Переподготовка по шаговой скорости для снижения травматизма и инвалидности (STRIDe) (STRIDe)

Добровольцы, отвечающие всем критериям включения и исключения, прочитают и подпишут форму информированного согласия, утвержденную институциональным контрольным советом (IRB). После согласия каждый участник ответит на демографический вопросник, связанный с историей травм и соответствующими факторами риска травм (местоположение, продолжительность и тип предыдущей травмы, время профиля, рост, вес, изменения в менструации и т. д.). Затем участник пройдет анализ бега, в ходе которого человек будет бегать на беговой дорожке с инструментами, в то время как видео формы бега в сагиттальной и фронтальной плоскостях снимается с помощью двух стационарных двумерных цифровых камер с частотой дискретизации 240 Гц. Видео будет снимать бегуна ниже пояса, чтобы защитить конфиденциальность и ослепление. Информация, собранная с беговой дорожки, будет включать AVLR vGRF, а частота шагов и другая кинематическая информация будут собираться из видеоанализа. Добровольцы будут бегать в выбранном ими темпе в течение трех минут на беговой дорожке с анализом частоты шагов и AVLR в течение последней минуты бега. Во время первоначального сбора данных, если скорость шага участника превышает 176 шагов в минуту, участник будет исключен из исследования в это время. Та же процедура сбора данных будет повторяться для всех участников после повторного обучения и для подгруппы участников через 6 месяцев, чтобы наблюдать после вмешательства AVLR и скорость шага.

Затем добровольцы будут распределены в группу переподготовки и контрольную группу путем случайного распределения. Каждому участнику, независимо от группы, будет предоставлен Garmin Forerunner35 для использования во время выполнения PRT со своим устройством и / или личной физической подготовки в течение десяти тренировок в полевых условиях. Десять учебных занятий в полевых условиях будут проводиться участником за пределами лаборатории исследователя без присутствия исследователя. Участник будет проинструктирован вернуться к своему обычному режиму бега, но использовать часы в течение 10 беговых сессий, чтобы либо контролировать и изменять скорость своего шага для группы переподготовки, либо свой темп и расстояние для контрольной группы. Обе группы получат журнал тренировок для отслеживания своих тренировок.

Группа переподготовки получит часы-акселерометр, чтобы использовать их для контроля скорости своих шагов с инструкциями увеличить предпочтительную скорость шагов на 7,5% в течение десяти тренировок в полевых условиях. Бегун получит журнал тренировок с записанной в нем целевой частотой шагов. Целевая частота шагов будет на 7,5% больше предпочтительной скорости шагов, которую бегун использовал во время анализа походки. Исследователь проинструктирует участника, чтобы он соответствовал целевой частоте шагов, в то время как участники проводят свои тренировки в полевых условиях, используя часы для контроля скорости своих шагов. Часы предоставляют бегуну обратную связь в режиме реального времени о скорости его шагов. Это позволяет бегуну контролировать скорость своего шага во время бега, и бегун должен либо увеличивать, либо уменьшать скорость своего шага, чтобы соответствовать целевой частоте шагов, предоставленной членом исследовательской группы. Учебные подразделения в FT. Сэм Хьюстон выполняет групповые или самостоятельные пробежки в течение большей части своих тренировок на выносливость, поэтому у участников не должно возникнуть трудностей с корректировкой планов обучения IAW с частотой шагов. Вилли и др. был успешным, используя восемь тренировок в полевых условиях, чтобы поддерживать увеличение частоты шагов на 7,5% через 1 месяц после тренировки у здоровых бегунов (Willy 2016). Соблюдение частоты шагов будет оцениваться при последующем наблюдении путем просмотра последних 7 тренировок в истории часов. Часы сохраняют только 7 сеансов за раз в памяти часов без подключения к базе данных в Интернете. Просмотр последних 7 сессий позволяет исследователям оценить приверженность, не полагаясь на то, что бегун загрузит данные на сервер до того, как участники закончат свои тренировочные сессии. Средняя частота шагов за последние 7 тренировок будет введена в электронную таблицу Excel, а тренировки будут удалены из часов.

Контрольная группа получит то же устройство для контроля их темпа, но не получит инструкций по изменению предпочтительной скорости шагов. Участник также получит журнал тренировок, но будет отслеживать свой темп и расстояние для каждого забега.

Каждый участник будет выполнять 2-3-минутную пробежку на беговой дорожке после сбора данных, чтобы акклиматизироваться, периодически глядя на часы в течение 3-5 секунд. Это должно свести к минимуму риск падения при периодическом взгляде на часы для получения обратной связи во время бега по земле без присмотра.

Добровольцы вернутся после 10 занятий в полевых условиях с использованием своего устройства мониторинга, а часть участников исследования вернется через 6 месяцев для повторной оценки AVLR и частоты шагов. В анкете для приема спрашивается, останется ли участник в районе Форт-Сэм-Хьюстон в течение 7 месяцев после зачисления в исследование. Если участник отметит «да», исследователи спросят его, вернется ли участник для последующего наблюдения через шесть месяцев. Следователи вернут 30 бегунов (15 из контрольной группы и 15 из группы переподготовки) для последующего наблюдения в течение шести месяцев.

Часы имеют функцию GPS, чтобы обеспечить точную информацию о темпе и расстоянии бегуна. Исследователи не будут отслеживать информацию о местоположении GPS для целей этого исследования. Все данные о беге будут удалены с часов, когда участник вернется для последующего наблюдения после 10 тренировок в полевых условиях.

Ретроспективный обзор медицинской документации с использованием AHLTA с целью выявления диагнозов травм нижних конечностей и болей в пояснице будет проводиться через шесть месяцев и по завершении одного года после программы переподготовки. Все добровольцы также получат четыре опроса по электронной почте в течение года, в которых им будет предложено указать свой еженедельный пробег и (да/нет), если участник ограничивал активность из-за травмы, связанной с бегом, в течение одного или нескольких дней в течение этого квартала. При положительном ответе бегун получит дополнительные вопросы о месте и характере травмы. Этот ежеквартальный опрос необходим для обеспечения максимальной точности информации о пробеге и травмах, чтобы учесть пробег и травмы, по поводу которых бегун не обратился за медицинской помощью. Если через 4 недели процент ответов по электронной почте составляет менее 50%, с субъектами свяжутся по телефону, чтобы ответить на вопросы опроса. Ретроспективный обзор профиля с использованием MODS/Eprofile с запросом ограниченных рабочих дней из-за травм, связанных с бегом, будет проводиться через шесть месяцев и по завершении одного года после программы переподготовки. Участники должны будут вернуть часы Garmin Watch по завершении программы переподготовки или если участник решит выйти из исследования в любое время.