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걷기 발목 isoKinetic 운동 (WAKE)

2024년 5월 28일 업데이트: University Hospital, Limoges

뇌졸중 후 편마비 환자의 보행 활동 및 사회 참여 향상을 위한 발목 배굴근 조절 각성: 실험적 중재적 연구

이 연구는 다기관, 중재적, 실험적, 전향적, 통제 및 무작위 연구입니다. 우리는 "각성"을 촉진하고 기능 손실과 관련된 힘의 손실을 제한하여 보다 효과적인 걷기 활동에 도달할 수 있도록 발목 배굴근의 조기 과도한 유도에 기반한 재교육 프로토콜을 제안합니다. 이는 퇴원 후 사회 참여를 장려해야 합니다. 주요 목표는 이 6주 프로그램이 보행 속도에 미치는 영향을 평가하는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

HAS에 따르면 뇌졸중은 프랑스에서 발생한 장애의 주요 원인입니다. 환자의 90%가 보행을 회복하면 0.7m/s 정도의 일정한 속도로 제한되는 경우가 많습니다. 걷기 활동의 이러한 제한은 부분적으로 다소 심각한 경직과 관련된 근력 감소와 관련이 있습니다. 뇌졸중에서 이러한 근력 감소는 중추 손상의 결과입니다. 따라서 재활에는 몸짓 반복이 포함됩니다. Mentiplay의 리뷰(Mentiplay et al., 2015)는 걷기 활동에서 발목 근력의 우세를 보여줍니다. 우리는 각성 제어를 촉진하고 근력 손실을 제한하여 발목 근력을 강화하기 위해 아급성 단계에서 이 관절의 반복적인 동원에 기반한 프로토콜을 제안합니다. 보다 효율적인 보행의 회복. 이 연구의 강점은 많은 수의 환자(5개 센터 포함)에서 그러한 프로그램의 효과를 검증하는 것입니다. 독창성은 이 프로그램이 사회 참여에 미치는 영향을 측정하는 것입니다.

환자는 아급성기인 입원 기간 동안 5개 센터에서 모집됩니다. 두 그룹이 구성됩니다: 기존 재활의 통제 그룹; 등속성 동력계에서 저측굴곡, 배측굴곡의 5회/주 300회 동작을 수행할 실험 그룹(수동 모드에서 가능한 최대의 힘을 생성하려는 의도로). 이 프로토콜은 6주에 걸쳐 진행됩니다.

후속 방문은 프로토콜 시작 후 6개월 및 1년 후 6주 말(발목 재활 프로토콜의 종료에 해당)에 이루어집니다.

이러한 방문에는 6개월 및 1년에 임상 검사, GaitRite 카펫 보행 테스트, 발목 배굴근 근력의 등속성 평가 및 SIPSO 자가 관리 설문지(사회적 참여)가 포함됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

60

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

      • Bidart, 프랑스, 64210
        • 종료됨
        • Reeducation Institute Les Embruns
      • Bordeaux, 프랑스, 33000
        • 모집하지 않고 적극적으로
        • University Hospital
      • Brive-la-Gaillarde, 프랑스, 19312
        • 아직 모집하지 않음
        • DUBOIS Hospital
        • 연락하다:
        • 수석 연구원:
          • Sonia Jeddi
      • Limoges, 프랑스, 87042
        • 모병
        • University Hospital
        • 연락하다:
        • 수석 연구원:
          • Jean-Christophe DAVIET
      • Marseille, 프랑스, 13009
        • 모병
        • University Institute of Rehabilitation Valmante Sud
        • 연락하다:
        • 수석 연구원:
          • Laurent BENSOUSSAN
      • Noth, 프랑스, 23300
      • Poitiers, 프랑스, 86021
        • 모병
        • University Hospital
        • 연락하다:
        • 수석 연구원:
          • Romain DAVID

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 첫 번째 뇌졸중,
  • 아급성기(15일~3개월)의 MPR로 입원한 허혈성 또는 출혈성 뇌졸중
  • 발 들기의 지속적인 결핍(의학 연구 위원회 테스트: MRC <5)
  • 기술적 도움을 받거나 받지 않고 최소 10미터 이상 혼자 걷기
  • 하지 통증 부재(EVA <2)

제외 기준:

  • 지침을 이해할 수 없는 인지 또는 위상 장애: Boston Scale BDAE <2
  • 뇌졸중 전 보행 장애
  • 발목의 고정 강성(30° 미만의 환원 불가능한 말)
  • 경직이 너무 중요함: Modified Ashworth(MAS)가 4 이상입니다.
  • 임신 또는 임신, 모유 수유에 대한 욕구
  • 큐레이터 또는 후견인 또는 정의의 보호를 받는 환자

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 대조군

두 그룹 모두 반복 걷기를 포함한 기존 재활 치료의 혜택을 받을 것입니다.

통제 그룹은 실험 그룹의 추가 시간과 동일한 기존 재활의 보충을 받게 됩니다.

실험적: 실험군

두 그룹 모두 반복 걷기를 포함한 기존 재활 치료의 혜택을 받을 것입니다.

실험군은 이러한 기존의 재활 외에도 주 5회, 6주 동안(최소 25회) 발목 등속성 프로그램을 받게 됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
걷는 속도
기간: 6주차
개입 종료 시 측정된 10m 보행 속도
6주차

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
사회 참여
기간: 26주차, 52주차
사회 참여는 S26(26주차) 및 S52(52주차)에서 특정 설문지인 SIPSO(신체 및 사회적 결과의 주관적 지수)로 분석됩니다.
26주차, 52주차
걷는 시공간 매개변수
기간: 0주차, 6주차, 26주차, 52주차

매개변수는 각 평가(0주, 6주, 26주, 52주)에서 트레드밀을 사용하여 측정됩니다.

  • 지원 단계 기간(ms),
  • 진동 단계의 지속 시간(ms),
  • 케이던스(단계/분),
  • 단계 가변성.
0주차, 6주차, 26주차, 52주차
걷는 속도
기간: 26주차, 52주차
10m 속도: 26주차와 52주차에 측정
26주차, 52주차
배굴근 강도
기간: 26주차, 52주차
0주, 6주, 26주 및 52주에 등속 동력계에 의해 평가된 배굴근 강도.
26주차, 52주차
보행 보조 기구의 사용 및 넘어진 횟수
기간: 52주차
보행을 위한 기술 보조 장치의 사용과 넘어진 횟수는 52주차에 기록됩니다.
52주차
보행속도와 배굴근 근력의 상관관계
기간: 0주차, 6주차, 26주차, 52주차
0주, 6주, 26주 및 52주의 보행 속도/배굴근 근력과 26주 및 52주에서의 보행 속도/사회적 참여 사이의 상관관계. (배굴근 근력은 0주, 6주, 26주 및 52주에 등속 동력계로 평가됩니다. 10m 이상의 보행 속도는 0주차, 6주차, 26주차 및 52주차에 측정됩니다. 사회적 참여는 26주차 및 52주차에 설문지(SIPSO)로 측정됩니다.
0주차, 6주차, 26주차, 52주차

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Jean-Christophe DAVIET, University Hospital, Limoges

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2021년 5월 20일

기본 완료 (추정된)

2026년 5월 20일

연구 완료 (추정된)

2026년 5월 20일

연구 등록 날짜

최초 제출

2021년 3월 8일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2021년 3월 12일

처음 게시됨 (실제)

2021년 3월 16일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 5월 29일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 5월 28일

마지막으로 확인됨

2024년 5월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • 87RI20_0010 (WAKE)

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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