Stegfrekvens omskolning för att minska skador och funktionshinder (STRIde) (STRIDe)

Volontärer som uppfyller alla kriterier för inkludering och uteslutning kommer att läsa och underteckna ett informerat samtyckesformulär som godkänts av den institutionella granskningsnämnden (IRB). Efter samtycke kommer varje deltagare att besvara ett demografiskt frågeformulär relaterat till skadehistorik och relevanta skaderiskfaktorer (plats, varaktighet och typ av tidigare skada, profiltid, längd, vikt, förändringar i menstruation, etc). Deltagaren kommer sedan att genomgå en löpanalys där individen kommer att springa på ett instrumenterat löpband medan video av löpform i sagittalplanet och frontalplanet fångas med hjälp av två stationära tvådimensionella digitalkameror sampling vid 240 Hz. Videon kommer att fånga löparen från midjan och ner för att skydda integriteten och bländningen. Information som samlas in från löpbandet kommer att inkludera AVLR av vGRF, medan steghastighet och annan kinematisk information kommer att samlas in från videoanalys. Volontärer kommer att springa i sin självvalda takt i tre minuter på ett löpband, med stegfrekvens och AVLR analyserade under den sista löpminuten. Under den inledande datainsamlingen, om deltagarens stegfrekvens är större än 176 spm, kommer deltagaren att exkluderas från studien vid denna tidpunkt. Samma datainsamlingsprocedur kommer att upprepas för alla deltagare efter omskolning och för en undergrupp av deltagare vid 6 månader för att observera AVLR och stegfrekvens efter intervention.

Volontärer kommer sedan att placeras i en omskolningsgrupp och en kontrollgrupp genom slumpmässig tilldelning. Varje deltagare, oavsett grupp, kommer att få en Garmin Forerunner35 att använda när de utför PRT med sin enhet och/eller personlig fysisk träning under tio träningspass på fältet. De tio fältträningssessionerna kommer att utföras av deltagaren utanför forskarens labb utan en forskare närvarande. Deltagaren kommer att instrueras att återgå till sin normala löprutin, men att använda klockan under 10 löppass för att antingen övervaka och ändra sin stegfrekvens för omträningsgruppen eller deras tempo och distans för kontrollgruppen. Båda grupperna kommer att få en träningslogg för att spåra sina träningspass.

Omträningsgruppen kommer att få en klockaccelerometer att använda för att övervaka sin steghastighet med instruktioner för att öka sin föredragna steghastighet med 7,5 % under de tio träningspassen på fältet. Löparen kommer att få en träningslogg med en målstegfrekvens registrerad på den. Målsteghastigheten kommer att vara en 7,5 % ökning från den föredragna steghastigheten som löparen använde under gånganalysen. Forskaren kommer att ge instruktion till deltagaren att matcha målstegfrekvensen medan deltagarna utför sina träningspass på fältet genom att använda klockan för att övervaka deras stegfrekvens. Klockan ger löparen feedback i realtid om deras steghastighet. Detta gör det möjligt för löparen att övervaka sin stegfrekvens medan han springer och löparen bör antingen öka eller minska sin steghastighet för att nå målsteghastigheten som tillhandahålls av studieteammedlemmen. Utbildningsenheter vid FT. Sam Houston utför löpningar i grupp eller i egen takt under större delen av sin uthållighetsträning, så deltagarna bör inte ha svårt att justera sina stegfrekvenser IAW-studieplaner. Willy et al. lyckades med åtta träningspass på fältet för att upprätthålla en 7,5 % ökning av stegfrekvensen 1 månad efter träning hos friska löpare (Willy 2016). Överensstämmelse med stegfrekvens kommer att bedömas vid uppföljningen genom att granska de senaste 7 träningspassen i klockans historia. Klockan sparar bara 7 sessioner åt gången till klockans minne utan att ansluta till en internetdatabas. Genom att se de senaste 7 sessionerna kan utredarna bedöma följsamheten utan att förlita sig på att löparen laddar upp data till en server innan deltagarna har slutfört sina träningspass. Den genomsnittliga stegfrekvensen från de senaste 7 träningspassen kommer att matas in i ett excel-kalkylblad och träningspassen kommer att raderas från klockan.

Kontrollgruppen kommer att få samma enhet för att övervaka sin takt men får ingen instruktion om att ändra sin föredragna steghastighet. Deltagaren kommer också att få en träningslogg, men kommer att spåra sitt tempo och distans för varje löpning.

Varje deltagare kommer att utföra ett 2-3 minuters löppass på löpbandet efter datainsamling för att vänja sig med att titta ner på klockan, med jämna mellanrum, i 3-5 sekunder. Detta bör minimera risken med att falla medan du intermittent tittar på klockan efter feedback när du springer över jord utan övervakning.

Volontärer kommer att återvända efter 10 träningssessioner i fält med sin övervakningsenhet och en delmängd av studiedeltagarna kommer att återvända efter 6 månader för att omvärdera AVLR och stegfrekvens. Intagsfrågeformuläret frågar om en deltagare kommer att stanna kvar i Fort Sam Houston-området i 7 månader efter studieregistreringen. Om deltagaren markerar ja, kommer utredarna att fråga dem om deltagaren skulle återkomma för en sex månaders uppföljning. Utredarna kommer att få 30 löpare (15 från kontrollgruppen och 15 från omskolningsgruppen) tillbaka för en sex månaders uppföljning.

Klockan har GPS-kapacitet för att ge korrekt feedback på löparens tempo och distans. Utredarna kommer inte att övervaka GPS-platsinformation för denna studies syfte. All löpdata kommer att raderas från klockan när deltagaren kommer tillbaka för sin uppföljning efter de 10 träningspassen på fältet.

En retrospektiv journalgenomgång, med hjälp av AHLTA, för att fråga om diagnoser av skador på nedre extremiteter och smärta i ländryggen kommer att genomföras sex månader och efter ett år efter omskolningsprogrammet. Alla volontärer kommer också att få fyra e-postenkäter under året där de uppmanas att ange sin veckovisa körsträcka och (ja/nej) om deltagaren har begränsad aktivitet på grund av en löprelaterad överbelastningsskada under en eller flera dagar under det kvartalet. Om svaret är ja kommer löparen att få ytterligare frågor angående skadans plats och art. Denna kvartalsvisa undersökning är nödvändig för att maximera noggrannheten av körsträcka och skadeinformation för att ta hänsyn till körd körsträcka och för skador som löparen inte söker läkarvård för. Om svarsfrekvensen för e-post är mindre än 50 % efter fyra veckor, kommer försökspersonerna att kontaktas per telefon för att svara på enkätfrågorna. En retrospektiv profilgranskning, med hjälp av MODS/Eprofile, som frågar efter begränsade arbetsdagar från löprelaterade skador kommer att genomföras vid sex månader och efter ett år efter omskolningsprogrammet. Deltagarna kommer att behöva lämna tillbaka Garmin Watch när omskolningsprogrammet har slutförts eller om deltagaren väljer att lämna studien när som helst.