- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04768140
Подход Bobath к гемиплегической боли в плече (BAHSP)
Влияние подхода Бобата на гемиплегическую боль в плече, спастичность и функциональность верхних конечностей у пациентов с инсультом: проспективное, рандомизированное, контролируемое и простое слепое исследование
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Цель: это исследование направлено на определение влияния подхода Bobath на гемиплегическую боль в плече, спастичность и функциональность верхних конечностей у пациентов с инсультом.
Пациенты и методы. В это проспективное рандомизированное контролируемое однократное слепое исследование были включены 30 пациентов в возрасте 40–65 лет, перенесших инсульт, с гемиплегической болью в плече. Пациенты были разделены на две группы и рандомизированы в эти группы. В контрольной группе применяли только обычную физиотерапию, тогда как в экспериментальной группе также применяли как обычную физиотерапию, так и упражнения Бобата. Визуальная аналоговая шкала (горизонтальная) для боли в плече, модифицированная шкала Эшворта для спастичности и оценка функциональности верхней конечности по Фуглю-Мейеру использовались как до, так и после теста.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Bahçelievler
-
Istanbul, Bahçelievler, Турция, 34186
- University of Health Sciences, Istanbul Physical Medicine and Rehabilitation Training and Research Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Пациенты в возрасте от 40 до 65 лет
- Пациенты, перенесшие инсульт впервые и имеющие длительность заболевания не менее четырех недель
- Пациенты с диагнозом ишемический или геморрагический инсульт
- В исследование были включены пациенты со стадией 3, 4 или 5 по Бруннстрему и гемиплегической болью в плече.
Критерий исключения:
- Пациенты с тяжелыми когнитивными нарушениями, которые не могли понять простые словесные команды
- Те, у кого была тяжелая дизартрия, чтобы предотвратить вербальное общение
- Те, у кого синдром одностороннего пренебрежения
- Лица с потерей чувствительности в верхней конечности на стороне гемиплегии
- Те, у кого ботулинический токсин-А вводили в гемиплегические мышцы верхних конечностей
- Те, у кого ранее были травмы плеча или боли в анамнезе
- Лица с другими сопутствующими неврологическими заболеваниями были исключены из исследования.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Группа Бобат
К этой группе применялась стандартная программа физиотерапии.
Кроме того, в экспериментальной группе, в дополнение к традиционной программе физиотерапии, применялась методика лечения Бобата в 10 повторениях в течение 30-минутного сеанса.
|
лопаточно-грудное мобилизационное упражнение, тянущееся в разные стороны в положении лежа и упражнение с переносом веса на верхнюю конечность.
Другие имена:
диапазон движений, растяжка, укрепляющие упражнения, электротерапия, термотерапия, упражнения на равновесие и подвижность, а также упражнения для повседневной жизнедеятельности.
|
|
Активный компаратор: Группа традиционной физиотерапии
К этой группе применялась только стандартная программа физиотерапии.
|
диапазон движений, растяжка, укрепляющие упражнения, электротерапия, термотерапия, упражнения на равновесие и подвижность, а также упражнения для повседневной жизнедеятельности.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение по сравнению с исходным уровнем оценки Fugl-Meyer за 30 сеансов, 6 недель
Временное ограничение: Первая оценка: непосредственно перед началом лечения; последняя оценка: в конце лечения 6 недель
|
Функциональность верхней конечности, мин.-макс.: 0-66, «0» указывает на отсутствие функции верхней конечности, «66» указывает на максимально возможную функциональность верхней конечности.
|
Первая оценка: непосредственно перед началом лечения; последняя оценка: в конце лечения 6 недель
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение по сравнению с исходным значением визуальной аналоговой шкалы (горизонтальной) через 30 сеансов, 6 недель
Временное ограничение: Первая оценка: непосредственно перед началом лечения; последняя оценка: в конце лечения 6 недель
|
Боль в плечевом суставе при гемиплегии, шкала 0-10 см, «0» означает отсутствие боли при гемиплегическом плече, «10» означает невыносимую интенсивность боли при гемиплегическом плече.
|
Первая оценка: непосредственно перед началом лечения; последняя оценка: в конце лечения 6 недель
|
|
Изменение по сравнению с исходным значением модифицированной шкалы Эшворта через 30 сеансов, 6 недель
Временное ограничение: Первая оценка: непосредственно перед началом лечения; последняя оценка: в конце лечения 6 недель
|
Спастичность верхней конечности, 0: отсутствие повышения тонуса, 1: незначительное повышение тонуса, дающее уловку, когда легкое повышение мышечного тонуса проявляется при движении конечности при сгибании или разгибании. 1+: незначительное повышение мышечного тонуса, проявляющееся захватом с последующим минимальным сопротивлением на всем протяжении (ROM) 2: более выраженное повышение тонуса, но более выраженное повышение мышечного тонуса в большинстве легко сгибаемых конечностей. 3: значительное повышение тонуса, пассивные движения затруднены 4: конечность ригидна при сгибании или разгибании |
Первая оценка: непосредственно перед началом лечения; последняя оценка: в конце лечения 6 недель
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение по сравнению с исходным значением Brunnstrom Motor Recovery Staged через 30 сеансов, 6 недель
Временное ограничение: Первая оценка: непосредственно перед началом лечения; последняя оценка: в конце лечения 6 недель
|
Оценка моторики верхних конечностей,
|
Первая оценка: непосредственно перед началом лечения; последняя оценка: в конце лечения 6 недель
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: NAZLI GÜNGÖR, PT,MSc, Istanbul Arel University
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Huseyinsinoglu BE, Ozdincler AR, Krespi Y. Bobath Concept versus constraint-induced movement therapy to improve arm functional recovery in stroke patients: a randomized controlled trial. Clin Rehabil. 2012 Aug;26(8):705-15. doi: 10.1177/0269215511431903. Epub 2012 Jan 18.
- Tang QP, Yang QD, Wu YH, Wang GQ, Huang ZL, Liu ZJ, Huang XS, Zhou L, Yang PM, Fan ZY. Effects of problem-oriented willed-movement therapy on motor abilities for people with poststroke cognitive deficits. Phys Ther. 2005 Oct;85(10):1020-33.
- Langhammer B, Stanghelle JK. Bobath or motor relearning programme? A comparison of two different approaches of physiotherapy in stroke rehabilitation: a randomized controlled study. Clin Rehabil. 2000 Aug;14(4):361-9. doi: 10.1191/0269215500cr338oa.
- Suputtitada A, Suwanwela NC, Tumvitee S. Effectiveness of constraint-induced movement therapy in chronic stroke patients. J Med Assoc Thai. 2004 Dec;87(12):1482-90.
- Platz T, Eickhof C, van Kaick S, Engel U, Pinkowski C, Kalok S, Pause M. Impairment-oriented training or Bobath therapy for severe arm paresis after stroke: a single-blind, multicentre randomized controlled trial. Clin Rehabil. 2005 Oct;19(7):714-24. doi: 10.1191/0269215505cr904oa.
- Hafsteinsdottir TB, Kappelle J, Grypdonck MH, Algra A. Effects of Bobath-based therapy on depression, shoulder pain and health-related quality of life in patients after stroke. J Rehabil Med. 2007 Oct;39(8):627-32. doi: 10.2340/16501977-0097.
- Fazekas G, Horvath M, Troznai T, Toth A. Robot-mediated upper limb physiotherapy for patients with spastic hemiparesis: a preliminary study. J Rehabil Med. 2007 Sep;39(7):580-2. doi: 10.2340/16501977-0087.
- van Vliet PM, Lincoln NB, Foxall A. Comparison of Bobath based and movement science based treatment for stroke: a randomised controlled trial. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2005 Apr;76(4):503-8. doi: 10.1136/jnnp.2004.040436.
- van der Lee JH, Wagenaar RC, Lankhorst GJ, Vogelaar TW, Deville WL, Bouter LM. Forced use of the upper extremity in chronic stroke patients: results from a single-blind randomized clinical trial. Stroke. 1999 Nov;30(11):2369-75. doi: 10.1161/01.str.30.11.2369.
- Arya KN, Verma R, Garg RK, Sharma VP, Agarwal M, Aggarwal GG. Meaningful task-specific training (MTST) for stroke rehabilitation: a randomized controlled trial. Top Stroke Rehabil. 2012 May-Jun;19(3):193-211. doi: 10.1310/tsr1903-193.
- Wang RY, Chen HI, Chen CY, Yang YR. Efficacy of Bobath versus orthopaedic approach on impairment and function at different motor recovery stages after stroke: a randomized controlled study. Clin Rehabil. 2005 Mar;19(2):155-64. doi: 10.1191/0269215505cr850oa.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- BAHSP
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .