Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Séta boka izokinetikus gyakorlat (WAKE)

2024. május 28. frissítette: University Hospital, Limoges

A boka dorsiflexorok kontrolljának felébresztése stroke utáni hemiplegikus alanyban a gyaloglási aktivitás és a társadalmi részvétel javítása érdekében: Kísérleti intervenciós vizsgálat

Ez a tanulmány egy többközpontú, intervenciós, kísérleti, prospektív, kontrollált és randomizált vizsgálat. Javasolunk egy olyan újranevelési protokollt, amely a boka dorsiflexor izmainak korai túlzott igénybevételén alapul, hogy elősegítse azok "ébredését", korlátozza a funkcionális veszteséggel járó erőveszteséget, és ezáltal lehetővé tegye a hatékonyabb járási tevékenység elérését. Ennek ösztönöznie kell a társadalmi részvételt a kórházból való kibocsátás után. A fő cél ennek a 6 hetes programnak a gyaloglás sebességére gyakorolt ​​hatásának értékelése.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Az MTA szerint a stroke a Franciaországban szerzett rokkantság vezető oka. Ha a betegek 90%-a felépül a séta, akkor ez gyakran korlátozott 0,7 m/s körüli állandó sebességgel. A járási aktivitás e korlátozása részben összefügg a többé-kevésbé jelentős spaszticitással járó erőcsökkenéssel. Stroke esetén ez az erőcsökkenés a központi károsodás eredménye. A rehabilitáció tehát gesztusismétléssel jár. A Mentiplay áttekintése (Mentiplay et al., 2015), amely bemutatja a boka izomerejének dominanciáját a járási tevékenységben, javasolunk egy protokollt, amely ennek az ízületnek a szubakut fázisban történő ismétlődő mobilizálásán alapul, hogy elősegítse az ébredés szabályozását, korlátozza az izomerő veszteségét, és ezáltal potencírozza. a hatékonyabb járás helyreállítása. Ennek a vizsgálatnak az erőssége az lenne, hogy egy ilyen program hatékonyságát nagyszámú betegnél (5 központban) ellenőrizzék. Eredetisége a program társadalmi részvételre gyakorolt ​​hatásának mérése.

A betegeket 5 központban toborozzák a kórházi kezelésük alatt, szubakut fázisban. Két csoport kerül kialakításra: egy kontrollcsoport a hagyományos rehabilitációban; egy kísérleti csoport, amely heti 5x 300 plantarflexiót, dorsiflexiót hajt végre izokinetikus dinamométeren (passzív módban, a lehető legnagyobb erő kifejtése céljából). Ez a protokoll 6 hétig tart.

Az ellenőrző látogatásokra a 6. hét végén kerül sor (ami a bokarehabilitációs protokoll végének felel meg), 6 hónappal és egy évvel a protokoll kezdete után.

Ezek a látogatások magukban foglalják a klinikai vizsgálatot, a GaitRite szőnyegjárástesztet, a boka dorsiflexor izmok erejének izokinetikai értékelését és egy SIPSO önkitöltős kérdőívet (társadalmi részvétel) 6 hónapos és egy éves korban.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

60

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányi helyek

      • Bidart, Franciaország, 64210
        • Megszűnt
        • Reeducation Institute Les Embruns
      • Bordeaux, Franciaország, 33000
        • Aktív, nem toborzó
        • University Hospital
      • Brive-la-Gaillarde, Franciaország, 19312
        • Még nincs toborzás
        • DUBOIS Hospital
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kutatásvezető:
          • Sonia Jeddi
      • Limoges, Franciaország, 87042
        • Toborzás
        • University Hospital
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kutatásvezető:
          • Jean-Christophe DAVIET
      • Marseille, Franciaország, 13009
        • Toborzás
        • University Institute of Rehabilitation Valmante Sud
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kutatásvezető:
          • Laurent BENSOUSSAN
      • Noth, Franciaország, 23300
      • Poitiers, Franciaország, 86021
        • Toborzás
        • University Hospital
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kutatásvezető:
          • Romain DAVID

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Első ütés,
  • Ischaemiás vagy hemorrhagiás stroke, szubakut fázisban (15 naptól 3 hónapig) MPR-ben kórházban
  • A lábemelések tartós hiánya (Medical Research Council teszt: MRC <5)
  • Egyedül legalább 10 métert gyalogolni technikai segítséggel vagy anélkül
  • Fájdalom hiánya az alsó végtagban (EVA <2)

Kizárási kritériumok:

  • Kognitív vagy fáziszavarok, amelyek nem teszik lehetővé az utasítások megértését: Boston Scale BDAE <2
  • Járászavar a stroke előtt
  • Rögzített bokamerevség (30°-nál kisebb ló nem redukálható)
  • A spaszticitás túl fontos: A módosított Ashworth (MAS) 4-nél nagyobb vagy egyenlő.
  • Terhesség vagy terhességi vágy, szoptatás
  • Gondnokság vagy gondnokság vagy az igazságszolgáltatás védelme alatt álló beteg

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Aktív összehasonlító: Ellenőrző csoport

Mindkét csoport részesül a hagyományos rehabilitációs kezelésben, beleértve az ismétlődő sétát.

A kontrollcsoport a kísérleti csoport további idejével megegyező pótlékot kap a hagyományos rehabilitációban.

Kísérleti: Kísérleti csoport

Mindkét csoport részesül a hagyományos rehabilitációs kezelésben, beleértve az ismétlődő sétát.

Ezen a hagyományos rehabilitáción kívül a kísérleti csoport heti 5 alkalommal, 6 héten keresztül boka izokinetikai programot kap (minimum 25 alkalomból).

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Séta sebessége
Időkeret: 6. hét
A beavatkozás végén mért 10 m gyaloglási sebesség
6. hét

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Társadalmi részvétel
Időkeret: 26. hét, 52. hét
A társadalmi részvételt speciális kérdőív, a fizikai és szociális eredmény szubjektív indexe (SIPSO) elemzi az S26 (26. hét) és az S52 (52. hét).
26. hét, 52. hét
Séta tér-időbeli paraméterek
Időkeret: 0. hét, 6. hét, 26. hét, 52. hét

A paramétereket minden értékelésnél futópad segítségével mérik (0. hét, 6. hét, 26. hét, 52. hét):

  • a támogatási szakasz időtartama (ms),
  • az oszcilláló fázis időtartama (ms),
  • a ritmus (lépés/perc),
  • a lépések változékonysága.
0. hét, 6. hét, 26. hét, 52. hét
Séta sebessége
Időkeret: 26. hét, 52. hét
10 méteres sebesség: a 26. és az 52. héten mérték
26. hét, 52. hét
Dorsiflexorok erőssége
Időkeret: 26. hét, 52. hét
A dorsiflexorok erőssége izokinetikus dinamométerrel értékelve a 0., 6., 26. és 52. héten.
26. hét, 52. hét
A járáshoz szükséges technikai segédeszközök használata és az esések száma
Időkeret: 52. hét
A járáshoz szükséges technikai segédeszközök használatát és az esések számát az 52. héten listázzuk.
52. hét
A járási sebesség/háti hajlító izmok ereje közötti összefüggések
Időkeret: 0. hét, 6. hét, 26. hét, 52. hét
Összefüggések a járási sebesség/háti flexor izmok ereje között a 0., 6., 26. és 52. héten, valamint a járási sebesség/társadalmi részvétel között a 26. és az 52. héten. (A dorsiflexor izmok erejét izokinetikus dinamométerrel értékeljük a 0., 6., 26. és 52. héten. A 10 méter feletti gyaloglási sebességet a 0., a 6., a 26. és az 52. héten mérik. A társadalmi részvételt kérdőívvel (SIPSO) mérik a 26. és az 52. héten)
0. hét, 6. hét, 26. hét, 52. hét

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Jean-Christophe DAVIET, University Hospital, Limoges

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2021. május 20.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2026. május 20.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2026. május 20.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2021. március 8.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. március 12.

Első közzététel (Tényleges)

2021. március 16.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2024. május 29.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. május 28.

Utolsó ellenőrzés

2024. május 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel