Trinrate omskoling for at reducere skader og handicap (STRIde) (STRIDe)

Frivillige, der opfylder alle inklusions- og eksklusionskriterier, vil læse og underskrive en informeret samtykkeformular, der er godkendt af det institutionelle revisionsudvalg (IRB). Efter samtykke vil hver deltager besvare et demografisk spørgeskema relateret til skadeshistorie og relevante skadesrisikofaktorer (placering, varighed og type af tidligere skade, profiltid, højde, vægt, ændringer i menstruation osv.). Deltageren vil derefter gennemgå en løbeanalyse, hvor individet vil løbe på et instrumenteret løbebånd, mens video af løbeform i sagittalplanet og frontalplanet optages ved hjælp af to stationære todimensionelle digitalkameraer, der udtages ved 240 Hz. Videoen vil fange løberen fra taljen og ned for at beskytte privatlivets fred og blænde. Oplysninger indsamlet fra løbebåndet vil omfatte AVLR af vGRF, mens skridthastighed og anden kinematisk information vil blive indsamlet fra videoanalyse. Frivillige vil løbe i deres selvvalgte tempo i tre minutter på et løbebånd, med skridthastighed og AVLR analyseret i løbet af det sidste minuts løb. Under den indledende dataindsamling, hvis deltagerens skridtrate er større end 176 spm, vil deltageren blive udelukket fra undersøgelsen på dette tidspunkt. Den samme dataindsamlingsprocedure vil blive gentaget for alle deltagere efter genoptræning og for en undergruppe af deltagere efter 6 måneder for at observere AVLR efter intervention og skridthastighed.

Frivillige vil derefter blive placeret i en genoptræningsgruppe og en kontrolgruppe ved tilfældig tildeling. Hver deltager, uanset gruppe, vil få udleveret en Garmin Forerunner35 til brug, mens de udfører PRT med deres enhed og/eller personlig fysisk træning i ti træningssessioner i marken. De ti in-field træningssessioner vil blive udført af deltageren uden for forskerens laboratorium uden en forsker til stede. Deltageren vil blive instrueret i at vende tilbage til deres normale løberutine, men bruge uret under 10 løbesessioner til enten at overvåge og ændre deres skridthastighed for genoptræningsgruppen eller deres tempo og distance for kontrolgruppen. Begge grupper modtager en træningslog til at spore deres træningspas.

Omtræningsgruppen vil modtage et uraccelerometer til at bruge til at overvåge deres skridthastighed med instruktioner om at øge deres foretrukne skridthastighed med 7,5 % i løbet af de ti træningssessioner i marken. Løberen vil modtage en træningslog med en målskridtrate registreret på den. Målet for skridthastighed vil være en stigning på 7,5 % fra den foretrukne skridthastighed, som løberen brugte under ganganalysen. Forskeren vil give deltageren instruktion om at matche målskridthastigheden, mens deltagerne udfører deres træningssessioner i marken ved at bruge uret til at overvåge deres skridthastighed. Uret giver løberen feedback i realtid om deres skridthastighed. Dette gør det muligt for løberen at overvåge deres skridthastighed, mens han løber, og løberen bør enten øge eller mindske deres skridthastighed for at opfylde målskridthastigheden, som studieteammedlemmet har angivet. Træningsenheder ved FT. Sam Houston udfører evne-gruppeløb eller løb i selv-tempo i størstedelen af ​​deres udholdenhedstræning, så deltagerne bør ikke have svært ved at justere deres skridtrater IAW-studieplaner. Willy et al. var vellykket ved at bruge otte træningssessioner i marken til at opretholde en stigning på 7,5 % i skridtfrekvensen 1 måned efter træning hos raske løbere (Willy 2016). Overholdelse af skridthastighed vil blive vurderet ved opfølgningen ved at gennemgå de sidste 7 træningssessioner i urets historie. Uret gemmer kun 7 sessioner ad gangen i urets hukommelse uden at oprette forbindelse til en internetdatabase. Ved at se de sidste 7 sessioner kan efterforskerne vurdere overholdelse uden at stole på, at løberen uploader data til en server, før deltagerne har gennemført deres træningssessioner. Den gennemsnitlige skridtrate fra de sidste 7 træningssessioner vil blive indtastet i et excel-regneark, og træningssessionerne vil blive slettet fra uret.

Kontrolgruppen modtager den samme enhed for at overvåge deres tempo, men modtager ingen instruktion om at ændre deres foretrukne skridthastighed. Deltageren vil også modtage en træningslog, men vil spore deres tempo og distance for hvert løb.

Hver deltager vil udføre en 2-3 minutters løbesession på løbebåndet efter dataindsamling for at vænne sig til at kigge ned på uret, periodisk i 3-5 sekunder. Dette bør minimere risikoen ved at falde, mens du periodisk kigger på uret for feedback, mens du løber over jorden uden opsyn.

Frivillige vil vende tilbage efter 10 træningssessioner i felten ved hjælp af deres overvågningsenhed, og en delmængde af undersøgelsesdeltagerne vil vende tilbage efter 6 måneder for at revurdere AVLR og skridthastighed. Spørgeskemaet spørger, om en deltager vil forblive i Fort Sam Houston-området i 7 måneder efter tilmelding til studiet. Hvis deltageren markerer ja, vil efterforskerne spørge dem, om deltageren vil vende tilbage til en seks måneders opfølgning. Efterforskerne vil have 30 løbere (15 fra kontrolgruppen og 15 fra genoptræningsgruppen) tilbage til en seks måneders opfølgning.

Uret har GPS-funktion til at give præcis feedback på løberens tempo og distance. Efterforskere vil ikke overvåge GPS-placeringsoplysninger med henblik på denne undersøgelse. Alle løbedata vil blive slettet fra uret, når deltageren vender tilbage til deres opfølgning efter de 10 træningssessioner i marken.

En retrospektiv journalgennemgang, ved hjælp af AHLTA, forespørgsel om skadesdiagnoser for underekstremiteter og lænderygsmerter, vil blive udført seks måneder og ved afslutningen af ​​et år efter genoptræningsprogrammet. Alle frivillige vil også modtage fire e-mail-undersøgelser i løbet af året, der beder dem om at oplyse deres ugentlige løbe kilometer og (ja/nej), hvis deltageren har begrænset aktivitet på grund af en løbrelateret overbelastningsskade i en eller flere dage i løbet af det kvartal. Hvis svaret er ja, vil løberen modtage yderligere spørgsmål vedrørende skadens placering og art. Denne kvartalsvise undersøgelse er nødvendig for at maksimere nøjagtigheden af ​​oplysninger om kilometertal og skader for at tage højde for kørte kilometertal og for skader, som løberen ikke søger lægehjælp for. Hvis e-mail-svarprocenten efter 4 uger er mindre end 50 %, vil emnerne blive kontaktet telefonisk for at svare på undersøgelsens spørgsmål. En retrospektiv profilgennemgang, ved hjælp af MODS/Eprofile, forespørgsel efter begrænsede vagtdage fra løberelaterede skader vil blive udført efter seks måneder og ved afslutningen af ​​et år efter genoptræningsprogrammet. Deltagerne vil blive bedt om at returnere Garmin Watch ved afslutningen af ​​genoptræningsprogrammet, eller hvis deltageren til enhver tid vælger at forlade undersøgelsen.