Programmet Support, Educate, Empower (SEE). (SEE)

Experimentell: Personlig glaukomcoaching

Detta är ett sexmånaders personligt coachningsprogram för glaukom där en coach utbildad i motiverande intervju (MI)-baserad rådgivning använder ett webbaserat verktyg som genererar skräddarsydd utbildning för att hjälpa glaukompatienter att identifiera sina hinder för optimal medicinering och utforska potentiella lösningar under tre personliga coachningssessioner. Coachen ger stöd mellan sessionerna genom fyra telefonsamtal, med två telefonsamtal mellan första och andra sessionen och ett samtal efter varje efterföljande session. Deltagarna kan välja att ta emot någon av följande typer av larm när en dos av medicin ska tas emot: visuell eller hörbar varning eller automatisk påminnelse om sms eller telefonsamtal. Glaukommedicinering kommer att övervakas elektroniskt för alla deltagare mellan baslinjebesöket och exitbesöket sex månader senare.

Beteende: Personlig glaukomcoaching

Detta är ett sexmånaders personligt coachningsprogram för glaukom där en coach utbildad i motiverande intervjuer (MI)-baserad rådgivning använder ett webbaserat verktyg som genererar skräddarsydd utbildning för att hjälpa glaukompatienter att identifiera sina hinder för optimal medicinering och utforska potentiella lösningar under tre i -person coaching sessioner. Coachen ger stöd mellan sessionerna genom fyra telefonsamtal, med två telefonsamtal mellan första och andra sessionen och ett telefonsamtal efter varje efterföljande session. Deltagarna kan välja att ta emot någon av följande typer av larm när en dos av medicin ska tas: visuell eller hörbar varning eller automatisk påminnelse om sms eller telefonsamtal. Vidhäftning av glaukommedicin kommer att övervakas elektroniskt för alla deltagare mellan baslinjebesöket och utgångsbesöket sex månader senare.

Aktiv komparator: Förbättrad standardvård

Deltagarna kommer att få icke-anpassat utbildningsmaterial om glaukom från ledande källor per post varannan månad för totalt 3 utskick under den 6-månaders studieperioden. Glaukommedicinering kommer att övervakas elektroniskt för alla deltagare mellan baslinjebesöket och exitbesöket sex månader senare.

Beteende: Förbättrad standardvård

Deltagarna kommer att få icke-anpassat utbildningsmaterial om glaukom från ledande källor per post varannan månad för totalt 3 utskick under den 6-månaders studieperioden. Vidhäftning av glaukommedicin kommer att övervakas elektroniskt för alla deltagare mellan baslinjebesöket och utgångsbesöket sex månader senare.

Genomsnittlig procentandel elektroniskt övervakad medicineringsefterlevnad under sex månader

Medicineringstilliten kommer att mätas objektivt med hjälp av elektroniska monitorer med en flaska-i-flaska-teknik där alla glaukomläkemedel placeras i elektroniska pillerkrukor. En följsam händelse definieras som användning av en ögondroppemedicin inom ett specificerat tidsfönster efter en dos föregående dag.

Följsamheten kommer att beräknas som andelen doser som tas i tid dividerat med totala antalet föreskrivna doser under den sex månader långa studieperioden. Beräkningen censurerade deltagare vid tidpunkten för utträde, bortfall eller avhopp (deltog i utträdesbesöket men kan ha varit en tid utan följsamhetsmonitoraktivitet före detta besök) och deras följsamhet beräknades endast under den reducerade studietiden. Dessutom exkluderades tider då monitorer fungerade felaktigt eller inte användes på grund av semester eller sjukhusvistelse.

Andel deltagare som uppnådde ≥80 % läkemedelsföljsamhet under studieperioden på 6 månader

Läkemedelsföljsamhet kommer att mätas objektivt med hjälp av elektroniska monitorer med en flaska-i-flaska-teknik där alla glaukomläkemedel placeras i elektroniska pillerdunkar. En följsam händelse definieras som användning av en ögondroppemedicin inom ett specificerat tidsfönster efter en dos föregående dag.

Följsamhet kommer att beräknas som procentandelen doser som tas i tid dividerat med totalt antal ordinerade doser under den sex månader långa studieperioden. Beräkningen censurerade deltagare vid tidpunkten för utträde, bortfall eller avhopp (deltog i utträdesbesöket men kan ha varit en tid innan detta besök utan aktivitet i följsamhetsmonitorn) och deras följsamhet beräknades endast under den reducerade studietiden. Dessutom exkluderades tider då monitorer fungerade felaktigt eller inte användes på grund av semester eller sjukhusvistelse.

Kontinuerlig procentuell följsamhet dikotomiserades till ett binärt utfall som >= 80 % mot < 80 % läkemedelsföljsamhet.

Förändring i glaukomrelaterad ångest

Glaukomrelaterad Distress kommer att mätas med Diabetes Distress Scale anpassad för glaukom, en 17-punkts skala där varje punkt bedöms på en 6-gradig Likertskala. Ett sammansatt värde beräknas som ett genomsnitt av de 17 punkterna, från 1 till 6, där ett högre värde indikerar en högre distressnivå. Genomsnittlig förändring i Glaukomrelaterad Distress kommer att jämföras mellan interventionsgruppen och kontrollgruppen.

Sexmånadersförändring från baseline beräknas genom att subtrahera baselinevärdet från sexmånaderspoängen. Ett negativt tal för förändring indikerar att deltagarens distress minskade över tid och ett positivt tal för förändring skulle indikera att distress ökade.