Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Walking Ankel isoKinetic Exercise (WAKE)

28 maj 2024 uppdaterad av: University Hospital, Limoges

Uppvaknande av kontrollen av ankeldorsiflexorerna vid hemiplegisk poststroke för att förbättra gångaktivitet och socialt deltagande: Experimentell interventionsstudie

Denna studie är en multicenter, interventionell, experimentell, prospektiv, kontrollerad och randomiserad studie. Vi föreslår ett omskolningsprotokoll baserat på en tidig överansträngning av ankelns dorsiflexormuskler för att främja deras "uppvaknande", begränsa förlusten av styrka i samband med den funktionella förlusten och därmed möjliggöra en mer effektiv gångaktivitet. Detta bör uppmuntra socialt deltagande efter utskrivning från sjukhuset. Huvudsyftet är att utvärdera effekten av detta 6 veckors program på gånghastigheten.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Enligt HAS är stroke den vanligaste orsaken till funktionshinder som förvärvats i Frankrike. Om 90 % av patienterna återhämtar sig med att gå, är det ofta begränsat med en jämn hastighet runt 0,7 m/s. Denna begränsning av gångaktivitet är delvis relaterad till en minskning av styrkan i samband med mer eller mindre signifikant spasticitet. Vid stroke är denna minskning i styrka resultatet av central funktionsnedsättning. Rehabilitering innebär därför gestuell upprepning. Mentiplays granskning (Mentiplay et al., 2015) som visar dominansen av fotledsmuskelstyrka i gångaktivitet, vi föreslår ett protokoll baserat på repetitiv mobilisering av denna led under subakut fas för att främja uppvaknande kontroll, för att begränsa förlusten av muskelstyrka och därmed potentiera återhämtningen av en mer effektiv gång. Styrkan med denna studie skulle vara att verifiera effektiviteten av ett sådant program på ett stort antal patienter (5 inblandade centra). Dess originalitet är att mäta effekten av detta program på socialt deltagande.

Patienterna kommer att rekryteras på 5 centra under sin sjukhusvistelse, i subakut fas. Två grupper kommer att bildas: en kontrollgrupp inom konventionell rehabilitering; en experimentgrupp som kommer att utföra 5x/vecka 300 rörelser av plantarflexion, dorsalflexion på isokinetisk dynamometer (i passivt läge, med avsikt att producera största möjliga kraft). Detta protokoll kommer att äga rum under 6 veckor.

Uppföljningsbesök kommer att ske i slutet av 6:e veckan (vilket motsvarar slutet av fotledsrehabiliteringsprotokollet), 6 månader och ett år efter protokollets början.

Dessa besök kommer att inkludera en klinisk undersökning, ett GaitRite-mattgångstest, en isokinetisk utvärdering av ankelns dorsiflexormusklers styrka och ett SIPSO-frågeformulär (socialt deltagande) efter 6 månader och ett år.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

60

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studieorter

      • Bidart, Frankrike, 64210
        • Avslutad
        • Reeducation Institute Les Embruns
      • Bordeaux, Frankrike, 33000
        • Aktiv, inte rekryterande
        • University Hospital
      • Brive-la-Gaillarde, Frankrike, 19312
        • Har inte rekryterat ännu
        • DUBOIS Hospital
        • Kontakt:
        • Huvudutredare:
          • Sonia Jeddi
      • Limoges, Frankrike, 87042
        • Rekrytering
        • University Hospital
        • Kontakt:
        • Huvudutredare:
          • Jean-Christophe DAVIET
      • Marseille, Frankrike, 13009
        • Rekrytering
        • University Institute of Rehabilitation Valmante Sud
        • Kontakt:
        • Huvudutredare:
          • Laurent BENSOUSSAN
      • Noth, Frankrike, 23300
      • Poitiers, Frankrike, 86021
        • Rekrytering
        • University Hospital
        • Kontakt:
        • Huvudutredare:
          • Romain DAVID

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Första slaget,
  • Ischemisk eller hemorragisk stroke inlagd på sjukhus i MPR i subakut fas (15 dagar till 3 månader)
  • Ihållande brist på fotlyft (Medical Research Council-testning: MRC <5)
  • Gå ensam minst 10 meter med eller utan teknisk assistans
  • Frånvaro av smärta i nedre extremiteten (EVA <2)

Exklusions kriterier:

  • Kognitiva eller fasiska störningar som inte gör det möjligt att förstå instruktionerna: Boston Scale BDAE <2
  • Gångstörning före stroke
  • Fast styvhet i fotleden (oreducerbar häst mindre än 30 °)
  • Spasticitet för viktig: Modifierad Ashworth (MAS) större än eller lika med 4.
  • Graviditet eller önskan om graviditet, amning
  • Patient under kuratorskap eller förmyndarskap eller under rättvisans skydd

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Kontrollgrupp

Båda grupperna kommer att dra nytta av en konventionell rehabiliteringsbehandling inklusive en upprepad promenad.

Kontrollgruppen kommer att ha ett tillägg i konventionell rehabilitering som motsvarar experimentgruppens extra tid.

Experimentell: Experimentgrupp

Båda grupperna kommer att dra nytta av en konventionell rehabiliteringsbehandling inklusive en upprepad promenad.

Utöver denna konventionella rehabilitering kommer experimentgruppen att få ett ankelisokinetiskt program, 5 gånger i veckan, under 6 veckor (med minst 25 sessioner)

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Gåhastighet
Tidsram: Vecka 6
10 m gånghastighet uppmätt i slutet av insatsen
Vecka 6

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Socialt deltagande
Tidsram: Vecka 26, Vecka 52
Socialt deltagande kommer att analyseras med ett specifikt frågeformulär, det subjektiva indexet för fysiskt och socialt resultat (SIPSO) vid S26 (26:e veckan) och S52 (52:e veckan).
Vecka 26, Vecka 52
Spatio-temporala parametrar
Tidsram: Vecka 0, Vecka 6, Vecka 26, Vecka 52

Parametrarna kommer att mätas med ett löpband vid varje bedömning (vecka 0, vecka 6, vecka 26, vecka 52):

  • varaktigheten av stödfasen (ms),
  • varaktigheten av oscillerande fas (ms),
  • kadensen (steg/min),
  • stegvariabiliteten.
Vecka 0, Vecka 6, Vecka 26, Vecka 52
Gåhastighet
Tidsram: Vecka 26, Vecka 52
10m hastighet: uppmätt vecka 26 och vecka 52
Vecka 26, Vecka 52
Dorsiflexors styrka
Tidsram: Vecka 26, Vecka 52
Dorsiflexors styrka utvärderad med isokinetisk dynamometer vid vecka 0, vecka 6, vecka 26 och vecka 52.
Vecka 26, Vecka 52
Användning av tekniska hjälpmedel för att gå och antalet fall
Tidsram: Vecka 52
Användning av tekniska hjälpmedel för att gå och antalet fall kommer att listas i vecka 52.
Vecka 52
Korrelationer mellan gånghastighet/dorsiflexormusklers styrka
Tidsram: Vecka 0, Vecka 6, Vecka 26, Vecka 52
Korrelationer mellan gånghastighet/dorsiflexormusklers styrka vid vecka 0, vecka 6, vecka 26 och vecka 52 och gånghastighet/socialt deltagande vid vecka 26 och vecka 52. (Dorsalflexormusklernas styrka kommer att utvärderas med isokinetisk dynamometer vid vecka 0, vecka 6, vecka 26 och vecka 52. Gånghastigheten över 10m kommer att mätas vid vecka 0, vecka 6, vecka 26 och vecka 52. Socialt deltagande kommer att mätas med frågeformulär (SIPSO) vid vecka 26 och vecka 52)
Vecka 0, Vecka 6, Vecka 26, Vecka 52

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Jean-Christophe DAVIET, University Hospital, Limoges

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

20 maj 2021

Primärt slutförande (Beräknad)

20 maj 2026

Avslutad studie (Beräknad)

20 maj 2026

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

8 mars 2021

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

12 mars 2021

Första postat (Faktisk)

16 mars 2021

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

29 maj 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

28 maj 2024

Senast verifierad

1 maj 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera