Cochleaimplantation för unga ensidiga döva barn (CICADE)

Huvudsyftet med forskningsprojektet är att i grunden undersöka rumslig och binaural hörsel hos en grupp barn med ett normalt hörande öra (NH) och ett cochleaimplantat (CI) longitudinellt för att förstå sambandet mellan sensorisk erfarenhet och auditiv cortex-plasticitet. Detta förhållande är mest slående under spädbarnsåldern när förändringar i sensorisk input kan ha djupgående effekter på den funktionella organisationen av den utvecklande cortex. Nyligen genomförda studier i hörselsystemet har avslöjat den anmärkningsvärt adaptiva karaktären hos sensorisk bearbetning och gett viktiga insikter om hur kortikala kretsar formas av erfarenhet och lärande. Det binaurala systemet bearbetar och integrerar skillnader i fas (låga frekvenser) eller intensitet (höga frekvenser) mellan ljud som kommer till vänster och höger öra och denna process pågår från födseln upp till vuxen ålder. Det förväntas att cochleaimplantation kommer att främja normal eller nästan normal rumslig hörselfärdighet hos barn med UHL och att intervention vid 2 års ålder ger de bästa förutsättningarna för (nästan) normal utveckling av kognition, talat språk, balans och psykopatologi. , resultat som också kommer att övervakas årligen.

Femton NH-CI-barn, 2 år eller yngre, kommer att få ett cochleaimplantat. Denna enhet har redan tillhandahållits över 400 000 bilateralt djupt döva personer över hela världen och anses vara en standardbehandling. Nyheten i föreliggande studier ligger i behandlingen av ensidigt döva barn med ett cochleaimplantat. På grund av kostnaden för denna enhet ersätter inte den belgiska regeringen en CI för barn med ensidig hörselnedsättning, varför en studie görs för att visa dess effektivitet. De 15 enheterna tillhandahålls av Cochlear. Även om urvalsstorleken kan verka liten, är att tillhandahålla enheten (25 000 € per styck) och viss uppföljning (kartläggning och/eller sanering) en stor investering för Cochlear Ltd. Barnen kommer att fungera som sin egen kontroll (testade med och utan CI) när det är möjligt. Dessutom kommer NH-CI-barnen vid starten av forskningsprojektet att åldersmatchas med 15 normalhörande barn (NH-NH), och med 15 barn med ensidig hörselnedsättning utan CI (NH - x). Man kommer att se till att kontrollera så många andra faktorer som möjligt (t.ex. andra funktionshinder, föräldrarnas och socioekonomiska egenskaper, ..).

Det antas att barn med UHL och en CI (NH-CI) kommer att prestera bättre än barn utan intervention (NH-x) på grund av tillgång till bilateral input, och att försörjning vid en mycket ung ålder kommer att resultera i nästan normal binaural bearbetning i de följande åren och därmed bättre auditiv/neuro/kognitiv bearbetning och inlärning i allmänhet. Efter cochleaimplantation kommer barnen att följas upp vad gäller språkutveckling, kognitiv utveckling, binaural hörsel och akademiska prestationer.