Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Neoadjuvant kemoterapi vid bröstcancer

16 mars 2021 uppdaterad av: Evgeny Pokushalov, Center of Personalized Medicine, Pirogova

Optimering av neoadjuvant systemisk behandling för bröstcancer genom Clinical Decision Support System

Denna studie jämför två tillvägagångssätt för initial kemoterapi vid bröstcancer.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Ett beslutsstödssystem (DSS) är ett informationssystem som stödjer affärsmässiga, medicinska, pedagogiska eller organisatoriska beslutsfattande aktiviteter. DSS:er förenar mänsklig kunskap och teknologi för att stödja och förbättra beslutsfattande.

Området precisionsonkologi som stödjer behandlingen av bröstcancer har inte bara sett en ökad tillgänglighet av olika behandlingsval utan också genomiska verktyg för att stödja beslutsprocessen. CDSS har varit tillgängliga för användning i klinisk onkologi i över ett decennium. Det har dock förekommit en del kritik kring användbarheten av CDSS i personligt anpassat medicinskt beslutsfattande av bröstcancer, där dessa system ofta betraktas som hjälpmedel som är bättre lämpade för att stödja den "genomsnittliga" patientens behov snarare än personlig behandling för den enskilda patienten.

Syftet med den aktuella studien är att utvärdera en innovativ CDSS (MedicBK)-plattform baserad på jämförelse av flera behandlingar samtidigt för att fatta vårdbeslut med hänsyn till patienternas individuella egenskaper, d.v.s. baserad på personlig evidensbaserad medicin.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Förväntat)

1200

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

  • Namn: Irina Ostanina, MD
  • Telefonnummer: +79039031563

Studieorter

      • Novosibirsk, Ryska Federationen, 630090
        • Rekrytering
        • Evgeny Pokushalov

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Histologiskt bekräftad infiltrerande bröstcancer
  • Steg II eller stadium III sjukdom. Nodalstatus måste undersökas med ultraljud, finnålsaspiration, sentinel node-biopsi eller FDG-PET-skanning.
  • Ålder ≥18
  • Eastern Cooperative Oncology Group prestationsstatus ≤1
  • Tillräcklig benmärgsfunktion (ANC >1,5 x 109/l, trombocyter >100 x 109/l)
  • Adekvat leverfunktion (ALAT, ASAT och bilirubin <2,5 gånger övre normalgräns)
  • Tillräcklig njurfunktion (kreatininclearance >50 ml/min)
  • LVEF ≥50 % mätt med ekokardiografi eller MUGA
  • Frånvaro av något psykologiskt, familjärt, sociologiskt eller geografiskt tillstånd som potentiellt hindrar efterlevnaden av studieprotokollet och uppföljningsschemat
  • Frånvaro av något medicinskt tillstånd som skulle utsätta patienten för ovanlig risk.
  • Undertecknat skriftligt informerat samtycke

Exklusions kriterier:

  • tidigare strålbehandling eller kemoterapi
  • annan malignitet förutom karcinom in situ, såvida inte den andra maligniteten behandlades för ≥5 år sedan med kurativ avsikt utan användning av kemoterapi eller strålbehandling.
  • nuvarande graviditet eller amning. Kvinnor i fertil ålder måste använda adekvat preventivmedelsskydd
  • bevis på fjärrmetastaser. Utvärdering av förekomsten av fjärrmetastaser kan inkludera röntgen av thorax, leverultraljud, isotopbensskanning, CT-skanning av bröstkorg och buk och/eller FDG-PET-skanning, enligt lokala förfaranden.
  • bevis på bilateral infiltrerande bröstcancer. Utvärdering av förekomsten av bilateral infiltrerande bröstcancer kan innefatta mammografi, bröstultraljud och/eller MRI bröst.
  • samtidig anticancerbehandling eller annat prövningsläkemedel.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Neoadjuvant kemoterapi av CDSS
CDSS (MedicBK) fångar de patientspecifika data som krävs för att fastställa lämpliga vårdbeslut från EMR och presenterar sedan relevanta data tillsammans med behandlingsförslag för läkare. MedicBK använder algoritmer för att presentera behandlingsförslag inramade av riktlinjebaserad terapi och personlig personlig evidensbaserad terapi. MedicBK består av tre huvudblock: databas, nätverksmetaanalys och heterogenitet av behandlingseffektbedömning.
Aktiv komparator: Neoadjuvant kemoterapi i allmänmedicin
Allmän praktik

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Antal patienter med patologiskt fullständigt svar
Tidsram: i vecka 30
Att jämföra effekten av neoadjuvant kemoterapi i allmän praxis och med CDSS
i vecka 30

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Antal patienter med grad >2 biverkningar som ett mått på säkerhet och tolerabilitet
Tidsram: upp till vecka 35
för att beskriva säkerheten för de olika regimerna jämförs toxicitet mellan de två armarna
upp till vecka 35
identifiera prognostisk och prediktiv för patologisk fullständig respons
Tidsram: inom ett år efter avslutad behandling
Att identifiera prognostisk och prediktiv för patologisk fullständig respons efter neoadjuvant behandling
inom ett år efter avslutad behandling

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

12 mars 2021

Primärt slutförande (Förväntat)

30 mars 2024

Avslutad studie (Förväntat)

30 mars 2024

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

12 mars 2021

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

15 mars 2021

Första postat (Faktisk)

17 mars 2021

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

18 mars 2021

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

16 mars 2021

Senast verifierad

1 mars 2021

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • 20210312/2

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

OBESLUTSAM

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera