- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04777032
Den danska studien om komorbiditet hos levertransplantationsmottagare (DACOLT)
Den danska komorbiditeten hos levertransplantationsmottagare (DACOLT) - en icke-interventionell prospektiv observationskohortstudie
Bakgrund:
Levertransplantation är den enda botande behandlingen för patienter med leversjukdom i slutstadiet. Korttidsöverlevnaden har förbättrats på grund av förbättrade kirurgiska tekniker och större effektivitet av immunsuppressiva läkemedel. I dagsläget är 10-årsöverlevnaden efter levertransplantation 60 %, men långtidsöverlevnaden har inte förbättrats i samma utsträckning som korttidsöverlevnaden. Förutom lever- och transplantationsrelaterade orsaker har samsjukligheter som kardiovaskulära, lung-, njur- och metabola sjukdomar dykt upp som ledande orsaker till sjuklighet och dödlighet hos levertransplanterade.
Syftet med denna studie är att bedöma bördan av samsjukligheter och identifiera både lever- och transplantationsrelaterade riskfaktorer samt traditionella riskfaktorer som bidrar till patogenesen av samsjuklighet hos levertransplanterade mottagare.
Metoder/design:
DACOLT-studien är en observationell, longitudinell studie. Utredarna siktar på att inkludera alla vuxna levertransplantationsmottagare i Danmark. Deltagarna kommer att matchas efter kön och ålder med kontroller från Copenhagen General Population Study (CGPS) och Copenhagen City Heart Study (CCHS). Fysiska och biologiska mätningar inklusive blodtryck, ankel-armindex, spirometri, utandad kväveoxid, elektrokardiogram, transthorax ekokardiografi, datortomografi (CT) angiografi av hjärtat, oförstärkt CT av bröst och buk och blodprover kommer att samlas in med hjälp av enhetliga protokoll i deltagare i CGPS, CCHS och DACOLT. Blodprover kommer att samlas in och förvaras i en forskningsbiobank. Uppföljningsundersökningar med jämna mellanrum upp till 10 års uppföljning planeras.
Diskussion:
Det finns ingen internationell konsensusstandard för optimal klinisk vård eller övervakning av levertransplanterade mottagare. Studien kommer att fastställa prevalens, incidens och riskfaktorer för samsjuklighet hos levertransplanterade mottagare och kan användas för att ge evidens för riktlinjer för screening och långtidsbehandling och därmed bidra till förbättring av den långsiktiga överlevnaden.
Studieöversikt
Status
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Aalborg, Danmark
- Aalborg University Hospital
-
Aarhus, Danmark
- Aarhus University Hospital
-
Copenhagen, Danmark, 2100
- Copenhagen University Hospital - Rigshospitalet
-
Odense, Danmark
- Odense University Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Lever transplanterad
- ålder mellan 16 och 100 år
- kunna förstå studieinformationen på antingen danska eller engelska och kunna lämna ett informerat samtycke
Exklusions kriterier:
- ingen
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Observationsmodeller: Kohort
- Tidsperspektiv: Blivande
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
|---|
|
Kontrollgrupp 1_CGPS
Copenhagen General Population Study (CGPS) är en pågående observationsbefolkningsstudie med mer än 110 000 deltagare från Köpenhamnsområdet.
Alla invånare i huvudstadsregionen > 40 år och 25 % av 20-40 år inbjuds att delta i studien och i uppföljande undersökningar varje decennium.
Ett slumpmässigt urval av 10 000 deltagare i åldern ≥ 40 år fick en kontrastförstärkt CT av bröstkorgen, inklusive CT-angiografi av hjärtat.
Av dessa hade 6500 en kontrastförstärkt CT av buken.
|
|
Kontrollgrupp 1_CCHS
Copenhagen City Heart Study (CCHS) inkluderar ett slumpmässigt befolkningsurval inkluderat från det större Köpenhamnsområdet.
Hälsoundersökningar har upprepats 5 gånger mellan 1976 och 2015.
Nästan 4000 deltagare valdes slumpmässigt ut för ekokardiografi.
|
|
Levertransplantationsmottagare
Alla levertransplantationsmottagare i Danmark i åldern 20–100 år kommer att vara berättigade till inkludering i DACOLT-studien.
Inkludering kräver att individen kan förstå studieinformationen på antingen danska eller engelska och kan lämna ett informerat samtycke.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Prevalens av kranskärlssjukdom
Tidsram: Baslinjetvärsnittsdata
|
Bedöms med koronar CT-angiografi
|
Baslinjetvärsnittsdata
|
|
Förändring i kranskärlssjukdom
Tidsram: 10 års uppföljning
|
Bedöms med koronar CT-angiografi
|
10 års uppföljning
|
|
Hjärtfunktion
Tidsram: Baslinjetvärsnittsdata
|
Bestäms genom transthorax ekokardiografi
|
Baslinjetvärsnittsdata
|
|
Förändring i hjärtfunktionen
Tidsram: 10 års uppföljning
|
Bestäms genom transthorax ekokardiografi
|
10 års uppföljning
|
|
Hjärtets struktur
Tidsram: Baslinjetvärsnittsdata
|
Bestäms genom transthorax ekokardiografi
|
Baslinjetvärsnittsdata
|
|
Förändring i hjärtstrukturen
Tidsram: 10 års uppföljning
|
Bestäms genom transthorax ekokardiografi
|
10 års uppföljning
|
|
Hjärtets struktur
Tidsram: Baslinjetvärsnittsdata
|
Bedömd med datortomografi (CT)
|
Baslinjetvärsnittsdata
|
|
Förändring i hjärtstrukturen
Tidsram: 10 års uppföljning
|
Bedömd med datortomografi (CT)
|
10 års uppföljning
|
|
Hjärtfunktion
Tidsram: Baslinjetvärsnittsdata
|
Bedömd med datortomografi (CT)
|
Baslinjetvärsnittsdata
|
|
Förändring i hjärtfunktionen
Tidsram: 10 års uppföljning
|
Bedömd med datortomografi (CT)
|
10 års uppföljning
|
|
Dynamiska lungfunktionsindex bedömda med spirometri
Tidsram: Baslinjetvärsnittsdata
|
FVC och FEV1 bedöms med spirometri
|
Baslinjetvärsnittsdata
|
|
Förändring i dynamiska lungfunktionsindex bedömda med spirometri
Tidsram: 10 års uppföljning
|
FVC och FEV1 bedöms med spirometri
|
10 års uppföljning
|
|
Njurfunktion
Tidsram: Baslinjetvärsnittsdata
|
Uppskattad glomerulär filtrationshastighet
|
Baslinjetvärsnittsdata
|
|
Förändring i njurfunktionen
Tidsram: 10 års uppföljning
|
Uppskattad glomerulär filtrationshastighet
|
10 års uppföljning
|
|
Metaboliska sjukdomar
Tidsram: Baslinjetvärsnittsdata
|
Prevalens av diabetes
|
Baslinjetvärsnittsdata
|
|
Metaboliska sjukdomar
Tidsram: 10 års uppföljning
|
Förändring i diabetes
|
10 års uppföljning
|
|
Metaboliska sjukdomar
Tidsram: Baslinjetvärsnittsdata
|
Prevalens av dyslipidemi
|
Baslinjetvärsnittsdata
|
|
Metaboliska sjukdomar
Tidsram: 10 års uppföljning
|
Förändring i dyslipidemi
|
10 års uppföljning
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förekomst av depression
Tidsram: Baslinje tvärsnittsdata
|
Major Depression Inventory (MDI): En depression frågeformulär. Enkäten består av de tio symtom som finns i Världshälsoorganisationen WHO:s depressionsavgränsning. Patientens ifyllda frågeformulär poängsätts med hjälp av en poängnyckel. När MDI används som betygsskala på samma sätt som Hamiltonskalan, så anger summan av de tio frågorna graden av depression. Det teoretiska poängintervallet är från 0 (ingen depression) till 50 (maximal depression). Mild depression: MDI totalpoäng från 21 till 25 Måttlig depression: MDI totalpoäng från 26 till 30 Allvarlig depression: MDI totalpoäng på 31 eller högre |
Baslinje tvärsnittsdata
|
|
Förändring i depression
Tidsram: 10 års uppföljning
|
Major Depression Inventory (MDI): En depression frågeformulär. Enkäten består av de tio symtom som finns i Världshälsoorganisationen WHO:s depressionsavgränsning. Patientens ifyllda frågeformulär poängsätts med hjälp av en poängnyckel. När MDI används som betygsskala på samma sätt som Hamiltonskalan, så anger summan av de tio frågorna graden av depression. Det teoretiska poängintervallet är från 0 (ingen depression) till 50 (maximal depression). Mild depression: MDI totalpoäng från 21 till 25 Måttlig depression: MDI totalpoäng från 26 till 30 Allvarlig depression: MDI totalpoäng på 31 eller högre |
10 års uppföljning
|
|
Frakturrisk
Tidsram: Baslinje tvärsnittsdata
|
FRAX® poäng. FRAX®-verktyget har utvecklats för att utvärdera frakturrisken hos patienter. Den bygger på individuella patientmodeller som integrerar riskerna förknippade med kliniska riskfaktorer. FRAX®-algoritmerna ger 10-års sannolikheten för fraktur. Resultatet är en 10-års sannolikhet för höftfraktur och 10-års sannolikhet för en större osteoporotisk fraktur (klinisk ryggrads-, underarms-, höft- eller axelfraktur). |
Baslinje tvärsnittsdata
|
|
Förändring i frakturrisk
Tidsram: 10 års uppföljning
|
FRAX® poäng. FRAX®-verktyget har utvecklats för att utvärdera frakturrisken hos patienter. Den bygger på individuella patientmodeller som integrerar riskerna förknippade med kliniska riskfaktorer. FRAX®-algoritmerna ger 10-års sannolikheten för fraktur. Resultatet är en 10-års sannolikhet för höftfraktur och 10-års sannolikhet för en större osteoporotisk fraktur (klinisk ryggrads-, underarms-, höft- eller axelfraktur). |
10 års uppföljning
|
|
Obstruktiv lungsjukdom
Tidsram: Baslinje tvärsnittsdata
|
Kväveoxid i utandningsluften
|
Baslinje tvärsnittsdata
|
|
Obstruktiv lungsjukdom
Tidsram: 10 års uppföljning
|
Förändring av kväveoxid i utandningsluften
|
10 års uppföljning
|
|
Prevalens av perifer artärsjukdom
Tidsram: Baslinje tvärsnittsdata
|
Ankel-brachial-index (ABI) mäts med en dopplermätare genom att bestämma det systoliska trycket i armen och fotleden.
|
Baslinje tvärsnittsdata
|
|
Förändring i perifer artärsjukdom
Tidsram: 10 års uppföljning
|
Ankel-brachial-index (ABI) mäts med en dopplermätare genom att bestämma det systoliska trycket i armen och fotleden.
|
10 års uppföljning
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Susanne D Rasmussen, Professor, MD, DMSc, Department of Infectious Diseases, Copenhagen University Hospital - Rigshospitalet
- Studierektor: Allan Rasmussen, MD, Department of Transplantation and Digestive Diseases, Copenhagen University Hospital - Rigshospitalet
- Studierektor: Klaus F Kofoed, Professor, MD, PhD, DMSc, Department of Cardiology, Copenhagen University Hospital - Rigshospitalet
- Studierektor: Tor Biering-Sørensen, Professor, MD, MSc, PhD, Department of Cardiology, Copenhagen University Hospital - Herlev and Gentofte
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Thomsen MT, Hogh J, Knudsen AD, Jensen AMR, Gelpi M, Villadsen GE, Abazi R, Holland-Fischer P, Kober L, Clemmesen O, Krohn PS, Hillingso J, Vilsboll T, Biering-Sorensen T, Kofoed KF, Nordestgaard BG, Rasmussen A, Nielsen SD. The Danish comorbidity in liver transplant recipients study (DACOLT): a non-interventional prospective observational cohort study. BMC Gastroenterol. 2021 Apr 1;21(1):145. doi: 10.1186/s12876-021-01733-5.
- Suarez-Zdunek MA, Arentoft NS, Krohn PS, Lauridsen EHE, Afzal S, Hogh J, Thomsen MT, Knudsen AD, Nordestgaard BG, Hillingso JG, Villadsen GE, Holland-Fischer P, Rasmussen A, Fialla AD, Feldt-Rasmussen U, Nielsen SD. Prevalence of hyperthyroidism and hypothyroidism in liver transplant recipients and associated risk factors. Sci Rep. 2024 Apr 3;14(1):7828. doi: 10.1038/s41598-024-58544-3.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Andra studie-ID-nummer
- Sponsor1 - Rigshospitalet
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .