- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04768140
Bobath tillvägagångssätt på hemiplegisk axelsmärta (BAHSP)
Effekten av Bobath-metoden på hemiplegisk axelsmärta, spasticitet och övre extremitetsfunktionalitet hos strokepatienter: en prospektiv, randomiserad, kontrollerad och enkelblind studie
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Syfte: Denna studie syftar till att fastställa effekten av Bobath-metoden på hemiplegisk axelsmärta, spasticitet och övre extremitetsfunktionalitet hos strokepatienter.
Patienter och metoder: För denna prospektiva, randomiserade, kontrollerade och enkelblinda studie inkluderades 30 strokepatienter i åldern 40-65 år med hemiplegisk axelsmärta. Patienterna delades in i två grupper och randomiserades i dessa grupper. Endast konventionell sjukgymnastik applicerades på kontrollgruppen, medan både konventionell fysioterapi och Bobath-övningar också tillämpades på experimentgruppen. Visuell analog skala (horisontell) för axelsmärta, modifierad Ashworth-skala för spasticitet och Fugl-Meyer-bedömning av den övre extremiteten för funktionalitet användes för både pre-test och post-test.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Bahçelievler
-
Istanbul, Bahçelievler, Kalkon, 34186
- University of Health Sciences, Istanbul Physical Medicine and Rehabilitation Training and Research Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienter mellan 40 och 65 år
- Patienter som fick en stroke för första gången och hade en sjukdomslängd på minst fyra veckor
- Patienter som diagnostiserades med ischemisk eller hemorragisk stroke
- Patienter som hade Brunnström stadium 3, 4 eller 5 och hade hemiplegisk axelsmärta inkluderades i studien.
Exklusions kriterier:
- Patienter med grav kognitiv funktionsnedsättning som inte kunde förstå enkla verbala kommandon
- De som hade svår dysartri för att förhindra verbal kommunikation
- De med ensidigt vanvårdssyndrom
- De med känselbortfall i den övre extremiteten på den hemiplegiska sidan
- De med botulinumtoxin-A injicerat i de hemiplegiska övre extremitetsmusklerna
- De med tidigare axelrelaterat trauma eller smärthistoria
- De med annan åtföljande neurologisk sjukdom uteslöts från studien.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Bobath-gruppen
Ett konventionellt sjukgymnastikprogram tillämpades på denna grupp.
Dessutom användes Bobath-behandlingsmetod för 10 repetitioner under en 30-minuters session i experimentgruppen, utöver det konventionella sjukgymnastikprogrammet.
|
scapulothoracal mobiliseringsövning, nå i olika riktningar i ryggläge och viktöverföringsövning i övre extremiteter.
Andra namn:
rörelseomfång, stretching, stärkande övningar, elektroterapi, termoterapi, balans- och rörlighetsövningar och övningar för dagliga aktiviteter.
|
|
Aktiv komparator: Konventionell sjukgymnastikgrupp
Endast konventionella sjukgymnastikprogram tillämpades på denna grupp.
|
rörelseomfång, stretching, stärkande övningar, elektroterapi, termoterapi, balans- och rörlighetsövningar och övningar för dagliga aktiviteter.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring från baseline Fugl-Meyer Assessment-poäng vid 30 sessioner, 6 veckor
Tidsram: Första utvärdering: omedelbart innan behandlingen påbörjas; den sista utvärderingen: i slutet av behandlingen på 6 veckor
|
Övre extremitetsfunktionalitet, min-max: 0-66, "0" indikerar ingen funktion hos övre extremitet, "66" indikerar högsta möjliga funktionalitet av övre extremitet.
|
Första utvärdering: omedelbart innan behandlingen påbörjas; den sista utvärderingen: i slutet av behandlingen på 6 veckor
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Ändring från baslinjen Visual Analog Scale (horisontell) värde vid 30 sessioner, 6 veckor
Tidsram: Första utvärdering: omedelbart innan behandlingen påbörjas; den sista utvärderingen: i slutet av behandlingen på 6 veckor
|
Hemiplegisk axelsmärta, 0-10 cm skala, "0" visar ingen smärta vid hemiplegisk axel, "10" visar outhärdlig smärtintensitet vid hemiplegisk axel
|
Första utvärdering: omedelbart innan behandlingen påbörjas; den sista utvärderingen: i slutet av behandlingen på 6 veckor
|
|
Ändring från baslinjemodifierat Ashworth-skalvärde vid 30 sessioner, 6 veckor
Tidsram: Första utvärdering: omedelbart innan behandlingen påbörjas; den sista utvärderingen: i slutet av behandlingen på 6 veckor
|
Spasticitet i övre extremiteter, 0: Ingen ökning av tonus, 1: lätt ökning av tonus som ger en fångst när lätt ökning av muskeltonus som manifesteras av extremiteten flyttades i flexion eller extension. 1+: lätt ökning av muskeltonus, manifesterad av en fångst följt av minimalt motstånd genomgående (ROM ) 2: mer markant ökning i tonus men mer markant ökad muskeltonus genom de flesta extremiteter som lätt böjs 3: avsevärd ökning i ton, passiv rörelse svårt 4: lem stel i flexion eller extension |
Första utvärdering: omedelbart innan behandlingen påbörjas; den sista utvärderingen: i slutet av behandlingen på 6 veckor
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Ändring från baslinjen Brunnstrom Motor Recovery Staging-värde vid 30 sessioner, 6 veckor
Tidsram: Första utvärdering: omedelbart innan behandlingen påbörjas; den sista utvärderingen: i slutet av behandlingen på 6 veckor
|
Motorisk utvärdering av övre extremiteter,
|
Första utvärdering: omedelbart innan behandlingen påbörjas; den sista utvärderingen: i slutet av behandlingen på 6 veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: NAZLI GÜNGÖR, PT,MSc, Istanbul Arel University
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Huseyinsinoglu BE, Ozdincler AR, Krespi Y. Bobath Concept versus constraint-induced movement therapy to improve arm functional recovery in stroke patients: a randomized controlled trial. Clin Rehabil. 2012 Aug;26(8):705-15. doi: 10.1177/0269215511431903. Epub 2012 Jan 18.
- Tang QP, Yang QD, Wu YH, Wang GQ, Huang ZL, Liu ZJ, Huang XS, Zhou L, Yang PM, Fan ZY. Effects of problem-oriented willed-movement therapy on motor abilities for people with poststroke cognitive deficits. Phys Ther. 2005 Oct;85(10):1020-33.
- Langhammer B, Stanghelle JK. Bobath or motor relearning programme? A comparison of two different approaches of physiotherapy in stroke rehabilitation: a randomized controlled study. Clin Rehabil. 2000 Aug;14(4):361-9. doi: 10.1191/0269215500cr338oa.
- Suputtitada A, Suwanwela NC, Tumvitee S. Effectiveness of constraint-induced movement therapy in chronic stroke patients. J Med Assoc Thai. 2004 Dec;87(12):1482-90.
- Platz T, Eickhof C, van Kaick S, Engel U, Pinkowski C, Kalok S, Pause M. Impairment-oriented training or Bobath therapy for severe arm paresis after stroke: a single-blind, multicentre randomized controlled trial. Clin Rehabil. 2005 Oct;19(7):714-24. doi: 10.1191/0269215505cr904oa.
- Hafsteinsdottir TB, Kappelle J, Grypdonck MH, Algra A. Effects of Bobath-based therapy on depression, shoulder pain and health-related quality of life in patients after stroke. J Rehabil Med. 2007 Oct;39(8):627-32. doi: 10.2340/16501977-0097.
- Fazekas G, Horvath M, Troznai T, Toth A. Robot-mediated upper limb physiotherapy for patients with spastic hemiparesis: a preliminary study. J Rehabil Med. 2007 Sep;39(7):580-2. doi: 10.2340/16501977-0087.
- van Vliet PM, Lincoln NB, Foxall A. Comparison of Bobath based and movement science based treatment for stroke: a randomised controlled trial. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2005 Apr;76(4):503-8. doi: 10.1136/jnnp.2004.040436.
- van der Lee JH, Wagenaar RC, Lankhorst GJ, Vogelaar TW, Deville WL, Bouter LM. Forced use of the upper extremity in chronic stroke patients: results from a single-blind randomized clinical trial. Stroke. 1999 Nov;30(11):2369-75. doi: 10.1161/01.str.30.11.2369.
- Arya KN, Verma R, Garg RK, Sharma VP, Agarwal M, Aggarwal GG. Meaningful task-specific training (MTST) for stroke rehabilitation: a randomized controlled trial. Top Stroke Rehabil. 2012 May-Jun;19(3):193-211. doi: 10.1310/tsr1903-193.
- Wang RY, Chen HI, Chen CY, Yang YR. Efficacy of Bobath versus orthopaedic approach on impairment and function at different motor recovery stages after stroke: a randomized controlled study. Clin Rehabil. 2005 Mar;19(2):155-64. doi: 10.1191/0269215505cr850oa.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- BAHSP
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .