Implant ślimakowy dla małych jednostronnie głuchych dzieci (CICADE)

Głównym celem projektu badawczego jest fundamentalne zbadanie przestrzennego i obuusznego słyszenia w grupie dzieci z uchem normalnym (NH) i implantem ślimakowym (CI) w kierunku podłużnym, w celu zrozumienia związku między doznaniami sensorycznymi a plastycznością kory słuchowej. Ten związek jest najbardziej uderzający w okresie niemowlęcym, kiedy zmiany bodźców sensorycznych mogą mieć głęboki wpływ na funkcjonalną organizację rozwijającej się kory mózgowej. Niedawne badania układu słuchowego ujawniły niezwykle adaptacyjną naturę przetwarzania sensorycznego i dostarczyły ważnych informacji na temat sposobu, w jaki obwody korowe są kształtowane przez doświadczenie i uczenie się. System obuuszny przetwarza i integruje różnice w fazie (niskie częstotliwości) lub intensywności (wysokie częstotliwości) między dźwiękami docierającymi do lewego i prawego ucha i proces ten trwa od urodzenia do dorosłości. Oczekuje się, że implantacja ślimakowa będzie promować normalne lub prawie normalne umiejętności przestrzennego słyszenia u dzieci z UHL i że interwencja w wieku 2 lat zapewni najlepsze warunki dla (prawie) normalnego rozwoju funkcji poznawczych, języka mówionego, równowagi i psychopatologii , wyniki, które również będą corocznie monitorowane.

Piętnaścioro dzieci z NH-CI w wieku do 2 lat otrzyma implant ślimakowy. To urządzenie zostało już dostarczone ponad 400 000 obustronnie głęboko głuchych osób na całym świecie i jest uważane za standardowe leczenie. Nowością prezentowanych badań jest leczenie dzieci z jednostronną głuchotą za pomocą implantu ślimakowego. Ze względu na koszt tego urządzenia rząd belgijski nie refunduje CI dzieciom z jednostronnym uszkodzeniem słuchu, dlatego przeprowadza się badania mające na celu wykazanie jej skuteczności. 15 urządzeń dostarcza firma Cochlear. Chociaż wielkość próbki może wydawać się niewielka, dostarczenie urządzenia (25 000 EUR za sztukę) i pewne działania następcze (mapowanie i/lub środki zaradcze) są dużą inwestycją dla Cochlear Ltd. Dzieci będą działały jako ich własna kontrola (testowane z CI i bez CI), jeśli to możliwe. Ponadto, na początku projektu badawczego dzieci z NH-CI zostaną porównane wiekowo z 15 dziećmi słyszącymi normalnie (NH-NH) oraz z 15 dziećmi z jednostronnym ubytkiem słuchu bez CI (NH - x). Zostaną podjęte starania, aby kontrolować jak najwięcej innych czynników (np. inne niepełnosprawności, cechy rodzicielskie i społeczno-ekonomiczne, ..).

Przypuszcza się, że dzieci z UHL i CI (NH-CI) osiągną lepsze wyniki niż dzieci bez interwencji (NH-x) ze względu na dostęp do dwustronnych danych wejściowych, a zapewnienie tego w bardzo młodym wieku spowoduje prawie normalne przetwarzanie obuuszne w w kolejnych latach, a tym samym lepsze przetwarzanie słuchowe/neuro/poznawcze i ogólnie lepsze uczenie się. Po wszczepieniu implantu ślimakowego dzieci będą monitorowane pod kątem rozwoju językowego, poznawczego, słyszenia obuusznego oraz osiągnięć w nauce.