Jämförelse av laterala och mediala metoder för Costoclavicular Brachial Plexus Block i pediatrik

Perifera nervblockader; Det används ofta i daglig praxis för anestesi eller som en del av multimodal analgesi i de flesta kirurgiska ingrepp. Vid operationer i övre extremiteter kan plexus brachialis blocket utföras med olika tekniker på olika nivåer beroende på operationens proximala och distala nivå. I denna studie är syftet att jämföra postoperativa analgetiska effekter av dessa två ultraljudsstyrda tekniker hos pediatriska patienter. I denna studie syftar vi till att jämföra de olika tillvägagångssätten för US guidad costoclavicular teknik. Lateral tillvägagångssätt är vanligare för området costoclavicular block. Det behövs dock fler nålmanövrar, särskilt hos pediatriska patienter på grund av coracoid-processen. Medialt tillvägagångssätt rekommenderas för att övervinna detta problem. På så sätt demonstrera säkerheten för övre extremitetsblock, vilket är en viktig del av multimodal analgesi, och för att bestämma den mest idealiska tekniken i den pediatriska patientgruppen som kommer att genomgå övre extremitetskirurgi.

Under blockapplikationen, den amerikanska avbildningstiden, svårighetsgraden för nålavbildning, antalet manövrar som krävs för att nå målbilden, om ytterligare manövrar krävs enligt lokalbedövningsfördelningen, blockeringens framgång och varaktigheten av operation, den totala appliceringstiden för blocket och varaktigheten av allmän anestesi kommer att registreras. Genomsnittligt artärtryck och hjärtfrekvens kommer att registreras med 30 minuters intervall under operationen. Standardiserad för pediatriska patienter FLACC och Wong-Baker smärtpoäng kommer att följas först 24 timmar efter operationen. Patienten kommer att undersökas med avseende på motorik och känsel, och smärtstillande doser kommer att registreras om de används. Tid till första smärtidentifiering, sömnens varaktighet, patient- och kirurgens tillfredsställelse kommer att registreras.