Programmet Support, Educate, Empower (SEE). (SEE)

Eksperimentell: Personlig veiledning for glaukom

Dette er et seks måneders personlig coachingprogram for glaukom der en coach som er opplært i motiverende intervju (MI)-basert rådgivning bruker et nettbasert verktøy som genererer skreddersydd opplæring for å hjelpe glaukompasienter med å identifisere sine barrierer for optimal medisinoverholdelse og utforske potensielle løsninger i løpet av tre personlige coaching økter. Treneren gir støtte mellom øktene gjennom fire telefonsamtaler, med to telefonsamtaler mellom første og andre økt og en samtale etter hver påfølgende økt. Deltakere kan velge å motta en av følgende typer alarmer når en dose medikament er påkrevd: visuell eller hørbar varsling eller automatisk tekst- eller telefonpåminnelse. Etterlevelse av medisiner mot glaukom vil bli overvåket elektronisk for alle deltakere mellom baseline-besøket og utgangsbesøket seks måneder senere.

Atferdsmessig: Personlig veiledning for glaukom

Dette er et seks måneders personlig coachingprogram for glaukom der en coach som er opplært i motiverende intervju (MI)-basert rådgivning bruker et nettbasert verktøy som genererer skreddersydd opplæring for å hjelpe glaukompasienter med å identifisere sine barrierer for optimal medisinoverholdelse og utforske potensielle løsninger i løpet av tre måneder. -person coaching økter. Treneren gir støtte mellom øktene gjennom fire telefonsamtaler, med to telefonsamtaler mellom første og andre økt og en telefonsamtale etter hver påfølgende økt. Deltakere kan velge å motta hvilken som helst av følgende alarmtyper når en dose medikament er påkrevd: visuell eller hørbar varsling eller automatisk tekst- eller telefonpåminnelse. Etterlevelse av medisiner mot glaukom vil bli overvåket elektronisk for alle deltakere mellom baseline-besøket og utgangsbesøket seks måneder senere.

Aktiv komparator: Forbedret standardpleie

Deltakerne vil motta skreddersydd undervisningsmateriell om glaukom fra ledende kilder per post hver 2. måned for totalt 3 utsendelser i løpet av den 6-måneders studieperioden. Etterlevelse av medisiner mot glaukom vil bli overvåket elektronisk for alle deltakere mellom baseline-besøket og utgangsbesøket seks måneder senere.

Atferdsmessig: Forbedret standardpleie

Deltakerne vil motta skreddersydd undervisningsmateriell om glaukom fra ledende kilder per post hver 2. måned for totalt 3 utsendelser i løpet av den 6-måneders studieperioden. Etterlevelse av medisiner mot glaukom vil bli overvåket elektronisk for alle deltakere mellom baseline-besøket og utgangsbesøket seks måneder senere.

Gjennomsnittlig prosentvis elektronisk overvåket medisineringsetterlevelse over seks måneder

Medisinkompliance vil bli målt objektivt ved hjelp av elektroniske monitorer med en flaske-i-flaske-teknikk hvor alle glaukommedisiner plasseres inne i elektroniske pilleflasker. En kompliant hendelse defineres som å bruke en øyedråpemedisin innenfor et spesifisert tidsvindu for en dose forrige dag.

Kompliance vil bli beregnet som prosentandelen av doser tatt i tide delt på totale foreskrevne doser over den seks måneders studien. Beregningen sensurerte deltakere ved tidspunktet for tilbaketrekning, bortfall eller frakobling (deltok på avslutningsbesøket, men kan ha gått en tid før dette besøket uten komplianseovervåkingsaktivitet) og deres kompliance ble kun beregnet i den reduserte studietiden. I tillegg ble tider hvor monitorer fungerte feil eller ikke ble brukt på grunn av ferie eller sykehusinnleggelse ekskludert.

Prosentandel av deltakere som oppnådde ≥ 80 % medisineringsetterlevelse i løpet av 6-måneders studieperioden

Medisinfølgesomhet vil bli målt objektivt ved hjelp av elektroniske monitorer med en flaske-i-flaske-teknikk der alle glaukommedisiner plasseres inne i elektroniske pilleflasker. En følgesom hendelse defineres som å bruke en øyedråpemedisin innenfor et spesifisert tidsvindu for en dose forrige dag.

Følgesomhet vil bli beregnet som prosentandelen av doser tatt i tide delt på totale foreskrevne doser over den seks måneders studien. Beregningen sensurerte deltakere ved tidspunktet for tilbaketrekking, bortfall eller frakobling (deltok på avslutningsbesøket, men kan ha gått en stund før dette besøket uten aktivitet i følgesomhetsmonitoren), og deres følgesomhet ble kun beregnet i den reduserte studietiden. I tillegg ble tider hvor monitorer fungerte feil eller ikke ble brukt på grunn av ferie eller sykehusinnleggelse ekskludert.

Kontinuerlig prosentvis følgesomhet ble dikotomisert til et binært utfall som >= 80 % vs < 80 % medisinfølgesomhet.

Endring i glaukomrelatert distress

Glaukomrelatert distress vil bli målt ved Diabetes Distress Scale tilpasset for glaukom, en 17-punkts skala hvor hvert punkt vurderes på en 6-punkts Likert-skala. En sammensatt score beregnes som et gjennomsnitt av de 17 punktene, fra 1 til 6, hvor en høyere score indikerer et høyere distressnivå. Gjennomsnittlig endring i glaukomrelatert distress vil bli sammenlignet mellom intervensjons- og kontrollgruppene.

Seksmåneders endring fra utgangspunktet beregnes ved å trekke utgangsverdien fra seksmånedersscoren. Et negativt tall for endring indikerer at deltakerens distress reduseres over tid, og et positivt tall for endring vil indikere at distress økte.