Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Adrenalina zmniejsza wybroczyny i krwiaki oraz poprawia jakość życia po klasycznym usunięciu żyły odpiszczelowej (ARESQOLSAVES)

17 lutego 2021 zaktualizowane przez: Konstantinos Roditis, Junior Doctors Network-Hellas

Rola adrenaliny w redukcji podskórnych wybroczyn i krwiaków oraz w poprawie jakości życia pacjentów po klasycznym strippingu żyły odpiszczelowej

Celem pracy jest zbadanie skuteczności miejscowo stosowanej adrenaliny (epinefryny) w zmniejszaniu i zapobieganiu powstawania pooperacyjnych wybroczyn i krwiaków podskórnych w porównaniu z tradycyjną praktyką hemostazy oraz ocena poprawy jakości życia badanych poddawanych klasycznemu strippingowi żyły odpiszczelowej, którzy otrzymywali lub nie otrzymywali adrenaliny jako miejscowego środka hemostatycznego.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Wprowadzenie Jakość życia osób poddawanych klasycznemu strippingowi żyły odpiszczelowej jest analogiczna do nasilenia podskórnych wybroczyn i powstawania krwiaków w wyniku zabiegów chirurgicznych podczas operacji otwartej, podczas której usuwa się żyłę odpiszczelową. Adrenalina (epinefryna) jest silnym środkiem zwężającym naczynia krwionośne, którego miejscowa zdolność hemostatyczna została już udokumentowana i stosowana w wielu specjalnościach medycznych. Celem pracy jest zbadanie skuteczności miejscowo stosowanej adrenaliny (epinefryny) w zmniejszaniu i zapobieganiu powstawaniu pooperacyjnych wybroczyn i krwiaków podskórnych w porównaniu z tradycyjną praktyką hemostazy oraz ocena poprawy jakości życia osób poddawanych klasyczny stripping żyły odpiszczelowej, który otrzymał lub nie otrzymał adrenaliny jako miejscowego środka hemostatycznego.

Materiał-Metody 40 osób z rozpoznaniem przewlekłej niewydolności żylnej (CVI) i/lub żylaków kończyn dolnych o różnej ciężkości klinicznej (klasyfikacja CEAP II i III), przyjętych na Oddział Chirurgii Naczyniowej w celu leczenia operacyjnego otwartego, tj. żyły odpiszczelowej striptiz +/- usunięcie żylaków, zostaną zapisani po podpisaniu świadomej zgody na udział w badaniu. Następnie zostaną losowo przydzieleni do 3 oddzielnych grup: Grupa A — usunięcie żyły odpiszczelowej z miejscowym użyciem adrenaliny w celu uzyskania hemostazy Grupa B — usunięcie żyły odpiszczelowej z zastosowaniem miejscowego roztworu soli fizjologicznej w celu uzyskania hemostazy Grupa C — usunięcie żyły odpiszczelowej z zastosowaniem tradycyjnej praktyki hemostatycznej Osoby badane będzie kontrolowana po zabiegu, aw każdej grupie pomiar wybroczyn (małych 2-5mm2 i dużych >5mm2) oraz krwiaków (średnich 0,2-1cm i dużych >1cm) zostanie wykonany przy pomocy oprogramowania ImageJ po cyfrowym fotografowanie w rozdzielczości w 1., 8. i 14. dobie pooperacyjnej. Jakość życia badanych zostanie oceniona przed operacją i 1 miesiąc po operacji za pomocą kwestionariuszy SF-36 i CIVIQ-2 dla QoL w CVI.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

40

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • South Aegean
      • Rhodes, South Aegean, Grecja, 85133
        • Department of Vascular Surgery, Andreas Papandreou General Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 80 lat (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Wiek 18-80 lat
  • CVI CEAP klasa II lub III
  • Świadoma zgoda podpisana

Kryteria wyłączenia:

  • Wiek <18 lub >80 lat
  • CVI CEAP klasa I lub IV (owrzodzenia żylne)
  • Alergia na historię adrenaliny
  • Brak podpisanej świadomej zgody

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: ZAPOBIEGANIE
  • Przydział: LOSOWO
  • Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
  • Maskowanie: POCZWÓRNY

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
ACTIVE_COMPARATOR: Grupa A
Grupa A - wielki stripping żyły odpiszczelowej z miejscowym podaniem adrenaliny do hemostazy
Usunięcie żyły odpiszczelowej (częściowo - od tuż pod kolanem do połączenia odpiszczelowo-udowego) przez dwa 3 cm nacięcia skóry i podskórnej tkanki tłuszczowej oraz wprowadzenie konwencjonalnego urządzenia do usuwania żyły, w znieczuleniu ogólnym lub zewnątrzoponowym/miejscowym. Usunięcie żylaków kończyn dolnych przez 0,5 cm nacięcia skóry i użycie tradycyjnego haczyka do flebektomii ze stali nierdzewnej. Mechaniczna hemostaza poprzez bezpośredni ucisk uda przez 10 minut.
Inne nazwy:
  • Safenektomia
Miejscowe zastosowanie roztworu epinefryny/adrenaliny 1:1000
Inne nazwy:
  • Roztwór adrenaliny 1:1000 do stosowania miejscowego/lokalnego
SHAM_COMPARATOR: Grupa B
Grupa B – usuwanie żyły odpiszczelowej z miejscowym zastosowaniem normalnej soli fizjologicznej do hemostazy
Usunięcie żyły odpiszczelowej (częściowo - od tuż pod kolanem do połączenia odpiszczelowo-udowego) przez dwa 3 cm nacięcia skóry i podskórnej tkanki tłuszczowej oraz wprowadzenie konwencjonalnego urządzenia do usuwania żyły, w znieczuleniu ogólnym lub zewnątrzoponowym/miejscowym. Usunięcie żylaków kończyn dolnych przez 0,5 cm nacięcia skóry i użycie tradycyjnego haczyka do flebektomii ze stali nierdzewnej. Mechaniczna hemostaza poprzez bezpośredni ucisk uda przez 10 minut.
Inne nazwy:
  • Safenektomia
Stosowanie miejscowo roztworu soli fizjologicznej NaCl 0,9%.
Inne nazwy:
  • NaCl 0,9% do stosowania miejscowego/lokalnego
SHAM_COMPARATOR: Grupa C
Grupa C – stripping żyły odpiszczelowej z tradycyjną praktyką hemostatyczną
Usunięcie żyły odpiszczelowej (częściowo - od tuż pod kolanem do połączenia odpiszczelowo-udowego) przez dwa 3 cm nacięcia skóry i podskórnej tkanki tłuszczowej oraz wprowadzenie konwencjonalnego urządzenia do usuwania żyły, w znieczuleniu ogólnym lub zewnątrzoponowym/miejscowym. Usunięcie żylaków kończyn dolnych przez 0,5 cm nacięcia skóry i użycie tradycyjnego haczyka do flebektomii ze stali nierdzewnej. Mechaniczna hemostaza poprzez bezpośredni ucisk uda przez 10 minut.
Inne nazwy:
  • Safenektomia

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Podskórne wybroczyny numer 1d-postop
Ramy czasowe: 24 godziny po zabiegu
Bezwzględna liczba wybroczyn podskórnych na kończynie operowanej w 1. dobie pooperacyjnej
24 godziny po zabiegu
Podskórne wybroczyny numer 8d-po-op
Ramy czasowe: 192 godziny po operacji
Bezwzględna liczba wybroczyn podskórnych na kończynie operowanej w 8. dobie pooperacyjnej
192 godziny po operacji
Podskórne wybroczyny numer 14d-po-op
Ramy czasowe: 336 godzin po operacji
Bezwzględna liczba wybroczyn podskórnych na kończynie operowanej w 14 dobie pooperacyjnej
336 godzin po operacji
Krwiaki podskórne numer 1d-postop
Ramy czasowe: 24 godziny po zabiegu
Bezwzględna liczba krwiaków podskórnych w kończynie operowanej w 1. dobie pooperacyjnej
24 godziny po zabiegu
Krwiaki podskórne numer 8d-postop
Ramy czasowe: 192 godziny po operacji
Bezwzględna liczba krwiaków podskórnych kończyny operowanej w 8. dobie pooperacyjnej
192 godziny po operacji
Krwiaki podskórne numer 14d-postop
Ramy czasowe: 336 godzin po operacji
Bezwzględna liczba krwiaków podskórnych kończyny operowanej w 14 dobie pooperacyjnej
336 godzin po operacji
Podskórne wybroczyny o łącznej powierzchni 1d-postop
Ramy czasowe: 24 godziny po zabiegu
Całkowita powierzchnia w mm2 wybroczyn podskórnych kończyny operowanej w 1. dobie pooperacyjnej
24 godziny po zabiegu
Podskórne wybroczyny o łącznej powierzchni 8d-postop
Ramy czasowe: 192 godziny po operacji
Całkowita powierzchnia wybroczyn podskórnych w mm2 kończyny operowanej w 8 dobie pooperacyjnej
192 godziny po operacji
Podskórne wybroczyny o łącznej powierzchni 14 dni po zatrzymaniu
Ramy czasowe: 336 godzin po operacji
Całkowita powierzchnia w mm2 wybroczyn podskórnych kończyny operowanej w 14 dobie pooperacyjnej
336 godzin po operacji
Całkowity obszar krwiaków podskórnych 1d-postop
Ramy czasowe: 24 godziny po zabiegu
Całkowita powierzchnia w mm2 krwiaków podskórnych kończyny operowanej w 1. dobie pooperacyjnej
24 godziny po zabiegu
Podskórne krwiaki o łącznej powierzchni 8d-postop
Ramy czasowe: 192 godziny po operacji
Całkowita powierzchnia w mm2 krwiaków podskórnych kończyny operowanej w 8 dobie pooperacyjnej
192 godziny po operacji
Całkowity obszar krwiaków podskórnych 14d-postop
Ramy czasowe: 336 godzin po operacji
Całkowita powierzchnia w mm2 krwiaków podskórnych kończyny operowanej w 14 dobie pooperacyjnej
336 godzin po operacji
Przygotowanie QoL-SF36
Ramy czasowe: 24 godziny przed zabiegiem
Ocena jakości życia na podstawie kwestionariusza 36-Item Short Form Survey (SF-36) przed operacją. Jest to często stosowana, dobrze zbadana, samoopisowa miara zdrowia. Wynika to z badania o nazwie Medical Outcomes Study. Wykorzystuje osiem koncepcji zdrowotnych: funkcjonowanie fizyczne, ból ciała, ograniczenia roli z powodu problemów ze zdrowiem fizycznym, ograniczenia roli z powodu problemów osobistych lub emocjonalnych, dobre samopoczucie emocjonalne, funkcjonowanie społeczne, energia/zmęczenie i ogólne postrzeganie zdrowia. Zawiera również jedną pozycję, która wskazuje na postrzeganą zmianę stanu zdrowia. Osiem skalowanych wyników, które są ważonymi sumami pytań w ich sekcji, jest bezpośrednio przekształcanych w skalę 0-100 przy założeniu, że każde pytanie ma taką samą wagę. Im niższy wynik, tym większa niepełnosprawność. Im wyższy wynik, tym mniejsza niepełnosprawność, tj. wynik zero odpowiada maksymalnej niepełnosprawności, a wynik 100 oznacza brak niepełnosprawności.
24 godziny przed zabiegiem
QoL-SF36 1 miesiąc po zatrzymaniu
Ramy czasowe: 30 dni po operacji
Ocena jakości życia na podstawie 36-itemowego kwestionariusza Short Form Survey (SF-36) 30 dni po operacji. Jest to często stosowana, dobrze zbadana, samoopisowa miara zdrowia. Wynika to z badania o nazwie Medical Outcomes Study. Wykorzystuje osiem koncepcji zdrowotnych: funkcjonowanie fizyczne, ból ciała, ograniczenia roli z powodu problemów ze zdrowiem fizycznym, ograniczenia roli z powodu problemów osobistych lub emocjonalnych, dobre samopoczucie emocjonalne, funkcjonowanie społeczne, energia/zmęczenie i ogólne postrzeganie zdrowia. Zawiera również jedną pozycję, która wskazuje na postrzeganą zmianę stanu zdrowia. Osiem skalowanych wyników, które są ważonymi sumami pytań w ich sekcji, jest bezpośrednio przekształcanych w skalę 0-100 przy założeniu, że każde pytanie ma taką samą wagę. Im niższy wynik, tym większa niepełnosprawność. Im wyższy wynik, tym mniejsza niepełnosprawność, tj. wynik zero odpowiada maksymalnej niepełnosprawności, a wynik 100 oznacza brak niepełnosprawności.
30 dni po operacji
Przygotowanie QoL-CIVIQ2
Ramy czasowe: 24 godziny przed zabiegiem
Ocena jakości życia na podstawie kwestionariusza jakości życia Przewlekła Niewydolność Żylna wersja 2 (CIVIQ-2) przed operacją. CIVIQ został opracowany i zweryfikowany (trafność, akceptowalność, wiarygodność, trafność konstrukcji i czułość) przez francuskich badaczy w 1996 roku. CIVIQ to 20-itemowy instrument samoopisowy, który obejmuje cztery kategorie pytań: fizyczne (4 pozycje), psychologiczne (9 pozycji), społeczne (4 pozycje) i ból (3 pozycje). Jego wynik waha się od 0, najgorszego wyniku, do 100, najlepszego. Istnieje pięć możliwych odpowiedzi (od 1 do 5) opisujących każdy objaw i uczucie dyskomfortu. Druga wersja, CIVIQ-2 (gdzie 2 oznacza drugą wersję tego samego kwestionariusza), zapewnia globalny wynik obejmujący wszystkie aspekty kwestionariusza i równo waży kategorie.
24 godziny przed zabiegiem
QoL-CIVIQ2 1 miesiąc po operacji
Ramy czasowe: 30 dni po operacji
Ocena jakości życia na podstawie kwestionariusza CIVIQ-2 1 miesiąc po operacji. Ocena jakości życia na podstawie kwestionariusza jakości życia Przewlekła Niewydolność Żylna wersja 2 (CIVIQ-2) przed operacją. CIVIQ został opracowany i zweryfikowany (trafność, akceptowalność, wiarygodność, trafność konstrukcji i czułość) przez francuskich badaczy w 1996 roku. CIVIQ to 20-itemowy instrument samoopisowy, który obejmuje cztery kategorie pytań: fizyczne (4 pozycje), psychologiczne (9 pozycji), społeczne (4 pozycje) i ból (3 pozycje). Jego wynik waha się od 0, najgorszego wyniku, do 100, najlepszego. Istnieje pięć możliwych odpowiedzi (od 1 do 5) opisujących każdy objaw i uczucie dyskomfortu. Druga wersja, CIVIQ-2 (gdzie 2 oznacza drugą wersję tego samego kwestionariusza), zapewnia globalny wynik obejmujący wszystkie aspekty kwestionariusza i równo waży kategorie.
30 dni po operacji

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Przygotowanie do HCT
Ramy czasowe: 24 godziny przed zabiegiem
Hematokryt (HCT) mierzony przed operacją, w procentach (%).
24 godziny przed zabiegiem
HCT poststop
Ramy czasowe: 24 godziny po zabiegu
Hematokryt (HCT) mierzony pooperacyjnie, w procentach (%).
24 godziny po zabiegu
Przygotowanie Hgb
Ramy czasowe: 24 godziny przed zabiegiem
Hemoglobina (Hgb) mierzona przed operacją w mg/dl.
24 godziny przed zabiegiem
Poststop Hgb
Ramy czasowe: 24 godziny po zabiegu
Hemoglobina (Hgb) mierzona po operacji w mg/dl.
24 godziny po zabiegu
Przygotowanie WBC
Ramy czasowe: 24 godziny przed zabiegiem
Liczba białych krwinek (WBC) mierzona przed operacją w K/mcL.
24 godziny przed zabiegiem
Poststop WBC
Ramy czasowe: 24 godziny po zabiegu
Liczba białych krwinek (WBC) mierzona po operacji w K/mcL.
24 godziny po zabiegu
Przygotowanie PLT
Ramy czasowe: 24 godziny przed zabiegiem
Liczba płytek krwi (PLT) mierzona przed operacją w K/mcL.
24 godziny przed zabiegiem
Poststop PLT
Ramy czasowe: 24 godziny po zabiegu
Liczba płytek krwi (PLT) mierzona po operacji w K/mcL.
24 godziny po zabiegu
Przygotowanie FIB
Ramy czasowe: 24 godziny przed zabiegiem
Fibrynogen (FIB) mierzony przed operacją w mg/dl.
24 godziny przed zabiegiem
Poststop FIB
Ramy czasowe: 24 godziny po zabiegu
Fibrynogen (FIB) mierzony po operacji w mg/dl.
24 godziny po zabiegu
Przygotowanie do ESR
Ramy czasowe: 24 godziny przed zabiegiem
Szybkość sedymentacji erytrocytów w pierwszej godzinie, mierzona przed operacją, w milimetrach (mm).
24 godziny przed zabiegiem
Poststop ESR
Ramy czasowe: 24 godziny po zabiegu
Szybkość sedymentacji erytrocytów w pierwszej godzinie, mierzona po operacji, w milimetrach (mm).
24 godziny po zabiegu
Przygotowanie CRP
Ramy czasowe: 24 godziny przed zabiegiem
Białko C-reaktywne (CRP) w surowicy mierzone przed operacją, w mg/l.
24 godziny przed zabiegiem
CRP po zatrzymaniu
Ramy czasowe: 24 godziny po zabiegu
Białko C-reaktywne (CRP) w surowicy mierzone po operacji, w mg/l.
24 godziny po zabiegu
Doświadczony lek przeciwbólowy
Ramy czasowe: 24 godziny przed zabiegiem
Ból doświadczany przed operacją oceniany za pomocą liczbowej skali bólu (0-10). Numeryczna Skala Oceny (NRS-11) to 11-punktowa skala służąca do samodzielnego zgłaszania bólu przez pacjenta. Przeznaczony jest dla dorosłych i dzieci od 10 roku życia. 0 oznacza brak bólu, 5 umiarkowany, a 10 najgorszy możliwy ból.
24 godziny przed zabiegiem
Doświadczony ból 1d-postop
Ramy czasowe: 24 godziny po zabiegu
Ból doświadczany przed operacją oceniany za pomocą liczbowej skali bólu (0-10). Numeryczna Skala Oceny (NRS-11) to 11-punktowa skala służąca do samodzielnego zgłaszania bólu przez pacjenta. Przeznaczony jest dla dorosłych i dzieci od 10 roku życia. 0 oznacza brak bólu, 5 umiarkowany, a 10 najgorszy możliwy ból.
24 godziny po zabiegu
Doświadczony ból 8d-postop
Ramy czasowe: 192 godziny po operacji
Ból doświadczany przed operacją oceniany za pomocą liczbowej skali bólu (0-10). Numeryczna Skala Oceny (NRS-11) to 11-punktowa skala służąca do samodzielnego zgłaszania bólu przez pacjenta. Przeznaczony jest dla dorosłych i dzieci od 10 roku życia. 0 oznacza brak bólu, 5 umiarkowany, a 10 najgorszy możliwy ból.
192 godziny po operacji
Doświadczony ból 14d-postop
Ramy czasowe: 336 godzin po operacji
Ból doświadczany przed operacją oceniany za pomocą liczbowej skali bólu (0-10). Numeryczna Skala Oceny (NRS-11) to 11-punktowa skala służąca do samodzielnego zgłaszania bólu przez pacjenta. Przeznaczony jest dla dorosłych i dzieci od 10 roku życia. 0 oznacza brak bólu, 5 umiarkowany, a 10 najgorszy możliwy ból.
336 godzin po operacji

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Konstantinos Roditis, MD, MSc, JDN-Hellas / Department of Vascular Surgery, Hellenic Red Cross Hospital
  • Krzesło do nauki: Dimitrios Mavros, MD, MSc, PhD, Department of Vascular Surgery, Andreas Papandreou General Hospital

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)

10 września 2015

Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)

14 maja 2016

Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)

10 czerwca 2016

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

9 lutego 2021

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

12 lutego 2021

Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)

17 lutego 2021

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)

18 lutego 2021

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

17 lutego 2021

Ostatnia weryfikacja

1 lutego 2021

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

3
Subskrybuj