Behandling av cervikal intraepitelial neoplasi (CIN) grad III med icke-invasiv fysisk plasma (ZGynO_CINIII)

Cervikala intraepiteliala neoplasmer (CIN), klassificerade i svårighetsgrad CIN I till III, kan vara prekursorer till livmoderhalscancer (CC), världens tredje vanligaste cancersjukdom hos kvinnor (270 000 dödsfall/år), vilka radikala terapier ofta är förknippade med livslångt allvarliga fysisk och känslomässig stress. Tvärsnittsstudier fann en prevalens för CIN på 62 per 1 000 kvinnor och incidenser på 1,2 (CIN I), 0,8 (CIN II) och 0,7 (CIN III) per 1 000 kvinnor per år (högsta förekomsten av CIN mellan 20 och 24 år) ålder). Standardterapin för behandling av CIN III genom LEEP-excision är associerad med en ökning av dödligheten på 17 %. Särskilt CIN III är förknippat med en betydande minskning av livskvalitet, psykiskt välbefinnande och sexuell hälsa, även om i genomsnitt endast cirka 12 % av CIN III-lesionerna utvecklas till invasiv CC. Den resulterande överbehandlingen (hos cirka 8-9 av 10 patienter) med invasiva procedurer är ett allvarligt problem för drabbade kvinnor, vårdgivare och hälsoekonomin.

NIPP-behandlingen är en vävnadssparande, smärtfri, lättgenomförd och poliklinisk behandlingsmetod utan bedövning och sjukhusvistelse. En icke-randomiserad, enarmad förstudie vid Institutionen för kvinnors hälsa (649 / 2017BO1) visade redan effektiviteten av en NIPP-behandling.

Kliniska implikationer för CIN III:

• En tidigare NIPP-behandling bör avsevärt minska invasiviteten av LEEP-excisionen.
• Om den onkologiska säkerheten för NIPP-behandling är jämförbar (histologisk fullständig remission av CIN III), ska NIPP etableras som ett säkert alternativ till LEEP-excision i framtiden.