Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Selektiv borttagningsteknik med eller utan ett bioaktivt material för djupa kariesskador

18 november 2022 uppdaterad av: Patricia Terceño Jiménez, Universidad Rey Juan Carlos

Selektiv borttagningsteknik med eller utan användning av ett bioaktivt material för hantering av djupa kariesskador i permanenta bakre tänder med nära spets. En randomiserad klinisk prövning.

Mål: Att utvärdera och jämföra den kliniska och röntgenologiska framgången för selektivt avlägsnande med mjuk dentinteknik i ett steg med användning av kalciumsilikatcement (Biodentine) kontra inget indirekt pulpaskyddsmaterial hos patienter med djupa karieslesioner i mogna permanenta bakre tänder med normala eller reversibla pulpit efter 2 års uppföljning. Utvärdera integriteten hos hartskompositrestaureringarna med hjälp av FDI-kriterier.

Material och metoder: selektivt avlägsnande till mjukt dentin vid ett besök kommer att utföras på 104 blindade patienter som kommer att fördelas slumpmässigt i 2 studiearmar, 52 patienter kommer att utgöra Biodentine-gruppen och 52 gruppen No material. Klinisk undersökning kommer att utföras för att erhålla pre-, intra- och postoperativa data, inklusive vitalitetstestresultat, periapikalt status och risk för karies hos patienterna. Periapikala och bitewing röntgenbilder kommer att tas före behandling (T-0), vid 1 månad (T-1), 6 månader (T-2), 12 månader (T-3) och 24 månader (T-4). Restaureringarna kommer att bedömas med hjälp av FDI-kriterierna vid samma uppföljningsperioder.

Studieöversikt

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Förväntat)

104

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studera Kontakt Backup

Studieorter

    • Madrid
      • Alcorcón, Madrid, Spanien, 28922
        • Rekrytering
        • Universidad Rey Juan Carlos
        • Kontakt:
        • Kontakt:
        • Huvudutredare:
          • Patricia Terceño
        • Underutredare:
          • Laura Ceballos
        • Underutredare:
          • Gonzalo Olivieri

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

15 år till 65 år (VUXEN, OLDER_ADULT, BARN)

Tar emot friska volontärer

Ja

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Patienter äldre än 15 år.
  • Föräldrar eller vårdnadshavare till patienter under 18 år men över 15 år och patienter över 18 år som visar förståelse för studien och vilja att delta, vilket framgår av att underteckna det frivilliga informerade samtycket och som får ett undertecknat och daterat kopia av formuläret för informerat samtycke.
  • Ocklusala eller ocklusala-proximala karieslesioner, klass I eller klass II, i molarer eller premolarer med emaljkanter och som påverkar högst en proximal vägg.
  • Molar eller premolar med djup karieslesion, som involverar lika med eller mer än två tredjedelar av dentinet på djupet, med ett radiografiskt identifierbart band av friskt dentin som skiljer pulpakammartaket från karieslesionen.
  • Normalt svar på tester av känslighet (normal pulpa) eller obehag vid kallstimulans som försvinner inom ett par sekunder efter elimineringen av stimulansen (reversibla pulpititer).
  • Tänder med negativ slagverk.

Exklusions kriterier:

  • Patienter som är immunsupprimerade eller med allvarliga systemiska sjukdomar.
  • Tänder med rot eller cervikal resorption.
  • Tänder med utplåning av pulpakammaren.
  • Periapikal eller furkal radiolucens.
  • Patienter med tandlossning.
  • Patienter med spontan akut smärta, långvarig plågsam smärta och/eller smärta som stör nattsömnen.
  • Patienter som har allergi mot något av de material som används i behandlingen.
  • Patienter med karieslesioner som under behandlingen av deras avlägsnande utförs en pulpaexponering.
  • Patienter med otillräckliga initiala röntgenbilder för analys.
  • Bevis på pre-cancerösa eller cancerösa lesioner.
  • Patienter som tagit antibiotika under de senaste två veckorna.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: BEHANDLING
  • Tilldelning: RANDOMISERAD
  • Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
  • Maskning: DUBBEL

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
ACTIVE_COMPARATOR: Biodentingruppen
Biodentingrupp: patienter med mogna permanenta bakre tänder med djupa kariesskador som behandlats med den selektiva borttagningstekniken till mjuk dentin med Biodentine som indirekt pulpaskyddsmaterial innan en definitiv direkt restaurering av kompositharts placeras.

Karies vävnad avlägsnas tills dess fullständig eliminering från kavitetens sidoväggar med hjälp av en rund volframkarbidborr vid låg hastighet tills konsistensen av hårt dentin runt omkretsen. Med en manuell grävmaskin kommer den centrala kariogena biomassan att avlägsnas, närmare bestämt den ytliga delen av det nekrotiska och avmineraliserade kariesdentinet.

I Biodentine-gruppen kommer Biodentine (Septodont) att placeras på basen av kaviteten med en tjocklek av 2 mm.

Det sista steget blir att utföra en definitiv direkt hartsrestaurering enligt klinisk indikation.

EXPERIMENTELL: Ingen basgrupp
Experimentgruppen eller No Base-gruppen: patienter med mogna permanenta bakre tänder med djupa kariesskador behandlade med den selektiva borttagningstekniken till mjukt dentin utan placering av ett bioaktivt material som bas och restaurerade direkt med en definitiv direkt restaurering av kompositharts.

Karies vävnad avlägsnas tills dess fullständig eliminering från kavitetens sidoväggar med hjälp av en rund volframkarbidborr vid låg hastighet tills konsistensen av hårt dentin runt omkretsen. Med en manuell grävmaskin kommer den centrala kariogena biomassan att avlägsnas, närmare bestämt den ytliga delen av det nekrotiska och avmineraliserade kariesdentinet.

I No base-gruppen kommer inget bioaktivt material att placeras som en liner, 3M Scothcbonf Universal Plus-lim kommer att placeras direkt över den återstående dentinytan.

Det sista steget blir att utföra en definitiv direkt hartsrestaurering enligt klinisk indikation.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Klinisk framgång
Tidsram: 2 år
Klinisk framgång definieras som frisk pulpa, bestäms av ett normalt positivt, inte förlängt svar i den kliniska undersökningen på köldtestet och det elektriska testet, negativt svar på slagverk, frånvaro av symtom eller tecken på infektion (böld, fistel, svullnad eller inflammation) och frånvaro av spontan smärta.
2 år

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Radiografisk framgång
Tidsram: 2 år
Radiografisk framgång definieras som frånvaron av breddning av det parodontala ligamentutrymmet (dubbelt så mycket som den intilliggande friska tanden) och frånvaron av en periapikal eller furkal lesion vid röntgenundersökning. En periapikal lesion anses vara en radiolucens associerad med den radiografiska spetsen av roten av en storlek som är större än två gånger bredden på det periodontala ligamentutrymmet.
2 år

Andra resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Misslyckade restaureringar av kompositharts
Tidsram: 2 år
FDI-kriterier kommer att användas för att bedöma integriteten hos komposithartsrestaureringarna. Det kommer att betraktas som ett restaureringsfel när restaureringen uppvisar en egenskap som klassificeras som kliniskt otillfredsställande eller dålig. Således kroppsfraktur eller förlust av restaurering, skada på marginalen, svag kontaktpunkt eller matpåverkan, marginell eller stor lucka, sekundär karies eller om patienten inte är nöjd.
2 år

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Studierektor: Laura Ceballos, Universidad Rey Juan Carlos

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (FAKTISK)

1 februari 2021

Primärt slutförande (FÖRVÄNTAT)

1 mars 2025

Avslutad studie (FÖRVÄNTAT)

1 april 2025

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

1 februari 2021

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

5 februari 2021

Första postat (FAKTISK)

8 februari 2021

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)

21 november 2022

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

18 november 2022

Senast verifierad

1 november 2022

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • 0212202023220

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera