Tratamiento de la Neoplasia Intraepitelial Cervical (NIC) Grado III con Plasma Físico No Invasivo (ZGynO_CINIII)

Las neoplasias intraepiteliales cervicales (NIC), clasificadas en niveles de gravedad CIN I a III, pueden ser precursoras del cáncer de cuello uterino (CC), el tercer cáncer más común en el mundo en mujeres (270.000 muertes/año), que las terapias radicales suelen asociar con enfermedades graves de por vida. estrés físico y emocional. Los estudios transversales encontraron una prevalencia de NIC de 62 por 1000 mujeres e incidencias de 1,2 (NIC I), 0,8 (NIC II) y 0,7 (NIC III) por 1000 mujeres por año (mayor incidencia de NIC entre 20 y 24 años) años). La terapia estándar para el tratamiento de CIN III por escisión LEEP se asocia con un aumento de la mortalidad del 17%. La NIC III, en particular, se asocia con una disminución significativa de la calidad de vida, el bienestar psicológico y la salud sexual, aunque, en promedio, solo alrededor del 12 % de las lesiones de NIC III progresan a CC invasiva. El sobretratamiento resultante (en alrededor de 8-9 de cada 10 pacientes) con procedimientos invasivos es un problema grave para las mujeres afectadas, los proveedores de atención médica y la economía de la salud.

El tratamiento NIPP es un método de tratamiento ambulatorio, sin dolor, fácil de llevar a cabo y sin anestesia ni hospitalización. Un estudio de factibilidad de un solo brazo no aleatorizado en el Departamento de Salud de la Mujer (649/2017BO1) ya mostró la efectividad de un tratamiento NIPP.

Implicaciones clínicas para CIN III:

• Un tratamiento previo con NIPP debería reducir significativamente la invasividad de la escisión LEEP.
• Si la seguridad oncológica del tratamiento con NIPP es comparable (remisión histológica completa de CIN III), NIPP se establecerá como una alternativa segura a la escisión de LEEP en el futuro.