Inverkan av intestinal mikrobiota på produktion av uremiska toxiner (GUTCOL)

Kronisk njursvikt (CKD) drabbar 3 miljoner människor i Frankrike och kännetecknas av ackumulering av uremiska toxiner (UT) såsom p-kresylsulfat (PCS) och indoxylsulfat (IS) som deltar i kardiovaskulära komplikationer och störningar av kolhydratmetabolismen associerad med CKD. Dessa UT elimineras inte genom dialys på grund av deras höga affinitet för albumin och alternativa strategier till dialys måste utvecklas för att minska produktionen av TU hos patienter som ännu inte är i dialys. Den dysreglering av tarmmikrobiotan som observeras under CKD ökar genereringen av UT i tarmen, genom omvandlingen av aminosyror som härrör från proteiner (såsom tyrosin och tryptofan omvandlade till PCS respektive, IS). Modulering av tarmmikrobiotan verkar således vara ett attraktivt mål för att minska produktionen av UT och de komorbiditeter som är förknippade med CKD. Vissa studier har visat det potentiella intresset för probiotika för att sänka plasmakoncentrationen av UT, men effekterna är fortfarande oklara. För att testa intresset för probiotika under CKD har utredarna, i samarbete med Nestlé-laboratoriet och ProDigest-plattformen, möjlighet att testa probiotika med hjälp av en human tarmsimulator innan undersökning av experimentella och mänskliga modeller. För detta skulle utredarna behöva en samling färsk avföring. Den färska avföringen kommer att ingjutas i den konstgjorda tarmen för att testa effektiviteten av utvalda probiotika på UT-produktion.