III. fokozatú cervicalis intraepiteliális neoplázia (CIN) kezelése non-invazív fizikai plazmával (ZGynO_CINIII)

A méhnyak intraepiteliális neoplazmái (CIN), CIN I-től III-ig súlyossági szintbe sorolva, előfutárai lehetnek a méhnyakráknak (CC), a világ harmadik leggyakoribb női rákjának (270 000 haláleset/év), amely radikális terápiákat gyakran élethosszig tartó súlyos betegségekkel társítják. fizikai és érzelmi stressz. A keresztmetszeti vizsgálatok azt találták, hogy a CIN prevalenciája 1000 nőre vetítve 62, incidenciája pedig 1,2 (CIN I), 0,8 (CIN II) és 0,7 (CIN III) 1000 nőre évente (a CIN legmagasabb előfordulása 20 és 24 év között). kor). A CIN III LEEP kivágással történő kezelésének standard terápiája a mortalitás 17%-os növekedésével jár. A CIN III különösen az életminőség, a pszichológiai jólét és a szexuális egészség jelentős romlásával jár, bár átlagosan a CIN III elváltozásoknak csak körülbelül 12%-a fejlődik invazív CC-vé. Az ebből eredő túlkezelés (10 betegből körülbelül 8-9 betegnél) invazív eljárásokkal komoly problémát jelent az érintett nők, az egészségügyi szolgáltatók és az egészségügyi gazdaság számára.

A NIPP kezelés szövetkímélő, fájdalommentes, könnyen kivitelezhető és ambuláns kezelési módszer, érzéstelenítés és kórházi kezelés nélkül. Egy nem randomizált, egykarú megvalósíthatósági tanulmány a Női Egészségügyi Minisztériumban (649 / 2017BO1) már kimutatta a NIPP-kezelés hatékonyságát.

A CIN III klinikai következményei:

• Egy korábbi NIPP kezelésnek jelentősen csökkentenie kell a LEEP kimetszés invazivitását.
• Ha a NIPP kezelés onkológiai biztonságossága összehasonlítható (a CIN III szövettani teljes remissziója), a NIPP-t a LEEP kimetszés biztonságos alternatívájaként kell kialakítani a jövőben.