Adrenalin minskar ekkymos och hematom och förbättrar livskvaliteten efter klassisk saphenous venstripping (ARESQOLSAVES)

Inledning Livskvaliteten för försökspersoner som genomgår klassisk venstrippning av stora saphenösa vener är analog med allvaret av subkutana ekkymoser och hematombildning, som ett resultat av kirurgiska ingrepp under öppen kirurgi, när den stora venen saphenus tas bort. Adrenalin (epinefrin) är en potent vasokonstriktor, vars lokala hemostatiska förmåga redan har dokumenterats och tillämpats inom många medicinska specialiteter. Syftet med denna studie att undersöka effektiviteten av adrenalin (epinefrin) som används lokalt för att minska och undvika postoperativ bildning av subkutana ekkymoser och hematom, i jämförelse med traditionella metoder för hemostas, och att bedöma förbättring av livskvaliteten för patienter som genomgår klassisk stor saphenös venstrippning, som fick eller inte fick adrenalin som ett lokalt hemostatiskt medel.

Material-metoder 40 försökspersoner diagnostiserade med kronisk venös insufficiens (CVI) och/eller åderbråck i de nedre extremiteterna med varierad klinisk gravitation (CEAP-klassificering II & III), inlagda på avdelningen för kärlkirurgi för öppen kirurgisk behandling, d.v.s. stora vena saphena strippning +/- avlägsnande av åderbråck, kommer att registreras efter att ha undertecknat ett informerat samtycke för deras deltagande i studien. De kommer sedan att randomiseras i 3 separata grupper: Grupp A - stor saphenös venstrippning med lokal adrenalinanvändning för hemostas Grupp B - stor saphenös venstrippning med lokal normal användning av saltlösning för hemostas Grupp C - stor saphenös venstrippning med traditionell hemostatisk praxis Studieämnen kommer att följas upp efter operationen, och i varje grupp kommer mätning av ekkymos (små 2-5mm2 och stora >5mm2) och hematom (medium 0,2-1cm och stora >1cm) att utföras med hjälp av programvaran ImageJ efter digital hög- upplösningsfotografering den 1:a, 8:e och 14:e postoperativa dagen. Livskvaliteten för försökspersoner kommer att bedömas preoperativt och 1 månad postoperativt, genom att använda SF-36 och CIVIQ-2 frågeformulär för QoL i CVI.