocą wyjmowanej płytki ze śrubą pośrodkową.
Ekspander będzie uruchamiany dwa razy w tygodniu, aż do uzyskania nadkorekcji o 2-3 mm.
|
Przeprowadzona zostanie powolna ekspansja szczęki.
Rozbudowa będzie przebiegać powoli.
Pacjenci mogą potrzebować od 6 do 8 miesięcy, aby osiągnąć wymaganą ekspansję.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana poziomu bólu i dyskomfortu
Ramy czasowe: T1: pierwszego dnia; T2: w 7 dniu w grupie RME iw 3 lub 4 miesiącu w grupie SME; T3: w 15 dniu w grupie RME i między 6 a 8 miesiącem w grupie SME
|
Pacjentom zostanie zadane następujące pytanie dotyczące odczuwania bólu i dyskomfortu (pozycja nr 01): „Jaki jest stopień bólu/dyskomfortu, którego doświadczyłeś?” Standaryzowany kwestionariusz zostanie wykorzystany do oceny poziomu bólu, dyskomfortu i upośledzeń funkcjonalnych podczas aktywnej fazy leczenia. Pacjent zostanie poproszony o wskazanie punktu na wizualnej skali analogowej (VAS), która jest 10-centymetrową poziomą linią z dwoma ogniskami na początku i na końcu (0: brak bólu - 10: ból najgorszy). Wynik zostanie ustalony na podstawie pomiaru odległości od początku do punktu wskazanego przez pacjenta. |
T1: pierwszego dnia; T2: w 7 dniu w grupie RME iw 3 lub 4 miesiącu w grupie SME; T3: w 15 dniu w grupie RME i między 6 a 8 miesiącem w grupie SME
|
|
Zmiana trudności w żuciu
Ramy czasowe: T1: pierwszego dnia; T2: w 7 dniu w grupie RME iw 3 lub 4 miesiącu w grupie SME; T3: w 15 dniu w grupie RME i między 6 a 8 miesiącem w grupie SME
|
Pacjenci zostaną zapytani o wszelkie trudności w żuciu (pozycja nr 02): „Czy masz trudności z przeżuwaniem?” Wystandaryzowany kwestionariusz oceni poziom bólu, dyskomfortu i upośledzeń funkcjonalnych podczas aktywnej fazy leczenia. Stosowana będzie 4-punktowa skala Likerta składająca się z: (nie), (łagodna), (umiarkowana) lub (ciężka). Pacjent zostanie poproszony o wybranie jednej z czterech opcji. |
T1: pierwszego dnia; T2: w 7 dniu w grupie RME iw 3 lub 4 miesiącu w grupie SME; T3: w 15 dniu w grupie RME i między 6 a 8 miesiącem w grupie SME
|
|
Zmiana trudności w połykaniu
Ramy czasowe: T1: pierwszego dnia; T2: w 7 dniu w grupie RME iw 3 lub 4 miesiącu w grupie SME; T3: w 15 dniu w grupie RME i między 6 a 8 miesiącem w grupie SME
|
Pacjentom zostanie zadane następujące pytanie dotyczące wszelkich trudności w połykaniu (pozycja nr 03): „Czy masz trudności z połykaniem?” Wystandaryzowany kwestionariusz oceni poziom bólu, dyskomfortu i upośledzeń funkcjonalnych podczas aktywnej fazy leczenia. Stosowana będzie 4-punktowa skala Likerta składająca się z: (nie), (łagodna), (umiarkowana) lub (ciężka). Pacjent zostanie poproszony o wybranie jednej z czterech opcji. |
T1: pierwszego dnia; T2: w 7 dniu w grupie RME iw 3 lub 4 miesiącu w grupie SME; T3: w 15 dniu w grupie RME i między 6 a 8 miesiącem w grupie SME
|
|
Zmiana odczuwania napięcia lub nacisku na tkankę miękką
Ramy czasowe: T1: pierwszego dnia; T2: w 7 dniu w grupie RME iw 3 lub 4 miesiącu w grupie SME; T3: w 15 dniu w grupie RME i między 6 a 8 miesiącem w grupie SME
|
Pacjentom zostanie zadane następujące pytanie dotyczące odczuwania napięcia lub nacisku na tkanki miękkie (pozycja nr 04): „Czy masz poczucie napięcia lub ucisku w tkance miękkiej” Standaryzowany kwestionariusz pozwoli ocenić poziom bólu, dyskomfortu i upośledzenia czynnościowego podczas aktywnej fazy leczenia. Stosowana będzie 4-punktowa skala Likerta składająca się z: (nie), (łagodna), (umiarkowana) lub (ciężka). Pacjent zostanie poproszony o wybranie jednej z czterech opcji. |
T1: pierwszego dnia; T2: w 7 dniu w grupie RME iw 3 lub 4 miesiącu w grupie SME; T3: w 15 dniu w grupie RME i między 6 a 8 miesiącem w grupie SME
|
|
Zmiana stopnia obrzęku tkanek miękkich
Ramy czasowe: T1: pierwszego dnia; T2: w 7 dniu w grupie RME iw 3 lub 4 miesiącu w grupie SME; T3: w 15 dniu w grupie RME i między 6 a 8 miesiącem w grupie SME
|
Pacjenci zostaną zapytani o obrzęk tkanek miękkich (pozycja nr 05): „Czy masz obrzęk tkanek miękkich?” Wystandaryzowany kwestionariusz oceni poziom bólu, dyskomfortu i upośledzeń funkcjonalnych podczas aktywnej fazy leczenia. Stosowana będzie 4-punktowa skala Likerta składająca się z: (nie), (łagodna), (umiarkowana) lub (ciężka). Pacjent zostanie poproszony o wybranie jednej z czterech opcji. |
T1: pierwszego dnia; T2: w 7 dniu w grupie RME iw 3 lub 4 miesiącu w grupie SME; T3: w 15 dniu w grupie RME i między 6 a 8 miesiącem w grupie SME
|
|
Zmiana postrzegania przez pacjentów łatwości leczenia
Ramy czasowe: T1: pierwszego dnia; T2: w 7 dniu w grupie RME iw 3 lub 4 miesiącu w grupie SME; T3: w 15 dniu w grupie RME i między 6 a 8 miesiącem w grupie SME
|
Pacjentom zostanie zadane następujące pytanie o łatwość zabiegu (poz. 06): „Jak łatwa jest procedura leczenia?” Wystandaryzowany kwestionariusz oceni poziom bólu, dyskomfortu i upośledzeń funkcjonalnych podczas aktywnej fazy leczenia. Stosowana będzie 4-punktowa skala Likerta składająca się z: (łatwy), (średni), (trudny) lub (bardzo trudny). Pacjent zostanie poproszony o wybranie jednej z czterech opcji. |
T1: pierwszego dnia; T2: w 7 dniu w grupie RME iw 3 lub 4 miesiącu w grupie SME; T3: w 15 dniu w grupie RME i między 6 a 8 miesiącem w grupie SME
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Nancy Rabah, DDS,MSc, Specialist and Clinical Lecturer, Department of Orthodontics, University of Damascus
- Główny śledczy: Heba M Al-Ibrahim, DDS, MSc student in Orthodontics, University of Damascus, Dental School, Damascus, Syria
- Krzesło do nauki: Mohammad Y Hajeer, DDS,MSc,PhD, Associate Professor of Orthodontics, University of Damascus, Dental School, Damascus, Syria
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Martina R, Cioffi I, Farella M, Leone P, Manzo P, Matarese G, Portelli M, Nucera R, Cordasco G. Transverse changes determined by rapid and slow maxillary expansion--a low-dose CT-based randomized controlled trial. Orthod Craniofac Res. 2012 Aug;15(3):159-68. doi: 10.1111/j.1601-6343.2012.01543.x. Epub 2012 Mar 27.
- Gibreal O, Hajeer MY, Brad B. Evaluation of the levels of pain and discomfort of piezocision-assisted flapless corticotomy when treating severely crowded lower anterior teeth: a single-center, randomized controlled clinical trial. BMC Oral Health. 2019 Apr 16;19(1):57. doi: 10.1186/s12903-019-0758-9.
- Khattab TZ, Farah H, Al-Sabbagh R, Hajeer MY, Haj-Hamed Y. Speech performance and oral impairments with lingual and labial orthodontic appliances in the first stage of fixed treatment. Angle Orthod. 2013 May;83(3):519-26. doi: 10.2319/073112-619.1. Epub 2012 Oct 18.
- Sergl HG, Klages U, Zentner A. Pain and discomfort during orthodontic treatment: causative factors and effects on compliance. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 1998 Dec;114(6):684-91. doi: 10.1016/s0889-5406(98)70201-x.
- Gecgelen M, Aksoy A, Kirdemir P, Doguc DK, Cesur G, Koskan O, Ozorak O. Evaluation of stress and pain during rapid maxillary expansion treatments. J Oral Rehabil. 2012 Oct;39(10):767-75. doi: 10.1111/j.1365-2842.2012.02330.x. Epub 2012 Jul 11.
- Cossellu G, Lanteri V, Lione R, Ugolini A, Gaffuri F, Cozza P, Farronato M. Efficacy of ketoprofen lysine salt and paracetamol/acetaminophen to reduce pain during rapid maxillary expansion: A randomized controlled clinical trial. Int J Paediatr Dent. 2019 Jan;29(1):58-65. doi: 10.1111/ipd.12428. Epub 2018 Oct 9.
- Almallah MM, Almahdi WH, Hajeer MY. Evaluation of Low Level Laser Therapy on Pain Perception Following Orthodontic Elastomeric Separation: A Randomized Controlled Trial. J Clin Diagn Res. 2016 Nov;10(11):ZC23-ZC28. doi: 10.7860/JCDR/2016/22813.8804. Epub 2016 Nov 1.
- Feldmann I, Bazargani F. Pain and discomfort during the first week of rapid maxillary expansion (RME) using two different RME appliances: A randomized controlled trial. Angle Orthod. 2017 May;87(3):391-396. doi: 10.2319/091216-686.1. Epub 2016 Dec 28.
- Baldini A, Nota A, Santariello C, Assi V, Ballanti F, Cozza P. Influence of activation protocol on perceived pain during rapid maxillary expansion. Angle Orthod. 2015 Nov;85(6):1015-20. doi: 10.2319/112114-833.1. Epub 2015 Mar 10.
- Bucci R, D'Anto V, Rongo R, Valletta R, Martina R, Michelotti A. Dental and skeletal effects of palatal expansion techniques: a systematic review of the current evidence from systematic reviews and meta-analyses. J Oral Rehabil. 2016 Jul;43(7):543-64. doi: 10.1111/joor.12393. Epub 2016 Mar 23.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- UDDS-Ortho-02-2021
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zmodyfikowany ekspander podniebienia góralka
-
Mahidol UniversityJeszcze nie rekrutacjaNiedobór poprzeczny szczęki | Niewładka szkieletowa klasy IIITajlandia
-
Büşra Zeynep YörükCenterdent Orthodontics & Aesthetic Dentistry ClinicRekrutacyjny
-
Al-Azhar UniversityAktywny, nie rekrutującyGromadzenie się | Wada zgryzu, klasa I/II | Dystalizacja pierwszego zęba trzonowego szczękiEgipt