- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04768309
Vliv střevní mikroflóry na produkci uremických toxinů (GUTCOL)
13. prosince 2025 aktualizováno: Hospices Civils de Lyon
Hodnocení produkce uremických toxinů střevní mikrobiotou pacientů s chronickým onemocněním ledvin: test in vitro
Chronické selhání ledvin (CKD) postihuje 3 miliony lidí ve Francii a je charakterizováno akumulací uremických toxinů (UT), jako je p-kresylsulfát (PCS) a indoxylsulfát (IS), které se podílejí na kardiovaskulárních komplikacích a narušení metabolismu sacharidů. spojené s CKD.
Tyto UT nejsou eliminovány dialýzou kvůli jejich vysoké afinitě k albuminu a musí být vyvinuty alternativní strategie k dialýze, aby se snížila produkce TU u pacientů, kteří ještě nejsou na dialýze.
Dysregulace střevní mikroflóry pozorovaná během CKD zvyšuje tvorbu UT ve střevě transformací aminokyselin odvozených z proteinů (jako je tyrosin a tryptofan transformované v tomto pořadí na PCS a IS).
Zdá se tedy, že modulace střevní mikrobioty je atraktivním cílem pro snížení produkce UT a komorbidit spojených s CKD.
Některé studie prokázaly potenciální zájem probiotik při snižování plazmatické koncentrace UT, ale účinky zůstávají nejasné.
Aby bylo možné otestovat zájem o probiotika během CKD, mají výzkumníci ve spolupráci s laboratoří Nestlé a platformou ProDigest možnost testovat probiotika pomocí simulátoru lidského střeva před zkoumáním experimentálních a lidských modelů.
K tomu by vyšetřovatelé potřebovali sbírku čerstvé stolice.
Čerstvá stolice bude nakapána do umělého střeva, aby se otestovala účinnost vybraných probiotik na produkci UT.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Intervence / Léčba
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
20
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Rhône
-
Pierre-Bénite, Rhône, Francie, 69310
- Lyon Sud University Hospital
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 80 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ano
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk mezi 18 a 80 lety
- Nediabetik (glykémie nalačno <1,26 g/l, nedostatek inzulínu nebo perorální antidiabetická léčba)
- BMI mezi 18 a 30 kg/m²
- Pacient s CKD stádium 4-5 ( eDFG < 30 ml/min/1,73 m2 CKD-EPI)
- Nedialyzováno
- Žádná transplantace ledviny v anamnéze
- Pacientka byla sledována na nefrologickém oddělení Pr FOUQUE v nemocničním centru Lyon Sud
Kritéria vyloučení:
- Aktivní zánětlivá, infekční, kardiovaskulární nebo neoplastická onemocnění
- Kolektomie, resekce tenkého střeva nebo cholecystektomie
- Pacient, který v posledních 3 měsících dostával antibiotika, prebiotika, probiotika.
- Pacient užívající laxativa (více než 2 dávky denně po dobu posledních 3 měsíců)
- Známá renální patologie nebo známá urologická malformace (pouze zdraví dobrovolníci)
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Jiný
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina CKD
Dospělí pacienti s CKD stadium 4-5 bez diabetu BMI mezi 18 a 30 kg/m2
|
U pacientů s chronickými ledvinami a zdravých dobrovolníků budou sbírány čerstvé výkaly.
Výkaly budou nakapány do umělého střeva s vybranými probiotiky i bez nich a bude měřena produkce uremických toxinů.
|
|
Jiný: Skupina zdravých dobrovolníků
Dospělý bez chronické léčby, bez renální dysfunkce
|
U pacientů s chronickými ledvinami a zdravých dobrovolníků budou sbírány čerstvé výkaly.
Výkaly budou nakapány do umělého střeva s vybranými probiotiky i bez nich a bude měřena produkce uremických toxinů.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Produkce prekurzoru jednoho z hlavních uremických toxinů: indolu
Časové okno: Produkce indolů bude měřena 48 hodin po instilaci čerstvé stolice do umělého střeva
|
Hlavním koncovým bodem je koncentrace prekurzoru indoxylsulfátu (indolu) v lumen umělého střeva s mikrobiotou pacienta s CKD ve srovnání s koncentrací indolu v lumen umělého střeva s mikrobiotou od pacienta s CKD a doplněno o probiotika (dodává Nestlé)
|
Produkce indolů bude měřena 48 hodin po instilaci čerstvé stolice do umělého střeva
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Produkce uremických toxinů
Časové okno: 48 hodin po nakapání čerstvých výkalů v simulátoru lidského střeva
|
Koncentrace různých uremických toxinů v simulátoru lidského střeva (p-kresylsulfát, p-kresol, kyselina indol-3-octová atd.).
|
48 hodin po nakapání čerstvých výkalů v simulátoru lidského střeva
|
|
Produkce mastných kyselin s krátkým řetězcem (SCFA)
Časové okno: 48 hodin po nakapání čerstvých výkalů v simulátoru lidského střeva
|
Koncentrace mastných kyselin s krátkým řetězcem (SCFA) (acetát, propionát, butyrát, isobutyrát, izovalerát a isokaproát) simulátor lidského střeva
|
48 hodin po nakapání čerstvých výkalů v simulátoru lidského střeva
|
|
Střevní propustnost v simulátoru lidského střeva
Časové okno: 48 hodin po nakapání čerstvých výkalů v simulátoru lidského střeva
|
Bude měřena elektrickým transepiteliálním odporem střevních buněk.
|
48 hodin po nakapání čerstvých výkalů v simulátoru lidského střeva
|
|
Biochemické parametry
Časové okno: 48 hodin po nakapání čerstvých výkalů v simulátoru lidského střeva
|
Koncentrace amonia a laktátu v simulátoru lidského střeva.
|
48 hodin po nakapání čerstvých výkalů v simulátoru lidského střeva
|
|
Biochemické parametry
Časové okno: 48 hodin po nakapání čerstvých výkalů v simulátoru lidského střeva
|
Úrovně pH simulátoru lidského střeva.
|
48 hodin po nakapání čerstvých výkalů v simulátoru lidského střeva
|
|
Biochemické parametry
Časové okno: 48 hodin po nakapání čerstvých výkalů v simulátoru lidského střeva
|
Objem produkce plynu v simulátoru lidského střeva.
|
48 hodin po nakapání čerstvých výkalů v simulátoru lidského střeva
|
|
Složení střevní mikroflóry
Časové okno: 48 hodin po nakapání čerstvých výkalů v simulátoru lidského střeva
|
Studium složení střevní mikrobioty 16s analýzou
|
48 hodin po nakapání čerstvých výkalů v simulátoru lidského střeva
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
4. června 2021
Primární dokončení (Aktuální)
13. července 2021
Dokončení studie (Aktuální)
13. července 2021
Termíny zápisu do studia
První předloženo
12. února 2021
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
22. února 2021
První zveřejněno (Aktuální)
24. února 2021
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
19. prosince 2025
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
13. prosince 2025
Naposledy ověřeno
1. prosince 2025
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 69HCL20_1078
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na CKD
-
California Institute of Renal ResearchNáborCKD Fáze 4 | CKD Fáze 5 | CKD Fáze 3Spojené státy
-
Centenario Hospital Miguel HidalgoZatím nenabírámeCvičení | CKD Fáze 3 | Symbiotická | Dietní intervence | Stupeň 1 CKD | CKD Stupeň 2Mexiko
-
Assiut UniversityZatím nenabíráme
-
NYU Langone HealthNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)Dokončeno
-
University of MinnesotaIndiana UniversityZatím nenabíráme
-
Institute of Medicinal Biotechnology, Chinese Academy...Weifang People's Hospital; Shenzhen HighTide Biopharmaceutical Ltd.Zatím nenabíráme
-
Medical Components, Inc dba MedCompSyneos Health; Veeva SystemsStaženoESRD | CKDŠpanělsko, Spojené státy
-
Nabiqasim Industries (Pvt) LtdZatím nenabíráme
-
Chujin CaoNábor