- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04768140
Bobath tilgang til hemiplegiske skuldersmerter (BAHSP)
Effekten af Bobath-tilgangen på hemiplegiske skuldersmerter, spasticitet og øvre ekstremitetsfunktionalitet hos slagtilfældepatienter: et prospektivt, randomiseret, kontrolleret og enkeltblindt forsøg
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Formål: Denne undersøgelse har til formål at bestemme effekten af Bobath-tilgangen på hemiplegiske skuldersmerter, spasticitet og overekstremitetsfunktionalitet hos patienter med slagtilfælde.
Patienter og metoder: Til dette prospektive, randomiserede, kontrollerede og enkeltblinde forsøg blev 30 slagtilfældepatienter i alderen 40-65 år med hemiplegiske skuldersmerter inkluderet. Patienterne blev delt i to grupper og randomiseret i disse grupper. Kun konventionel fysioterapi blev anvendt til kontrolgruppen, hvorimod både konventionel fysioterapi og Bobath-øvelser også blev anvendt til forsøgsgruppen. Visuel analog skala (horisontal) for skuldersmerter, modificeret Ashworth-skala for spasticitet og Fugl-Meyer vurdering af overekstremiteten for funktionalitet blev brugt til både pre-test og post-test.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Bahçelievler
-
Istanbul, Bahçelievler, Kalkun, 34186
- University of Health Sciences, Istanbul Physical Medicine and Rehabilitation Training and Research Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter mellem 40 og 65 år
- Patienter, der havde et slagtilfælde for første gang og havde en sygdomsvarighed på mindst fire uger
- Patienter, der blev diagnosticeret med iskæmisk eller hæmoragisk slagtilfælde
- Patienter, som havde Brunnstrom stadium 3, 4 eller 5 og havde hemiplegiske skuldersmerter, blev inkluderet i undersøgelsen.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med svær kognitiv svækkelse, som ikke kunne forstå simple verbale kommandoer
- Dem, der havde svær dysartri for at forhindre verbal kommunikation
- Dem med ensidig omsorgssvigt syndrom
- Dem med tab af følelse i den øvre ekstremitet af den hemiplegiske side
- Dem med botulinumtoksin-A injiceret i de hemiplegiske øvre ekstremitetsmuskler
- Dem med tidligere skulderrelateret traume eller smertehistorie
- Dem med anden ledsagende neurologisk sygdom blev udelukket fra undersøgelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Bobath gruppe
Et konventionelt fysioterapiprogram blev anvendt til denne gruppe.
Derudover blev Bobath-behandlingsmetoden anvendt til 10 gentagelser i løbet af en 30-minutters session i forsøgsgruppen, ud over det konventionelle fysioterapiprogram.
|
scapulothoracal mobiliseringsøvelse, der rækker i forskellige retninger i liggende stilling og vægtoverførselsøvelser i øvre ekstremiteter.
Andre navne:
vifte af bevægelse, udstrækning, styrkeøvelser, elektroterapi, termoterapi, balance- og mobilitetsøvelser og øvelser til dagligdags aktiviteter.
|
|
Aktiv komparator: Konventionel fysioterapigruppe
Kun konventionelt fysioterapiprogram blev anvendt på denne gruppe.
|
vifte af bevægelse, udstrækning, styrkeøvelser, elektroterapi, termoterapi, balance- og mobilitetsøvelser og øvelser til dagligdags aktiviteter.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline Fugl-Meyer Assessment score ved 30 sessioner, 6 uger
Tidsramme: Første evaluering: umiddelbart før behandlingen påbegyndes; den sidste evaluering: ved slutningen af behandlingen på 6 uger
|
Overekstremitetsfunktionalitet, min-max: 0-66, "0" angiver ingen funktion af overekstremiteten, "66" angiver den højeste funktionalitet af overekstremiteten som muligt.
|
Første evaluering: umiddelbart før behandlingen påbegyndes; den sidste evaluering: ved slutningen af behandlingen på 6 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline Visual Analog Scale (horisontal) værdi ved 30 sessioner, 6 uger
Tidsramme: Første evaluering: umiddelbart før behandlingen påbegyndes; den sidste evaluering: ved slutningen af behandlingen på 6 uger
|
Hemiplegisk skuldersmerter, 0-10 cm skala, "0" viser ingen smerter ved hemiplegisk skulder, "10" viser uudholdelig smerteintensitet ved hemiplegisk skulder
|
Første evaluering: umiddelbart før behandlingen påbegyndes; den sidste evaluering: ved slutningen af behandlingen på 6 uger
|
|
Ændring fra baseline-modificeret Ashworth-skalaværdi ved 30 sessioner, 6 uger
Tidsramme: Første evaluering: umiddelbart før behandlingen påbegyndes; den sidste evaluering: ved slutningen af behandlingen på 6 uger
|
Spasticitet i øvre ekstremiteter, 0: Ingen stigning i tonus, 1: let stigning i tonus, der giver et greb, når let stigning i muskeltonus manifesteret af lemmen blev flyttet i fleksion eller ekstension. 1+: let stigning i muskeltonus, manifesteret ved en fangst efterfulgt af minimal modstand hele vejen igennem (ROM ) 2: mere markant stigning i tonus, men mere markant øget muskeltonus gennem de fleste lemmer, der let bøjes 3: betydelig stigning i tone, passiv bevægelse vanskelig 4: lem stiv i fleksion eller ekstension |
Første evaluering: umiddelbart før behandlingen påbegyndes; den sidste evaluering: ved slutningen af behandlingen på 6 uger
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline Brunnstrom Motor Recovery Staging-værdi ved 30 sessioner, 6 uger
Tidsramme: Første evaluering: umiddelbart før behandlingen påbegyndes; den sidste evaluering: ved slutningen af behandlingen på 6 uger
|
Motorisk evaluering af øvre ekstremiteter,
|
Første evaluering: umiddelbart før behandlingen påbegyndes; den sidste evaluering: ved slutningen af behandlingen på 6 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: NAZLI GÜNGÖR, PT,MSc, Istanbul Arel University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Huseyinsinoglu BE, Ozdincler AR, Krespi Y. Bobath Concept versus constraint-induced movement therapy to improve arm functional recovery in stroke patients: a randomized controlled trial. Clin Rehabil. 2012 Aug;26(8):705-15. doi: 10.1177/0269215511431903. Epub 2012 Jan 18.
- Tang QP, Yang QD, Wu YH, Wang GQ, Huang ZL, Liu ZJ, Huang XS, Zhou L, Yang PM, Fan ZY. Effects of problem-oriented willed-movement therapy on motor abilities for people with poststroke cognitive deficits. Phys Ther. 2005 Oct;85(10):1020-33.
- Langhammer B, Stanghelle JK. Bobath or motor relearning programme? A comparison of two different approaches of physiotherapy in stroke rehabilitation: a randomized controlled study. Clin Rehabil. 2000 Aug;14(4):361-9. doi: 10.1191/0269215500cr338oa.
- Suputtitada A, Suwanwela NC, Tumvitee S. Effectiveness of constraint-induced movement therapy in chronic stroke patients. J Med Assoc Thai. 2004 Dec;87(12):1482-90.
- Platz T, Eickhof C, van Kaick S, Engel U, Pinkowski C, Kalok S, Pause M. Impairment-oriented training or Bobath therapy for severe arm paresis after stroke: a single-blind, multicentre randomized controlled trial. Clin Rehabil. 2005 Oct;19(7):714-24. doi: 10.1191/0269215505cr904oa.
- Hafsteinsdottir TB, Kappelle J, Grypdonck MH, Algra A. Effects of Bobath-based therapy on depression, shoulder pain and health-related quality of life in patients after stroke. J Rehabil Med. 2007 Oct;39(8):627-32. doi: 10.2340/16501977-0097.
- Fazekas G, Horvath M, Troznai T, Toth A. Robot-mediated upper limb physiotherapy for patients with spastic hemiparesis: a preliminary study. J Rehabil Med. 2007 Sep;39(7):580-2. doi: 10.2340/16501977-0087.
- van Vliet PM, Lincoln NB, Foxall A. Comparison of Bobath based and movement science based treatment for stroke: a randomised controlled trial. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2005 Apr;76(4):503-8. doi: 10.1136/jnnp.2004.040436.
- van der Lee JH, Wagenaar RC, Lankhorst GJ, Vogelaar TW, Deville WL, Bouter LM. Forced use of the upper extremity in chronic stroke patients: results from a single-blind randomized clinical trial. Stroke. 1999 Nov;30(11):2369-75. doi: 10.1161/01.str.30.11.2369.
- Arya KN, Verma R, Garg RK, Sharma VP, Agarwal M, Aggarwal GG. Meaningful task-specific training (MTST) for stroke rehabilitation: a randomized controlled trial. Top Stroke Rehabil. 2012 May-Jun;19(3):193-211. doi: 10.1310/tsr1903-193.
- Wang RY, Chen HI, Chen CY, Yang YR. Efficacy of Bobath versus orthopaedic approach on impairment and function at different motor recovery stages after stroke: a randomized controlled study. Clin Rehabil. 2005 Mar;19(2):155-64. doi: 10.1191/0269215505cr850oa.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- BAHSP
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hemiplegiske skuldersmerter
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutteringPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Pamukkale UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityAfsluttetPatellofemoral Pain, PfpKina
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, Pfp
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Sahmyook UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Sydkorea
-
Future University in EgyptAfsluttet
-
Camilo Jose Cela UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Spanien
-
Izmir Tinaztepe UniversityEge UniversityIkke rekrutterer endnuRygliggende stilling | FLACC Skala | Behavioral Pain Scale
-
University of California, DavisNational Institutes of Health (NIH); National Center for Complementary...Ikke rekrutterer endnuKronisk lænderygsmerter (cLBP) | Myofascial Pain Syndrome (MPS)Forenede Stater
Kliniske forsøg med Bobath behandlingstilgang
-
Johns Hopkins Bloomberg School of Public HealthUnited States Agency for International Development (USAID)AfsluttetDepression | Post traumatisk stress syndromUkraine
-
University of Illinois at ChicagoNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD); Sinai...Ikke rekrutterer endnuDepression | Angst | Traumatisk stress
-
University of California, DavisNational Institute of Nursing Research (NINR); Duke University; Pattern HealthAfsluttetGraviditetsrelateret | Overvægt og fedme | Svangerskabsforøgelse | Postpartum vægtretentionForenede Stater
-
Columbia UniversityNational Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA); University... og andre samarbejdspartnereAfsluttetDepression | HIV/AIDS | Stofbrugsforstyrrelser | Alkoholbrugsforstyrrelse | Post traumatisk stress syndromZambia
-
KTO Karatay UniversityAfsluttetSlag | Genoptræning af slagtilfældeKalkun
-
Derya AzimAfsluttetSlag | Fysioterapi og genoptræningKalkun
-
National Institute for Locomotor Disabilities (Divyangjan)...Afsluttet
-
Pamukkale UniversityAfsluttet
-
Universidad Rey Juan CarlosAfsluttetVirtual reality | Bobath terapi | Postural kontrol | HjemmetræningsprogramSpanien