Psykologisk effekt av explicit återkallelse efter sedering (PEERS) (PEERS)

Demografiska och perioperativa variabler kommer att sammanfattas. Beskrivande statistik kommer att användas för att undersöka förekomsten av medvetenhet under lugnande. Vi kommer vidare att rapportera förekomsten av medvetenhet med eller utan psykologiska sequalae, såväl som den omedelbara och försenade medvetenheten. Vi kommer också att sammanfatta återkallningsupplevelsen, initiala känslomässiga svar på händelse av medvetenhet, liksom patienttillfredsställelsen.

De psykologiska konsekvenserna kommer att definieras och betygsättas med hjälp av PHQ-9 (frågeformulär för patienthälsa-9) och PCL-S (PTSD-checklista-stressor. Svårighetsgraden av skada med hjälp av modifierade National Patient Safety Agency (NPSA) kommer också att beskrivas.

För den primära analysen, för att bedöma risken för uttrycklig återkallningsupplevelse för utvecklingen av PTSD och depression, utförde vi en univariable logistisk regression för att bedöma om uttrycklig återkallelse kommer att vara förknippad med antingen co-primär utfall. Detta kommer att följas av en bedömning av enskilda element i återkallningsupplevelser, såsom hörselåterkallelse, känsla av tryck, känsla av smärta och förlamning, etc. Multivariabel logistisk regressionsanalys kommer också att utföra för att justera för potentiella förvirringar

För den sekundära analysen kommer vi vidare att utföra logistisk regressionsanalys för att bedöma de potentiella riskfaktorerna för uttrycklig återkallelse. De potentiella riskfaktorerna för att passa in i modellerna inkluderar: i) Patientfaktorer: fetma, obstruktiv sömnapné eller kardiopulmonala sjukdomar som leder till sedationsfel, historia av psykiatrisk sjukdom, ii) Anestesifaktorer som valet av lugnande medel, iii) Patientförväntning (bedömd med NAP5 -metod), iv) varaktighet och upplevelser av explicering (t.ex. hörsel, taktil eller smärta).

Dessutom kommer vi att utvärdera patientens förväntningar och kommunikation mellan patienterna och vårdgivare.

För att bedöma effekten av kirurgi på utvecklingen av psykiatriska symtom kommer vi att utvärdera förändringar i svårighetsgraden av depressiva symtom före och efter operationen. Vi kommer också att uppskatta den mentala sjukvårdsbördan genom att bestämma antalet nya psykiatriska konsultationer som potentiellt krävs.

P -värden <0,05 accepterades som statistiskt signifikanta.